BHXH : Bảo hiểm xã hội
BHXH BB : Bảo hiểm xã hội bắt buộc
BHYT : Bảo hiểm y tế
CNTT : Công nghệ thông tin
CSVC : Cơ sơ vật chất
DN NN : Doanh nghiệp nhà nước
DN VĐT NN : Doanh nghiệp vốn đầu tư nước ngoài
DN NQD : Doanh nghiệp ngoài quốc doanh
HCSN, Đ, ĐT : Hành chính sự nghiệp, Đảng, Đoàn thể
HTX : Hợp tác xã
LĐ&TBXH : Lao động và Thương binh xã hội
NLĐ : Người lao động
NSDLĐ : Người sử dụng lao động
NSNN : Ngân sách nhà nước
NCL : Ngoài công lập
TLTC : Tiền lương tiền công
SXKD : Sản xuất kinh doanh
!"
Đất nước ta đang trên đà phát triển, quá trình công nghiệp hoá - hiện
đại hoá đất nước và hội nhập kinh tế quốc tế ngày càng sâu, rộng. Điều đó đã
khơi dậy và phát huy tiềm năng to lớn về vốn, lao động, tài nguyên, trí tuệ,
khả năng kinh doanh, thông tin và các nguồn lực khác nhau của mọi thành
phần kinh tế để phát triển kinh tế - xã hội. Kinh tế càng phát triển mạnh thì
hệ thống An sinh xã hội cũng ngày càng được quan tâm nhiều hơn mà trong
đó BHXH là một trụ cột quan trọng nhất của hệ thống An sinh xã hội.
Công tác quản lý thu là một trong những nhân tố quan trọng và có
ảnh hưởng lớn đến hoạt động của BHXH, bảo đảm khả năng chi trả trợ cấp
cho người thụ hưởng và các chi phí quản lý khác. Quản lý thu tốt sẽ hạn
chế tối đa sự thất thoát quỹ, bảo đảm quyền lợi của người tham gia, ổn định
nền tài chính quốc gia.
Trong thời gian qua, công tác quản lý thu BHXH đã có những
chuyển biến tích cực như: số đối tượng tham gia BHXH tăng nhanh, tổng
số thu tăng qua các năm, vượt kế hoạch đã đặt ra góp phần cân đối quỹ…
Tuy nhiên, bên cạnh đó vẫn còn tồn tại nhiều bất cập hạn chế trong công
tác quản lý thu như : tình trạng nợ đọng vẫn thường xuyên xảy ra, tốc độ
tăng trưởng quỹ không ổn định, còn nhiều thủ tục hành chính phức tạp, số
lượng cán bộ chuyên ngành chưa đáp ứng được yêu cầu…
Cùng với vốn kiến thức được học và khoảng thời gian được trải
nghiệm thực tế tại BHXH thị xã Chí Linh em xin trình bày về vấn đề quản
lý thu BHXH bắt buộc qua đề tài : #Công tác quản lý thu bảo hiểm xã hội
bắt buộc tại BHXH thị xã Chí Linh- tỉnh Hải Dương giai đoạn 2009-
2012. Thực trạng và giải pháp”
$%&'"()*
- Làm rõ vai trò của công tác quản lý thu BHXH bắt buộc
- Phân tích thực trạng quản lý thu BHXH bắt buộc tại BHXH thị xã
Chí Linh, từ đó chỉ ra những kết quả đạt được và những hạn chế còn tồn tại.
- Đề xuất một số giải pháp và khuyến nghị để hoàn thiện công tác
quản lý thu BHXH bắt buộc tại BHXH thị xã Chí Linh.
+, /"/!0" 12''"()*
Phạm vi nghiên cứu: nghiên cứu các vấn đề về công tác quản lý thu
BHXH bắt buộc tại BHXH thị xã Chí Linh
Đối tượng nghiên cứu: công tác quản lý thu BHXH bắt buộc tại
BHXH thị xã Chí Linh
3,14'565'"()*
Trong đề tài nghiên cứu sử dụng tổng hợp các phương pháp nghiên
cứu, chủ yếu là các phương pháp phân tích tổng hợp, phân tích thông kê, so
sánh xử lý hệ thống….
78"*''"()*
Báo cáo gồm có những nội dung chính sau đây:
Chương 1: Một số vấn đề chung về quản lý thu bảo hiểm xã hội
Chương 2: Thực trạng công tác quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt
buộc tại bảo hiểm xã hội thị xã Chí Linh- tỉnh Hải Dương giai đoạn
2009-2012
Chương 3: Một số giải pháp và khuyến nghị nhằm nâng cao công
tác quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc tại bảo hiểm xã hội thị xã Chí
Linh- tỉnh Hải Dương.
Em xin cảm ơn sự giúp đỡ nhiệt tình của:
- Cơ quan BHXH thị xã Chí Linh- tỉnh Hải Dương (đơn vị thực tập)
- Khoa Bảo hiểm- trường Đại học Lao Động- Xã Hội
- ThS. Đỗ Thùy Dung – giảng viên đã trực tiếp hướng dẫn em hoàn
thành khóa luận này!
Trong quá trình thực hiện, mặc dù đã cố gắng nhưng bài khóa luận
của em không tránh khỏi những hạn chế và thiếu sót, rất mong thầy cô
cùng các cán bộ trong đơn vị đóng góp, bổ sung ý kiến để bài khóa luận
của em được hoàn thiện hơn!
9:;<=>?@A;ABCD
ECFGHI=
8 J0/K4LM/EM"N.OP8"
1.1.1. Khái niệm về Bảo hiểm xã hội
Bảo hiểm xã hội (BHXH) là một trong những loại hình bảo hiểm ra
đời khá sớm, phát triển theo quá trình phát triển của xã hội và đến nay đối
với bất cứ một quốc gia nào thì bảo hiểm xã hội cũng đóng một vai trò vô
cùng quan trọng đối với người lao động và hệ thống an sinh xã hội của
quốc gia đó. Ở nước ta, BHXH được Đảng và Nhà nước coi trọng, BHXH
đã trở thành một trong những chính sách xã hội cơ bản nhất góp phần đảm
bảo đời sống vật chất và tinh thần cho người lao động.
Là một chính sách xã hội quan trọng và được thực hiện ở hàng trăm
quốc gia trên thế giới nên BHXH được nghiên cứu ở nhiều góc độ khác
nhau: góc độ tài chính, góc độ pháp luật… Do đó, có thể có nhiều khái
niệm khác nhau về BHXH.
Theo Tổ chức Lao động Quốc tế (ILO): “ BHXH là sự bảo vệ của xã
hội đối với các thành viên của mình thông qua một loạt các biện pháp công
cộng (bằng pháp luật, trách nhiệm của Chính phủ) để chống lại tình trạng
khó khăn về kinh tế và xã hội do bị mất hoặc giảm mất thu nhập do bị ốm
đau, mất khả năng lao động, tuổi già, tàn tật và chết. Hơn nữa, BHXH còn
phải bảo vệ cho việc chăm sóc y tế, sức khoẻ và trợ cấp các gia đình khi
cần thiết”.
