MRI chẩn đoán tổn thương khớp gối, khớp vai

1
MRI KHỚP GỐI
GIẢI PHẪU VÀ TÍN HIỆU HÌNH ẢNH
Sụn chêm, sụn khớp
Dây chằng, gân cơ
Xương (tuỷ xương-vỏ xương)
Phần mềm
Tín hiệu hình ảnh trên T1W, T2W
Xương (vỏ, tuỷ) dây chằng-gân, sụn chêm, sụn khớp, cơ, mỡ
2
Thay đổi tín hiệu hình ảnh trên T1W, T2W
Sụn chêm-sụn khớp
KỸ THUẬT
3 mặt cắt cơ bản
3
T1W
T2W
3D
volume
spoiled
GRASS
/
DESS
T1W,T2W,PD
3D volume spoiled GRASS, DESS
Xoá mỡ
T1W+Gd
MRA
KHỚP GỐI
Sụn chêm, sụn khớp
Dây chằng chéo, dây chằng bên

Gân cơ
Xương
Phần mềm
Dây chằng chéo trước
4
Dây chằng chéo sau
Dây chằng bên mác và bên chày
Sụn chêm
Hình dạng sụn chêm trên
hình mặt cắt đứng dọc
5
RÁCH SỤN CHÊM
Tăng tín hiệu dạng đường lan ra bề mặt khớp một
phía (trên hoặc dưới)
Biến dạng sụn chêm
THOÁI HÓA SỤN CHÊM:
Tăng tín hiệu bên trong sụn
chêm không liên quan đến mặt
khớp trên và dưới
Thoái hoá sụn chêm (Loại I)
Thoái hoá sụn chêm
(Loại II)
6
Thoaùi hoaù >< Raùch suïn cheâm
7
Nang cuỷa suùn cheõm
(Meniscal cyst)
SUẽN CHEM HèNH ẹểA
(Discoid meniscus)
Discoid meniscus

8
Hỡnh daựng suùn khụựp Toồn thửụng suùn khụựp
Toồn thửụng suùn khụựp xửụng baựnh cheứ
Toồn thửụng suùn khụựp xửụng baựnh cheứ
9
TỔN THƯƠNG DÂY CHẰNG
Giai đọan
Cấp
Phù nề
Đứt một phần
Đứt toàn bộ
Mãn
Thay đổi MRI
Tăng T2W
Tăng T2W (phù, máu); nhưng
còn một số sợi liên tục
mất liên tục hàn toàn; không xác
đònh được dây chằng
Dày hay mỏng bất thường dây
chằng
Dây chằng chéo trước bình thường>< bất thường
Đứt dây chằng chéo trước
Đứt dây chằng chéo trước chỗ bám vào xương chày
10
Tổn thương mãn của dây chằng chéo trước
Tổn thương dây chằng chéo sau *Không tăng trên T2W
Đứt dây chằng chéo sau
11
Dây chằng bên chày và bên mác
Tổn thương dây chằng bên chày (grade 1)

Tổn thương dây chằng bên chày (grade 2)
Tổn thương dây chằng
bên chày (grade 2)
12
Tổn thương dây chằng bên chày (grade 3)
Tổn thương dây chằng bên chày (grade 3)
Đứt dây chằng bên mác +Đứt dây
chằng bên chày
Tổn thương cũ dây
chằng bên mác
13
Tổn thương dây chằng bánh chè
Tổn thương dây chằng bánh chè
Rách mạc giữ bánh chè trong- Tổn
thương sụn khớp xương bánh chè
Xương phụ
14
CHẤN THƯƠNG
Khớp
Xương
Vỡ mảnh nhỏ
Gãy khó phát hiện X quang
Dập xương
Phần mềm
Gãy xương
Dập tuỷ xương (Bone contusion)