Gi¶i phÉu CLVT tai
Gi¶i phÉu CLVT tai
Bïi Hoµng Tó
Bïi Hoµng Tó
§H Y H¶i Phßng
§H Y H¶i Phßng
Gi¶i phÉu th êng
Gi¶i phÉu th êng
Gi¶i phÉu th êng
Gi¶i phÉu th êng
Gi¶i phÉu CLVT tai
Gi¶i phÉu CLVT tai
•
Kü thuËt
–
Chôp hai t thÕ axial, coronal
–
Líp c¾t 1mm
–
Axial : theo ® êng OM -10 ®Õn -15 ®é
–
Coronal : c¾t vu«ng gãc víi ® êng axial
–
Cã thÓ t¸i t¹o 0,5mm
Gi¶i phÉu CLVT tai
Gi¶i phÉu CLVT tai
Axial: OM – 15° Coronal: Vu«ng gãc
X ¬ng th¸i d ¬ng
X ¬ng th¸i d ¬ng
•
PhÇn trai x ¬ng th¸i d ¬ng
•
X ¬ng nhÜ
•
X ¬ng ®¸
–
Tai gi÷a
–
Tai trong
Tai ngoài
Tai ngoài
X ơng nhĩ: Thành tr ớc của ống tai ngoài, là x ơng
mảnh nhỏ, dễ chấn th ơng.
X. đá
X. chũm
Khớp TD-H
X ơng nhĩ
Mµng nhÜ
Mµng nhÜ
Axial
Coronal
Tai gi÷a
Tai gi÷a
•
Ba tÇng trªn Coronal
•
C¸c x ¬ng con
Coronal
TÇng trªn: ng¨n trªn hßm tai
TÇng gi÷a
TÇng d íi
Tai gi÷a
Tai gi÷a
•
X ¬ng con : X ¬ng bóa, x ¬ng ®e, x ¬ng bµn ®¹p
§Çu x. bóa Th©n x. ®e
C¸n x. bóa
Mám ngoµi
Cæ
Mám tr íc
Mám ng¾n
Mám dµi
Mám
bµn ®¹p
NÒn bµn ®¹pNgµnh tr íc
Ngµnh sau
Tai gi÷a
Tai gi÷a
•
¢m thanh truyÒn tõ m«i tr êng lµm rung mµng nhÜ, truyÒn
qua hÖ thèng x ¬ng con, qua cöa sæ bÇu dôc vµo tai trong.
X ¬ng con
X ¬ng con
•
X ¬ng bóa
–
C¸n bóa b¸m vµo mµng
nhÜ vµ lªn cao
–
X ¬ng bóa lµ x ¬ng n»m
thÊp nhÊt
axial 2
axial 1
C¸n
x.bóa
§Çu
x.bóa
Coro 1
X.bóa
X ¬ng con
X ¬ng con
•
X ¬ng bóa: Trªn axial
thÊy h×nh “Kem cèc“
axial
Th©n x.®e
Chám x.bóa
X ơng con
X ơng con
X ơng đe
* Thân x.búa và mỏm dài x.đe khớp với nhau theo chiều ng
ợc, là hai thành phần đứng dọc của hòm tai, x.búa ở phía tr
ớc.
-
Thân: sừng của kem ốc
-
Mỏm ngắn (ngành trên): ngang ra phía sau h ớng tới hang
-
Mỏm dài (ngành d ới): đứng thẳng, đầu tiếp khớp với chỏm
x.bàn đạp
X ¬ng con
X ¬ng con
•
X ¬ng ®e
axial axial
coro 2 coro 3
Mám dµi
Mám dµi
Mám dµi
Th©n
X ¬ng con
X ¬ng con
•
X ¬ng bµn ®¹p
-
Chám: t¹o khíp víi ngµnh ®øng x.®e
-
NÒn: dÝnh vµo mµng cña cöa sæ bÇu dôc
- Hai ngµnh (tr íc, sau): nèi chám vµo nÒn x ¬ng.
* H×nh râ nhÊt lµ trªn axial: h×nh ‘bµn ®¹p‘
X ¬ng con
X ¬ng con
•
X ¬ng bµn ®¹p
coro 3
axial
axial
axial
Chám
Ng.sau
Ng. Tr íc
NÒn
Thµnh hßm tai
Thµnh hßm tai
•
Coronal:
–
T êng cña ng¨n trªn cña hßm tai
–
TrÇn cña ng¨n trªn cña hßm tai
–
Vá cña èng b¸n khuyªn bªn
–
Cöa sæ bÇu dôc vµ cöa sæ trßn
•
Axial:
–
Vá cña èng b¸n khuyªn bªn
–
Cña sæ bÇu dôc vµ trßn.
Thµnh hßm tai
Thµnh hßm tai
coro 1
coro 2
coro 3
Thµnh hßm tai
Thµnh hßm tai
èng b¸n khuyªn bªn:
coro
axial
èng b¸n khuyªn bªn:
Thµnh hßm tai
Thµnh hßm tai
TrÇn hßm tai
coro
coro
coro
Thành hòm tai
Thành hòm tai
Cửa sổ tròn, bầu dục:
Cửa sổ bầu dục d ới OBK bên và mặt của x
ơng bàn đạp
Cửa sổ tròn: mức khí-dịch
coro
coro
Thành hòm tai
Thành hòm tai
Cửa sổ tròn, bầu dục:
Cửa sổ bầu dục ở mặt của x ơng bàn đạp
Vòng cuối của ốc tai
axial
axial
Tai trong
Tai trong
Hai phÇn trªn axial:
-
T: Mª ®¹o tr íc = èc tai
-
S: Mª ®¹o sau = tiÒn ®×nh vµ 3 èng b¸n khuyªn
axial axial
T
T
S
S
Tai trong
Tai trong
èc tai : 2,5 vßng xo¾n.
Coro: h×nh èc sªn
coro
coro