Ở Việt Nam, ngay từ khi mới ra đời thì BHXH đã được nghiên cứu ở
nhiều góc độ khác nhau. Có nhiều định nghĩa khác nhau về BHXH như:
Theo Từ điển Bách khoa Việt Nam cho rằng: “BHXH là sự thay thế
hoặc bù đắp một phần thu nhập cho người lao động khi họ bị mất hoặc
giảm thu nhập do ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, thất nghiệp, tử tuất…
dựa trên cơ sở tài chính do sự đóng góp của các bên tham gia BHXH, có sự
bảo hộ của Nhà nước theo pháp luật nhằm đảm bảo an toàn đời sống cho
người lao động và gia đình họ, đồng thời đảm bảo an toàn xã hội”.
Năm 2007, Luật BHXH chính thức có hiệu lực, theo luật này:
!"#"
$%"&'()")"*)+,
"+)-"%)./01234567
878797Vai trò của bảo hiểm xã hội
87879787:("3;" !"
Mục đích chủ yếu của BHXH là đảm bảo thu nhập cho người lao
động và gia đình họ khi gặp những khó khăn trong cuộc sống làm giảm hoặc
mất thu nhập. Vì vậy, BHXH có vai trò rất lớn đối với người lao động, đó là
điều kiện cho người lao động được cộng đồng tương trợ khi ốm đau, tai nạn,
thai sản… Đồng thời, BHXH cũng là cơ hội để mỗi người thực hiện trách
nhiệm tương trợ cho những khó khăn của các thành viên khác.
Tham gia BHXH còn giúp người lao động nâng cao hiệu quả trong
chi tiêu các nhân, giúp họ tiết kiệm những khoản nhỏ, đều đặn để có nguồn
dự phòng cần thiết chi dung khi già cả, mất sức lao động…góp phần ổn
định cuộc sống cho bản thân và cho gia đình. Đó không chỉ là nguồn hỗ trợ
vật chất mà còn là nguồn động viên tinh thần to lớn đối với mỗi cá nhân khi
gặp khó khăn, làm cho họ ổn định và tâm lý, giảm bớt lo lắng khi ốm đau,
tai nạn, tuổi già…
87879797:("3;" !"<'=
BHXH giúp cho các tổ chức sử dụng lao động, các doanh nghiệp ổn
định hoạt động thông qua việc phân phối các chi phí cho người lao động một
cách hợp lý. Nếu không có BHXH, khi người lao động ốm đau, tai nạn
không có nguồn thu nhập, không có chi phí thuốc men…đời sống của họ ảnh
hưởng thì quan hệ lao động, chất lượng, hiệu quả lao động trong doanh
nghiệp sẽ bị ảnh hưởng theo. BHXH góp phần làm cho lực lượng lao động
trong mỗi đơn vị ổn định, sản xuất, kinh doanh được hoạt động liên tục, hiệu
quả, các bên của quan hệ lao động cũng được gắn bó với nhau hơn.
BHXH tạo điều kiện cho người SDLĐ có trách nhiệm với NLĐ,
không chỉ khi trực tiếp sử dụng lao động mà trong suốt cuộc đời người lao
động, đến khi già yếu. BHXH làm cho quan hệ lao động có tính nhân văn
sâu sắc, nâng cao trách nhiệm xã hội của doanh nghiệp.
878797>7:("3;"? ;
Khi thực hiện tốt BHXH cũng có nghĩa là những người tham gia sẽ
được bảo vệ và đảm bảo cuộc sống khi họ không may gặo rủi ro. Thay vì
ngân sách Nhà Nước chi trả khi họ gặp khó khăn nay đã có nguồn quỹ
BHXH chi trả, từ đó giảm chi cho ngân sách Nhà Nước. Các khoản chi trả
đó, sẽ được Nhà Nước dùng để chi cho các việc khác như xây dựng các
công trình phúc lợi xã hội. Tạo nguồn vốn cho phát triển kinh tế nên sẽ tạo
việc làm mới cho nhiều lao động, làm cho nền kinh tế phát triển.
Mặt khác thực hiện tốt BHXH thì an sinh xã hội cũng được đảm bảo,
xã hội sẽ được phát triển tốt, cuộc sống của người dân sẽ được tốt hơn. đó
cũng là một nguyên nhân giảm chi cho ngân sách Nhà Nước, bổ sung thêm
nguồn vốn cho sự phát triển kinh tế…
878797@7:("3;"AB"
BHXH có tác dụng đối với xã hội là việc tạo ra cơ chế chia sẻ rủi ro
nâng cao tính cộng đồng xã hội, củng cố truyền thống đoàn kết, gắn bó
giữa các thành viên trong xã hội. Mặc dù không vì mục đích kinh doanh,
lợi nhuận nhưng BHXH là công cụ phân phối, sử dụng nguồn quỹ dự
phòng hiệu quả nhất cho việc giảm hậu quả rủi ro, tạo động lực phát triển
kinh tế xã hội.
Hiện nay, khi đã trở thành một cấu phần cơ bản nhất trong hệ thống
ASXH, BHXH cơ sở để phát triển các bộ phận ASXH khác. Các nhà nước
thường căn cứ vào mức độ bao phủ của chính sách BHXH để xác định
những đối tượng nào còn gặp khó khăn, cần cộng đồng chia sẻ, đối tượng
nào chưa được tham gia BHXH như trợ cấp cứu trợ xã hội… Trên cơ sở
đó, BHXH là căn cứ để đánh giá trình độ quản lý rủi ro của từng quốc gia
và mức độ ASXH đạt được của mỗi nước.
BHXH còn phản ánh trình độ phát triển kinh tế, xã hội của mỗi quốc
gia. Nếu kinh tế chậm phát triển, xã hội lạc hậu, đời sống nhân dân thấp
kém thì hệ thống BHXH cũng chậm phát triển ở mức tương ứng. Khi kinh
tế càng phát triển, đời sống người lao động được nâng cao thì nhu cầu tham
gia BHXH của họ càng lớn. Thông qua hệ thống BHXH trình độ tổ chức,
quản lý rủi ro xã hội của Nhà nước ngày càng được nâng cao. Ở một
phương diện nhất định, BHXH còn phản ánh và góp phần nâng cao trình độ
văn hóa của cộng đồng. Bởi vì, chỉ khi trình độ văn hóa của dân cư được
nâng cao thì những hiểu biết về BHXH mới đầy đủ,là cơ sở quan trọng cho
sự phát triển của BHXH.
Hoạt động BHXH cũng góp phần vào việc huy động vốn đầu tư, làm
cho thị trường tài chính phong phú và kinh tế xã hội phát triển. Đặc biệt,
với bảo hiểm hưu trí, nguồn vốn tích lũy trong thời gian dài, kết dư tương
đối lớn, có thể đầu tư vào các doanh nghiệp, các dự án huy động vốn, mang
lại lợi ích cho tất cả các bên: người tham gia BHXH, cơ quan BHXH và
nền kinh tế nói chung.
$8 J0/K4LM/Q*MR *EM"N.OP8"
1.2.1. Khái niệm thu và quản lý thu BHXH
87978787CD""+
Mỗi đối tượng tham gia BHXH phải đóng một khoản phí theo quy
định của pháp luật về bảo hiểm xã hội. Tương ứng, tổ chức bảo hiểm xã hội
được Chính Phủ giao cho trách nhiệm tổ chức thu và quản lý tiền đóng bảo
hiểm xã hội của người tham gia theo quy định của pháp luật.
