Bài giảng bệnh võng mạc đái tháo đường

2/16/2010
1
B
ệ
nh đái tháo đờng và biểu
ệ
hiện tại Mắt
Dịch tễ học
y Đây là nguyên nhân gây mù lòa ở lứa tuổi lao động
thờng gặp tại các nớc phát triển
y Tần suất bệnh ĐTĐ bất kể mức độ nào trong dân là
30% và tần suất mù lòa do bệnh VM ĐTĐ xấp xỉ 5%
2/16/2010
2
Bệnh sinh
Các yếu tố nguy cơ
y Thời gian mắc bệnh ĐTĐ
y Kiểm soát tốt bệnh ĐTĐ không ngăn đợc bệnh nhng
làm cho bệnh chậm xuất hiện
y Cao huyết áp
y Bệnh thận
y Thai nghén
y Béo phì, mỡ máu cao, hút thuốc lá, thiếu máu
2/16/2010
3
Ph©n lo¹i l©m sµng bÖnh VM §T§
y Giai ®o¹n nÒn
y Giai ®o¹n tiÒn t¨ng sinh
y Giai ®o¹n t¨ng sinh
y BÖnh m¾t do §T§ giai ®o¹n cuèi
2/16/2010

4
Giai ®o¹n nÒn
Vi
p
h
×
nh m
¹
ch
p
¹
XuÊt huyÕt vÕt to
XuÊt tiÕt
BÖnh lý hoµng ®iÓm do §T§
XuÊt tiÕt
cøng
2/16/2010
5
Giai ®o¹n tiÒn t¨ng sinh
C
ô
c
XuÊt huyÕt
ô
b«ng
M¹ch m¸u
ngo»n
nghÌo
Vi ph×nh m¹ch
Giai ®o¹n t¨ng sinh

T©n
m¹ch
®Ü thÞ
T©n
m¹ch
®Ü
a
thÞ
VM
SÑo ®èt lade
XuÊt huyÕt
tr−íc VM
2/16/2010
6
Bệnh mắt do ĐTĐ giai đoạn cuối
Xơ hóa trớc VM và bong VM
ké
co
ké
o
Tân mạch mống
mắt
Bệnh mắt do ĐTĐ giai đoạn cuối
y
Teo nhncầu
y
Teo

nhn

cầu
Nhãn cầu teo, mềm, giác
mạc đục có tân mạch
và chức năng mất
2/16/2010
7
Điều trị
y
LASER: Light
LASER: Light
Amplification by the
Stimulated Emission of
Radiation (Khuếch đại
ánh sáng bằng phát xạ
kích thích)
y
Vùng
y
Vùng

y Lới
y Quang đông toàn bộ VM
Sàng lọc
y Trờng hợp không có bệnh VM và chức năng thị giác
b
ì
nh thờng
b
ì
nh

thờng
y Khám hàng năm hay sớm hơn nếu thị lực xấu đi
y Gửi khám bác sỹ Mắt
y Bệnh VM giai đoạn nền có biến đổi ở hoàng điểm
y Bệnh VM giai đoạn nền có giảm thị lực
y -
Bệnh VM tiền t
ă
ng sinh
Bệnh

VM

tiền

t
ă
ng

sinh
y Bệnh VM tăng sinh