Với chức năng cai trị, Nhà nước sử dụng quyền lực của mình thông
qua các thể chế chính trị bao gồm hệ thống pháp luật và các thiết chế chính
trị để tổ chức thực hiện công tác thu BHXH dưới hai hình thức bắt buộc và
tự nguyện. Tuỳ theo điều kiện cụ thể của từng đối tượng, Nhà nước quy
định cụ thể đối tượng nào thuộc diện tham gia BHXH bắt buộc thì đối
tượng đó phải đóng BHXH theo quy định, còn đối tượng nào thuộc diện tự
nguyện thì đối tượng đó đuợc quyền lựa chọn, cân nhắc các chế độ BHXH,
cân nhắc mức đóng, mức hưởng trước khi tham gia. Khi đã tham gia, tất cả
các đối tượng bắt buộc và tự nguyện đều phải tuân thủ những quy định của
Nhà nước về mức đóng, thời gian đóng và điều kiện được hưởng các chế
độ BHXH. Thu BHXH luôn gắn với quyền lực của Nhà nước bằng hệ
thống pháp luật. Vì vậy ta có thể hiểu:
E3"+? ;'4,FD
(" G"2HIJ4%K(
(" G G+")$I23 0I
2G3;"F7E./012F45
",+.L=JD*7
Thu BHXH thực chất là quá trình phân phối lại một phần thu nhập
của các đối tượng tham gia BHXH, phân phối và phân phối lại một phần
của cải của xã hội dưới dạng giá trị, nhằm giải quyết hài hoà các mặt lợi ích
kinh tế, góp phần đảm bảo sự công bằng xã hội.
87978797CD""+4M
Trong hoạt động sự nghiệp BHXH, thu BHXH có vai trò vô cùng
quan trọng, vì thu hình thành quỹ BHXH, quỹ này là quỹ tập trung, thống
nhất và độc lập với Ngân sách Nhà nước. Việc thu BHXH căn cứ vào quy
định của pháp luật và liên quan với việc giải quyết chính sách, chế độ. Nếu
thu BHXH và quản lý việc đóng góp không đạt yêu cầu thì sẽ xảy ra nhiều
hậu quả như không đảm bảo việc cân đối quỹ, không đảm bảo quyền lợi
người tham gia…
NMJ4M*))AD
3"+"+O3= !""3P
!"3"+AD2QIR"+JD)
("3;"4,G"(" G"S))#%!"#"
DI$"/)4%D7
1.2.2. Vai trò quản lý thu BHXH
87979787E*(&.*7
Hoạt động thu BHXH có tính chất đặc thù, khác với các hoạt động
khác do: đối tượng thu rất đa dạng và phức tạp đòi hỏi phải có sự chỉ đạo
thống nhất thì hoạt động thu mới đạt kết quả cao.
Quản lý thu BHXH thông qua công tác lập kế hoạch cũng đã quy
định rõ sự phân công trách nhiệm thu cho các cấp trong hệ thống BHXH,
tuy nhiên đẻe hoạt động thu được thống nhất cần sự hợp tác giữa các bộ
phận tài chính, tuyên truyền, ngân hàng Như vậy, thông qua hoạt động
quản lý thống nhất được những nội dung quan trọng của hoạt động thu: đối
tượng thu, biểu mẫu, hồ sơ, quy trình thu, nộp BHXH
87979797:*-%),3T)"+47
Tính ổn định, bền vững, hiệu quả của hoạt động thu BHXH là những
mục tiêu mà bất kỳ hệ thống BHXH của quốc gia nào cũng mong muốn đạt
được. Bởi vì, khi mục tiêu này đạt được cũng có nghĩa là hệ thống ASXH
được đảm bảo, đây là điều kiện tiền đề để phát triển kinh tế- xã hội. Những
mục tiêu này chỉ đạt được khi:
Hoạt động thu được định hướng một cách đúng đắn, phù hợp với
điều kiện kinh tế xã hội của mỗi quốc gia trong mỗi thời kỳ.
Thông qua quá trình quản lý đã định hướng công tác thu BHXH trên
cơ sở xác định mục tiêu chung của hoạt động thu BHXH đó là: thu đúng,
thu đủ, không thất thu, từ đó hướng mọi nỗ lực của cá nhân, tổ chức và mục
tiêu chung đó.
Hoạt động thu BHXH được điều hòa, phối hợp nhịp nhàng.
Tạo động lực cho mọi cá nhân trong tổ chức.
Hoạt động thu BHXH được định hướng một cách đúng đắn, phù hợp
với nền kinh tế xã hội của mỗi quốc gia trong mỗi thời kỳ đó là: thu đúng,
thu đủ, không để thất thu…Hoạt động thu phải được phối hợp nhịp nhàng.
Như vậy, khi có sự quản lý thì mọi hoạt động sẽ được ổn định, hiệu quả
công việc tốt hơn và phát hiện nhanh những sai sót, đồng thời sửa chữa kịp
thời
879797>7C"R.)D"D*7
Thu BHXH là một nội dung của tài chính BHXH, mà bất kỳ một
hoạt động nào liên quan đến tài chính đều rất dw mắc phải tình trạng gây
thất thoát, vô ý, hoặc cố ý làm sai. Do đó, với nhiệm vụ mà người quản lý
phải đảm nhiệm đó là: kiểm tra, đánh giá hoạt động thu một cách kịp thời
và toàn diện. Nhờ có hoạt động quản lý sát sao mà công tác kiểm tra, đánh
giá luôn được giám sát thực tiwn với quá trình thu, hoạt động thu sẽ được
kịp thời sau khi có sự đánh giá.
1.2.3 Nội dung quản lý thu bảo hiểm xã hội.
8797>78NM(" G7
Đối tượng tham gia BHXH là người có trách nhiệm đóng phí (quỹ)
bảo hiểm cho cơ quan thực hiện BHXH theo quy định của Nhà nước.
Trong BHXH, đối tượng tham gia chủ yếu là người lao động và người sử
dụng lao động.
U? !"PD(" GJV
+ Người làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn,
hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ ba tháng trở lên:
+ Cán bộ, công chức, viên chức;
+ Công nhân quốc phòng, công nhân công an;
+ Sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp quân đội nhân dân; sĩ quan, hạ
sĩ quan nghiệp vụ, sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật công an nhân
dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân đội nhân
dân, công an nhân dân;
+ Hạ sĩ quan, binh sĩ quân đội nhân dân và hạ sĩ quan, chiến sĩ công
an nhân dân phục vụ có thời hạn;
+ Người làm việc có thời hạn ở nước ngoài mà trước đó đã đóng
BHXH bắt buộc;
U? !"<'=PD(" GV
+ Cơ quan Nhà nước, đơn vị sự nghiệp, đơn vị vũ trang nhân dân;
+ Tổ chức chính trị, tổ chức chính trị - xã hội, tổ chức chính trị xã
hội nghề nghiệp, tổ chức xã hội - nghề nghiệp, tổ chức xã hội khác.
+ Cơ quan, tổ chức nước ngoài, tổ chức quốc tế hoạt động trên lãnh
thổ Việt Nam;
+ Doanh nghiệp, hợp tác xã, hộ kinh doanh cá thể, tổ hợp tác, tổ
chức khác và cá nhân có thuê mướn, sử dụng và trả công cho người lao
động.
Nhiệm vụ của người làm công tác quản lý thu BHXH là phải xác
định rõ đối tượng thuộc phạm vi của mình quản lý phải tham gia BHXH, từ
đó có những biện pháp thực hiện công tác thu tốt hơn. Để quản lý dw dàng,
cơ quan BHXH thường phối hợp với các cơ quan cấp giấy phép hoạt động
cho DN hoạt động để nắm rõ số lượng đơn vị SDLĐ trên địa bàn.
8797>797NM", 0)",WQI27
Đối tượng tham gia BHXH rất đa dạng, phong phú với nhiều ngành
nghề và mức thu nhập khác nhau. Để quản lý TLTC làm căn cứ đóng
BHXH thì trước tiên BHXH phải đưa ra được tiêu thức để quản lý và tiêu
thức đó là:
Đối với lao động làm việc do Nhà Nước quy định tiền lương thì tiền
lương tiền công làm căn cứ đóng BHXH là mức tiền lương, tiền công theo
ngạch, bậc của thang bảng lương theo quy định của Nhà Nước.
Đối với lao động làm việc do người sử dụng lao động quy định tiền
lương thì mức tiền lương - tiền công làm căn cứ đóng BHXH là mức tiền
lương, tiền công ghi trong hợp đồng lao động.
Đối với người sử dụng lao động thì tiền lương - tiền công làm căn cứ
đóng BHXH là tổng quỹ tiền lương làm căn cứ đóng BHXH của doanh
nghiệp.
Sau khi xác định được mức tiền lương - tiền công làm căn cứ đóng
của các đối tượng thì cơ quan BHXH cần phải quản lý, theo dõi chặt chẽ
diwn biến thu nhập của từng cá nhân NLĐ trong từng đơn vị sử dụng lao
động. Đặc biệt là theo dõi diwn biến tiền lương - tiền công của các đối
tượng do người NSDLĐ quy định tiền lương. Thường xuyên kiểm soát đối
chiếu quỹ tiền lương của đơn vị. Trên cơ sở đó tính số tiền phải đóng vào
quỹ BHXH của các đơn vị sao cho đúng, đủ…để đảm bảo quỹ BHXH luôn
tăng trưởng và phát triển.
8797>7>NMI3 0I
EI&)4MI
Mức thu BHXH của mỗi quốc gia là khác nhau, phụ thuộc vào nhiều
yếu tố như: đặc điểm dân số, điều kiện KTXH, sự văn minh của người dân
khiến họ cảm nhận được quyền lợi mà BHXH mang lại cho họ. Và còn phụ
thuộc vào các yếu tố khác nữa. Nhưng mức thu được xác định phải đáp ứng
được các yêu cầu: phải phù hợp với khả năng chi trả của đa số NLĐ tham
gia và sẽ tham gia, phải phù hợp với NSLĐ của nền kinh tế và khả năng tài
chính của NSDLĐ, mức thu BHXH phải cân đối với mức hưởng BHXH
nhằm đảm bảo nguyên tắc “có đóng có hưởng”.
Ở Việt Nam, hệ thống BHXH hoạt động theo nguyên tắc có mức
hưởng xác định trước. Đây là hệ thống BHXH mà nguyên tắc chia sẻ rủi ro
và nguyên tắc trợ giúp của nhà nước được thực thi ở mức độ cao. Do đó
mức thu phí BHXH chủ yếu được xác định trên cơ sở dự báo nguồn thu và
dự báo tổng chi. Trên cơ sở dự báo cân đối thu chi và suy ra mức đóng
BHXH cần thiết để cân bằng quỹ hàng năm. Ngoài ra khả năng đầu tư và
thu từ đầu tư của quỹ BHXH cũng như chi phí phát sinh khác như: điều
chỉnh trợ cấp, rủi ro đầu tư không hiệu quả cũng là yếu tố ảnh hưởng đến
việc xác định mức thu phí BHXH.
Hiện nay, mức thu BHXH hàng tháng của nước ta được tính theo tỷ
lệ % của mức tiền lương, tiền công làm căn cứ đóng BHXH. Quy định mức
TLTC làm căn cứ đóng BHXH ở các khu vực khác nhau sẽ ảnh hưởng đến
số đóng BHXH tuyệt đối mặc dù tỷ lệ áp dụng là như nhau. Đó là:
Thu 20% tổng quỹ tiền lương, tiền công của những người thuộc diện
bắt buộc tham gia BHXH của đơn vị, trong đó:
+ NSDLĐ đóng 15%/ tổng quỹ TLTC làm căn cứ đóng BHXH.
Trong đó 11% vào quỹ hưu trí, tử tuất; 3% vào quỹ ốm đau, thai sản; 1%
vào quỹ tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp.
+ NLĐ đóng 5% TLTC tháng làm căn cứ đóng BHXH .
Từ năm 2010 trở đi cứ 2 năm tăng thêm 1% mức đóng cho đến khi
đủ 18% đối với NSDLĐ và đủ 8% đối với NLĐ.
EI")4M 0I
Hiện nay BHXH Việt Nam đang áp dụng hai phương thức thu
BHXH:
+ Thu qua tài khoản: là hình thức các đơn vị SDLĐ hàng tháng nộp
tiền vào tài khoản chuyên thu của BHXH Việt Nam mở tại Ngân hàng nông
nghiệp và phát triển nông thôn. Đây là hình thức thu chủ yếu của BHXH
Việt Nam.
+ Thu bằng tiền mặt: hình thức này chủ yếu áp dụng đối với thu
BHYT tự nguyện và BHXH tự nguyện khi loại hình này chính thức có hiệu
lực từ ngày 01/01/2008.
Dù thu qua tài khoản hay bằng tiền mặt thì tất cả nguồn thu đều được
tập chung về tài khoản chuyên thu của BHXH Việt Nam. Các địa phương
không được lấy số thu BHXH của địa phương mình để tự trang trải cho các
khoản chi, số còn lại mới nộp về tài khoản của BHXH Việt Nam.
8797>7@NM4.F
Quản lý quy trình thu BHXH được hiểu là quản lý tổng thể các công
việc (biện pháp) cần phải tiến hành, theo đó là cả một quá trình sắp xếp thứ
tự logic trước sau, công việc nào cần phải thực hiện trước, công việc nào
cần phải thực hiện sau để đạt được mục tiêu đã đặt ra với hiệu quả cao nhất.
N.F G"+ V
Đối với đơn vị SDLĐ lần đầu tiên tham gia BHXH: đơn vị SDLĐ
lập hồ sơ đăng ký tham gia BHXH. Hồ sơ theo mẫu của BHXH và gửi về
BHXH tỉnh, thành phố. Hồ sơ bao gồm:
+ Công văn gửi BHXH tỉnh, thành phố xin tham gia BHXH, BHYT.
+ Bảng kê khai danh sách số lao động tham gia BHXH.
+ Hồ sơ hợp pháp về đơn vị và NLĐ trong đơn vị (quyết định thành
lập, giấy phép hoạt động, bảng thanh toán tiền lương hàng tháng).
Sau khi nhận được hồ sơ của đơn vị SDLĐ, BHXH tỉnh, thành phố
thẩm định tính hợp lệ của hồ sơ, đặc biệt phải trính toán kỹ mức đóng của
từng người lao động và tổng mức lương đóng BHXH của cả đơn vị đó, sau
đó tiến hành cấp sổ và tổ chức thu BHXH.
Đối với các đơn vị đang tham gia BHXH: đơn vị lập bảng kê khai
danh sách lao động tham gia BHXH và lập bảng kê khai tăng giảm lao
động và quỹ lương đóng BHXH, BHXH tỉnh, thành phố tiến hành thẩm
định bảng kê khai của đơn vị SDLĐ và tiến hành thu BHXH, cấp sổ bổ
xung cho các đối tượng mới tham gia BHXH.
NM4.F",V
Hàng tháng, đơn vị SDLĐ trích từ TLTC của NLĐ và trích tỷ lệ %
trên tổng quỹ lương của những người tham gia BHXH thuộc trách nhiệm
đóng BHXH của NSDLĐ theo mức trích quy định tại Luật BHXH nộp vào
tài khoản chuyên thu của BHXH xã hội huyện (không kể BHYT). Từ ngày
10 đến 25 hàng tháng, BHXH huyện chuyển số tiền mà các đơn vị SDLĐ
đã nộp lên tài khoản chuyên thu của BHXH tỉnh. Riêng tháng cuối năm
chuyển toàn bộ số tiền thu BHXH của huyện lên BHXH tỉnh trước 24h
ngày 31/12 hàng năm.
Hàng tháng, từ ngày 10 đến ngày 20 và ngày cuối tháng, cơ quan
BHXH tỉnh chuyển tiền thu của BHXH tỉnh về tài khoản chuyên thu của
BHXH Việt Nam. Riêng tháng cuối năm BHXH tỉnh phải chuyển hết số
tiền thu BHXH về BHXH Việt Nam trước 24h ngày 31/12 hàng năm.
Như vậy toàn bộ số tiền thu BHXH đều được tập chung vào tài
khoản chuyên thu của BHXH Việt Nam. Trên cơ sở số thu của BHXH,
BHXH Việt Nam có trách nhiệm quản lý, phân phối, sử dụng theo dự toán
chi BHXH của các tỉnh.
1.2.4 Quản lý tổ chức thu BHXH.
Để thực hiện việc quản lý tổ chức thu BHXH thì BHXH các cấp cần
thực hiện một số công việc như sau:
8797@78XY&4M
Phân cấp quản lý thu hợp lý là điều kiện rất quan trọng trong việc tạo
nên hiệu quả của công tác thu cũng như công tác quản lý thu. Nó giúp cho
boojmays hoạt động của tổ chức thu được thống nhất, không bị chồng chéo.
Cụ thể công tác thu BHXH sẽ được phân cấp quản lý như sau:
BHXH Việt Nam: chỉ đạo, hướng dẫn và kiểm tra tình hình thực hiện
công tác quản lý thu BHXH, BHYT trong toàn ngành bao gồm cả BHXH
Bộ Quốc phòng, Bộ Công an và Ban Cơ yếu Chính phủ. Xác định mức lãi
suất bình quân trong năm của hoạt động đầu tư quỹ BHXH và thông báo
cho BHXH tỉnh.
BHXH tỉnh: căn cứ tình hình thực hiện của địa phương để phân cấp
quản lý thu BHXH cho phù hợp với chức năng, nhiệm vụ. Tổ chức thu
BHXH của các đơn vị sử dụng lao động đóng trên địa bàn tỉnh. Bao gồm:
+ Các đơn vị do Trung ương quản lý.
+ Các đơn vị do tỉnh trực tiếp quản lý.
+ Các doanh nghiệp có vốn đầu tư nước ngoài.
+ Các đơn vị, tổ chức quốc tế.
+ Các doanh nghiệp ngoài quốc doanh có sử dụng lao động lớn
+ Các cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp đưa lao động Việt Nam đi làm
việc có thời hạn ở nước ngoài.
Đối với những đơn vị SDLĐ mà BHXH huyện không đủ điều kiện
quản lý thu thì BHXH tỉnh trực tiếp quản lý và tổ chức thu BHXH.
BHXH huyện: tổ chức, hướng dẫn thực hiện quản lý thu BHXH đối
với NLĐ và NSDLĐ trên địa bàn huyện. Bao gồm:
+ Các đơn vị do huyện trực tiếp quản lý
+ Các đơn vị ngoài quốc doanh có sử dụng và thuê mướn lao động.
+ Các xã, phường, thị trấn.
+ Các đơn vị khác do BHXH tỉnh giao nhiệm vụ thu.
Đối với đơn vị sử dụng lao động có các đơn vị trực thuộc đóng trụ sở
và hoạt động trên địa bàn nhiều tỉnh thì nộp BHXH ở nơi đóng trụ sở
chính, nếu muốn nộp tại nơi đơn vị trực thuộc đóng thì phải có văn bản đề
nghị và phải có ý kiến của cơ quan BHXH tỉnh nơi đóng trụ sở chính.
8797@79NM3"#*Q
Đối với đơn vị SDLĐVHàng năm, đơn vị SDLĐ có trách nhiệm đối
chiếu số lao động, quỹ tiền lương và mức nộp BHXH cả tháng 9 với danh
sách lao động, quỹ tiền lương trích nộp BHXH tại thời điểm đó với cơ quan
BHXH trực tiếp quản lý trước ngày 10/10 hàng năm.
Đối với cơ quan BHXH huyện: Hàng năm BHXH cấp huyện căn cứ
tình hình thực hiện năm trước và khả năng mở rộng người lao động tham gia
BHXH, BHYT trên địa bàn, lập 02 bản kế hoạch thu BHXH, BHYT bắt
buộc năm sau theo mẫu số 13 - TBH gửi BHXH tỉnh 01 bản trước ngày
05/11 hàng năm.
Đối với cơ quan BHXH tỉnh: lập 02 bản dự toán thu BHXH, BHYT
đối với NSDLĐ do tỉnh quản lý, đồng thời tổng hợp toàn tỉnh, lập 02 bản
“kế hoạch thu BHXH, BHYT bắt buộc” năm sau theo mẫu số 13-TBH gửi
BHXH Việt Nam 01 bản trước ngày 15/11 hàng năm để làm căn cứ tiến
hành phân bổ dự toán thu BHXH cho các đơn vị trực thuộc BHXH tỉnh và
BHXH huyện trước ngày 20/01 hàng năm.
Riêng đối với BHXH Bộ Quốc phòng, Bộ Công an, Ban cơ yếu
Chính phủ: lập kế hoạch thu BHXH gửi BHXH Việt Nam. Trước ngày
15/11 hàng năm.
Đối với BHXH Việt Nam: tổng hợp, lập và giao dự toán thu BHXH,
BHYT cho BHXH tỉnh và BHXH Bộ Quốc phòng, Bộ Công an, Ban Cơ
yếu Chính phủ trước ngày 10/01 hàng năm.
8797@7>7NM",
Theo quy định, BHXH tỉnh và huyện không được sử dụng tiền thu
BHXH, BHYT vào bất kỳ mục đích gì (trường hợp đặc biệt phải được
Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam chấp thuận bằng văn bản).
Hàng quý, BHXH tỉnh và huyện có trách nhiệm quyết toán 2% số
tiền được giữ lại, xác định số tiền chênh lệch thừa, thiếu; đồng thời gửi
thông báo quyết toán cho phòng thu hoặc bộ phận thu để thực hiện thu kịp
thời số tiền người SDLĐ chưa chi hết vào tháng đầu của quý sau.
BHXH Việt Nam thẩm định số thu BHXH, BHYT định kỳ 6 tháng
hoặc hàng năm đối với BHXH tỉnh, BHXH thuộc Bộ quốc phòng, Bộ Công
an, Ban cơ yếu Chính phủ.
Mỗi cấp quản lý có những chức năng và nhiệm vụ khác nhau. Do đó,
việc quản lý và sử dụng tiền thu BHXH cũng có những điểm khác nhau.
Hoạt động BHXH là hoạt động không vì mục đích lợi sinh lợi, quỹ BHXH là
quỹ tiền tệ tập trung, thống nhất. Chính vì vậy, tiền thu BHXH phải được
quản lý chặt chẽ, mọi khoản chi và tiền thu phải theo đúng quy định và được
quyết toán rõ ràng, đảm bảo quyền lợi cho người tham gia.
8797@7@7EW"DD
Công tác thông tin báo cáo trong quản lý thu là rất cần thiết, đảm bảo
mọi thông tin đều được cập nhật thường xuyên, liên tục. Trong công tác
thông tin báo cáo, các đơn vị thường sử dụng hệ thống biểu mẫu đã được
BHXH Việt Nam quy định sẵn. Vì vậy, để thực hiện thông tin báo cáo theo
đúng quy định, cán bộ làm công tác chuyên môn phải nắm chắc từng biểu
mẫu cũng như trường hợp sử dụng những giấy tờ đó. Bên cạnh đó, cán bộ
quản lý thu cũng phải kiểm tra xem những thông tin mà đối tượng tham gia
khai báo đã chính xác hay chưa để điều chỉnh cho phù hợp.
Theo quy định, BHXH tỉnh, huyện sẽ mở sổ chi tiết thu BHXH bắt
buộc theo mẫu số 07- TBH định kỳ hàng tháng, quý, năm. BHXH thuộc Bộ
quốc phòng, Bộ công an và Ban cơ yếu chính phủ thực hiện báo cáo thu
BHXH 6 tháng đầu năm trước 30/07 và báo cáo năm trước ngày 15/02 năm
sau.
8797@7Z7NMP0)""+
Các thông tin, dữ liệu của đối tượng tham gia thay đổi thường xuyên
và số lượng giấy tờ, văn bản liên quan khá lớn nên BHXH tỉnh, huyện luôn
phải cập nhật thông tin, dữ liệu của người tham gia để phục vụ kịp thời cho
công tác nghiệp vụ và quản lý. Đồng thời, BHXH tỉnh cần xây dụng hệ
thống bảng mã số đơn vị tham gia BHXH áp dụng trên địa bàn quản lý theo
hướng dẫn của BHXH Việt Nam. Mã số tham gia BHXH cấp cho đơn vị để
đăng ký tham gia BHXH được thống nhất trên hồ sơ, giấy tờ, sổ sách và
báo cáo nghiệp vụ.
Bên cạnh đó, BHXH các cấp có trách nhiệm tổ chức phân loại, lưu
trữ và bảo quản hồ sơ, tài liệu, ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý
người tham gia.
1.2.5. Các yếu tố ảnh hưởng đến quản lý thu bảo hiểm xã hội
8797Z7@7[D."R",#"+#"UAB"
Kinh tế - xã hội ngày càng phát triển, khả năng và nhu cầu tham gia
BHXH bắt buộc cũng sẽ tăng lên tương ứng.
Thực tế đã chứng minh rằng, khi nền kinh tế phát triển, cơ cấu kinh
tế và cơ cấu nguồn lao động sẽ có sự dịch chuyển theo xu hướng tỷ lệ lao
động trong nông nghiệp giảm dần, tỷ trọng trong các ngành công nghiệp,
dịch vụ tăng lên…nhiều ngành nghề mới, nhiều khu vực kinh tế mới và
nhiều vùng kinh tế mới ra đời, kéo theo số lao động làm công ăn lương
ngày càng tăng.
Đồng thời, khi nền kinh tế phát triển và tăng trưởng thì thu nhập và
mức sống của người lao động ngày càng được nâng cao, khả năng đóng
góp vào quỹ BHXH của NLĐ và NSDLĐ ngày càng lớn. Do vậy, công tác
quản lý thu cũng được tiến hành thuận lợi hơn, giám bớt tình trạng trốn
đóng, nợ đọng BHXH kéo dài.
8797Z797\0&'Y(
Cơ cấu dân số giúp nhà quản lý có thể xác định được số người trong
độ tuổi lao động, cơ cấu tuổi giữa các nhóm đối tượng, tuổi thọ bình
quân…. Từ đó xác định số người tham gia hiện tại đã đầy đủ hay chưa, có
sự điều chỉnh giữa tỷ lệ đóng và hưởng sao cho phù hợp để đảm bảo cân
đối quỹ trong dài hạn.
Hiện nay, cơ cấu dân số của Việt Nam là cơ cấu dân số vàng, tức là
số người trong độ tuổi lao động cao hơn số người phụ thuộc, điều đó tạo
điều kiện thuận lợi để mở rộng đối tượng tham gia BHXH, góp ổn định
tăng trưởng quỹ BHXH.
8797Z7>7\JD", 0
Giữa chính sách tiền lương và chính sách BHXH nói chung và công
tác quản lý thu BHXH có mối quan hệ chặt chẽ với nhau.
Chính sách tiền lương là tiền đề và cơ sở cho việc thực hiện chính
sách BHXH, bởi vì đối với khu vực có mức lương do Nhà nước quy định
thì cơ sở tính mức đóng và mức hưởng BHXH hiện nay phụ thuộc nhiều
vào tiền lương tối thiểu, các khoản phụ cấp chức vụ, phụ cấp thâm niên
nghề, phụ cấp thâm niên vượt khung (nếu có).
Do đó, khi Nhà nước tăng lương tối thiểu đồng nghĩa với việc mức
đóng BHXH tăng lên đồng nghĩa với việc người tham gia BHXH đóng
BHXH với mức cao hơn nó ảnh hưởng tới lợi ích trước mắt của người lao
động và người sử dụng lao động nên quản lý thu BHXH sẽ gặp nhiều khó
khăn hơn, cán bộ thu BHXH phải tính lại mức đóng và đối chiếu lại căn cứ
đóng BHXH.
8797Z7@7] G
Người lao động là đối tượng tham gia BHXH, họ là những người
trong độ tuổi lao động, là những người trực tiếp tạo ra của cải vật chất cho
xã hội, là đối tượng đóng góp vào quỹ BHXH.
Lực lượng lao động cũng có ảnh hưởng lớn đến công tác quản lý thu
BHXH, khi lực lượng lao động tăng lên, nhiều người được tham gia vào thị
trường lao động, được ký hợp đồng lao động thì sẽ có nhiều người được
tham gia vào chính sách BHXH hơn, số thu BHXH tăng lên. Như vậy, khi
lực lượng lao động tăng lên, nhiều người được tham gia vào thị trường lao
động, số đối tượng tham gia BHXH trở nên đông đảo thì quá trình quản lý
sẽ trở nên khó khăn hơn, công tác quản lý sẽ cần bố trí tuyển dụng thêm
nhiều cán bộ hơn.
Ngược lại, khi lực lượng lao động ít thì số người tham gia BHXH sẽ ít
việc quản lý đối tượng tham gia sẽ thuận lợi hơn.
8797Z7Z7E(Q. 1#"3F4Y !"
Tốc độ tăng trưởng của một quốc gia phản ánh khả năng tiết kiệm,
tiêu dùng và đầu tư của Nhà nước.
Nếu một quốc gia có tốc độ tăng trưởng kém, sản xuất kinh doanh gặp
nhiều khó khăn, thu nhập của người lao động thấp thì người lao động sẽ
không thực sự gắn kết với doanh nghiệp, khi đó việc tham gia BHXH đối
với họ không trở nên quan trọng và họ cũng ít có khả năng tham gia
BHXH, hệ quả dẫn đến có thể là tình trạng trốn đóng, nợ đọng BHXH.
Công tác quản lý thu BHXH sẽ gặp nhiều khá khăn hơn.
Ngược lại, khi quốc gia có tốc độ tăng trưởng kinh tế cao, tức là tình
hình sản xuất kinh doanh của doanh nghiệp thuận lợi các chủ doanh doanh
nghiệp sẵn sàng tham gia BHXH cho người lao động, từ đó giảm tình trạng
trốn trách nhiệm tham gia BHXH cho người lao động. Thêm nữa, khi đời
sống nhân dân được nâng cao thì nhận thức của người lao động cũng được
tăng lên, kki đó ngoài việc ý thức bảo đảm cho cuộc sống hàng ngày cho
bản thân họ còn mong muốn có khoản trợ giúp khi không may gặp các rủi
ro như: ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp do đó họ sẽ
sẵn sàng tham gia BHXH, từ đó giúp cho công tác quản lý thu thuận lợi
hơn.
8797Z7^E.FDD
Đội ngũ cán bộ BHXH là nhân tố rất quan trọng tác động đến hiệu
quả công tác quản thu BHXH. Để nắm bắt được những thay đổi tăng, giảm
của đối tượng tham gia, diwn biến tiền lương làm căn cứ đóng BHXH cán
bộ chuyên quản lý thu phải đảm bảo đủ năng lực về trình độ chuyên môn,
khả năng nhận định và phân tích tình hình, có tình thần trách nhiệm, chủ
động, sáng tạo Như vậy, công tác quản lý thu mới đạt hiệu quả cao, phát
hiện kịp thời những sai phạm để có biện pháp xử lý.
9:;$
STU;V;WBCDECFG
HI=EE=UECFGHI=XHIY
ZC9:;;FU$[[\]$[$
$^6"Q*6 _"N./! ``*'/EM"N.OP8" aOP
&"] bM"14'
2.1.1 Giới thiệu chung về thị xã Chí Linh
Chí Linh là thị xã miền núi thuộc tỉnh Hải Dương, cách thành phố
Hải Dương 30 km về phía Đông Bắc. Thị xã có tổng diện tích tự nhiên
khoảng 281km2, là huyết mạch giao thông nối liền khu Đông Bắc của Tổ
quốc với thủ đô Hà Nội, thành phố cảng Hải Phòng, khu du lịch Hạ Long
cũng như các vùng khác. Những năm qua, thị xã đã đạt tốc độ phát triển
mạnh trên nhiều lĩnh vực, đặc biệt là phát triển công nghiệp, tiểu thủ công
nghiệp và dịch vụ, từng bước tạo cho Chí Linh một thế vững chắc. Chỉ tính
riêng 5 năm trở lại đây, tốc độ tăng trưởng kinh tế của thị xã luôn đạt
9,6%/năm. Nền kinh tế chuyển dịch theo hướng tích cực, tăng nhanh các
ngành: công nghiệp, thủ công nghiệp, xây dựng, thương mại, dịch vụ.
Từ nay đến năm 2015, thị xã Chí Linh sẽ đẩy mạnh chuyển dịch cơ
cấu kinh tế theo hướng công nghiệp hóa, hiện đại hóa; phát triển thị xã theo
mô hình: Công nghiệp - Du lịch, dịch vụ, thương mại - Nông, lâm, thủy
sản. Tăng cường chỉnh trang đô thị, xây dựng kết cấu hạ tầng đồng bộ, thực
hiện tốt công tác quản lý xã hội. Thị xã sẽ tập trung giải quyết các vấn đề
an sinh xã hội, cải thiện đời sống vật chất và tinh thần cho nhân dân. Phấn
đấu đạt tốc độ tăng trưởng kinh tế bình quân hơn 11%/năm, để đến năm
2015, giá trị tổng sản phẩm trong thị xã đạt mức 4.721 tỷđồng; thu nhập
bình quân đầu người đạt 26,34 triệu đồng/người/năm; giảm tỷ lệ hộ nghèo
xuống dưới 1%/năm.
Với vị trí địa lí và địa hình như vậy, trong tương lai Chí Linh sẽ là
một khu công nghiệp, khu kinh tế phát triển, thu hút nhiều lao động. Vì
vậy, chính sách BHXH ngày càng mang một ý nghĩa quan trọng và thiết
thực đối với đời sống của người dân, thể hiện sự quan tâm sâu sắc của
Đảng tới người lao động hưởng chế độ BHXH nói riêng cũng như toàn thể
nhân dân thị xã Chí Linh nói chung.
2.1.2 Sơ lược lịch sử hình thành và phát triển của BHXH thị xã Chí
Linh
Bảo hiểm xã hội Việt Nam được thành lập ngày 16/02/1995 theo
Nghị định số 19/CP của Chính phủ. Ngày 13/07/1995 BHXH thị xã Chí
Linh được thành thành lập theo quyết định 127/QĐ của Tổng giám đốc
BHXH Việt Nam. Là đơn vị sự nghiệp thực hiện chính sách lớn của Đảng
và Nhà nước về BHXH tại địa phương, góp phần bảo đảm ổn định đời sống
người lao động, ổn định chính trị, trật tự an toàn xã hội, thúc đẩy sự nghiệp
xây dựng đất nước và bảo vệ Tổ quốc.
Khi mới thành lập, BHXH thị xã gặp không ít khó khăn, cơ sở vật
chất chưa có, nhiệm vụ chuyên môn hoàn toàn mới, cán bộ công chức ở các
cơ quan khác nhau được bàn giao về. Song được sự quan tâm lãnh đạo, chỉ
đạo của Thị uỷ, Hội đồng nhân dân, Uỷ ban nhân dân thị xã đã tạo mọi điều
kiện nơi ở và làm việc, từ trụ sở đến trang thiết bị phục vụ cho BHXH sớm
đi vào ổn định về tổ chức và bắt tay vào thực hiện nhiệm vụ. Đặc biệt ban
giám đốc BHXH tỉnh, các phòng chức năng đã trực tiếp chỉ đạo sát sao,
hướng dẫn để đội ngũ cán bộ thị xã sớm tiếp cận công việc chuyên môn.
Do vậy trong những năm qua, BHXH thị xã Chí Linh đã thực hiện tốt chức
năng nhiệm vụ, quyền hạn được giao, phấn đấu hoàn thành tốt các mặt
công tác.
2.1.3 Chức năng, nhiệm vụ và hệ thống tổ chức bộ máy của BHXH thị
xã Chí Linh
9787>78_%.J)IQ%AB\J]"
- BHXH thị xã Chí Linh trực thuộc BHXH tỉnh Hải Dương, nằm
trong hệ thống BHXH Việt Nam, có chức năng giúp giám đốc BHXH tỉnh,
tổ chức thực hiện các chính sách, chế độ BHXH và quản lý tài chính
BHXH trên địa bàn thị xã Chí Linh.
- BHXH thị xã Chí Linh chịu sự quản lý trực tiếp, toàn diện của
giám đốc BHXH tỉnh Hải Dương, chịu sự quản lý hành chính trên địa bàn
lãnh thổ của uỷ ban nhân dân thị xã Chí Linh.
- BHXH thị xã Chí Linh có tư cách pháp nhân, có con dấu, tài khoản
riêng và có trụ sở tại phường Sao Đỏ thị xã Chí Linh.
9787>79?"+3=34,*%AB\J]"
- Xây dựng chương trình, kế hoạch công tác năm trình giám đốc
BHXH tỉnh phê duyệt và tổ chức thực hiện.
- Hướng dẫn đơn vị sử dụng lao động lập danh sách tham gia BHXH,
đôn đốc theo dõi việc tham gia thu nộp BHXH của các đơn vị trên địa bàn
thị xã hoặc trực tiếp thu BHXH theo phân cấp của BHXH Việt Nam và
BHXH tỉnh.
- Tiếp nhận kinh phí, danh sách và tổ chức chi trả cho các đối tượng
hưởng các chế độ BHXH do BHXH tỉnh chuyến đến. Theo dõi việc thay
đổi địa chỉ, danh sách tăng giảm đối tượng hưởng chế độ trong quá trình
chi trả.
- Tiếp nhận đơn thư khiếu nại, tố cáo về chế độ, chính sách BHXH
để giải quyết theo thẩm quyền hoặc báo cáo với BHXH tỉnh xem xét giải
quyết.
- Tổ chức ký kết hợp đồng trách nhiệm và quản lý mạng lưới chi trả
BHXH ở xã, phường.
- Quản lý các loại đối tượng khám chữa bệnh bắt buộc và tự nguyện
theo quy định của BHXH tỉnh trên địa bàn phụ trách, hướng dẫn đôn đốc
các đơn vị thực hiện các thủ tục phục vụ cho việc khai thác, phát hành hoặc
gia hạn khám chữa bệnh. Theo dõi sự biến động, thời hạn sử dụng và gia
hạn thẻ khám chữa bệnh theo phân cấp của BHXH tỉnh.
- Thực hiện các công tác chi khám chữa bệnh của người có sổ, thẻ
BHXH tại các cơ sở khám chữa bệnh. Tiếp nhận và hướng dẫn người bệnh
trong quá trình đến khám chữa bệnh, giải quyết những vướng mắc và đảm
bảo quyền lợi cho bệnh nhân có sổ, thẻ BHXH.
- Thực hiện việc thông tin tuyên truyền, giải thích chính sách, chế độ
bảo hiểm trên địa bàn.
- Quản lý công chức, viên chức, tài chính và tài sản thuộc BHXH thị
xã theo phân cấp của BHXH Việt Nam và BHXH tỉnh.
- Thực hiện chế độ báo cáo với BHXH tỉnh và uỷ ban nhân dân thị
xã theo quy định.
9787>7>E-ID%AB\J]"
Từ năm 1995 đến năm 2005, cơ cấu tổ chức của cơ quan chỉ có 1
Giám đốc và 1 Phó giám đốc. Đến tháng 07/2006, do điều kiện mới nên cơ
quan cần thêm 1 Phó giám đốc phụ trách công tác giám định. Như vậy, có
thể khái quát tổ chức bộ máy của cơ quan BHXH thị xã Chí Linh qua sơ đồ
sau:
>4c<>4cL8.6d4Q*eEH aOP&"
`?PV%AB\J]"a
Nhìn vào sơ đồ ta có thể thấy được vị trí, chức năng, nhiệm vụ của
các phòng ban như sau:
f b"D(< là người đứng đầu cơ quan BHXH thị xã, phụ trách
chung và chịu trách nhiệm về toàn bộ các mặt trong hoạt động, công tác
BHXH trong đơn vị.
fX2"D(c: giúp việc cho giám đốc và là người phụ trách công
tác thu BHXH – BHYT, thường trực giải quyết công việc cơ quan khi giám
đốc đi vắng uỷ quyền.
fX2"D(cc: giúp việc cho giám đốc, phụ trách công tác giám
định chi và các công việc khác được uỷ quyền.
f< gồm các cán bộ, nhân viên làm nghiệp vụ thu BHXH.
Bộ phận này có các chức năng cơ bản như lập kế hoạch thu BHXH theo kỳ;
hướng dẫn đơn vị lập danh sách lao động, quỹ tiền lương đóng BHXH,
BHYT hàng tháng; báo cáo kết quả thu về BHXH Thành phố theo quy
định
Giám đốc
Phó Giám
Đốc II
Phó Giám
Đốc I
Bộ phận
thu
BHXH,
BHYT
Bộ
phận kế
toán, tài
vụ
Bộ phận
giám
định chi
BHYT
Bộ
phận
chính
sách
Bộ
phận
cấp sổ,
thẻ
Bộ
phận
tiếp
nhận
hồ sơ
f#D)"3=<bao gồm những cán bộ làm nghiệp vụ chi
BHXH. Nhiệm vụ của bộ phận này chủ yếu là chi lương hưu và trợ cấp
BHXH cho những người tham gia BHXH về hưu và trợ cấp cho những
người mất sức lao động, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, tử tuất. Ngoài
ra còn chi trợ cấp ốm đau, thai sản, nghỉ dưỡng sức cho các đơn vị.
fJD< gồm những cán bộ quản lý chính sách,
cán bộ lưu trữ hồ sơ, cán bộ BHYT. Nhiệm vụ chủ yếu như: quản lý hồ sơ
của các đối tượng, theo dõi biến động các đối tượng hưởng, thôi hưởng chế
độ
f&-)d<là bộ phận có trách nhiệm cấp sổ BHXH và
thẻ BHYT cho các đối tượng tham gia BHXH một cách kịp thời.
f"D%"<chuyên theo dõi bệnh viện khám chữa bệnh
tại trung tâm y tế và bệnh viện trên địa bàn, kiểm tra thủ tục giấy tờ phiếu
khám chữa bệnh BHYT y tế và khám chữa bệnh tại bệnh viện
"P0: có chức năng giúp giám đốc Bảo hiểm xã
hội tổ chức tiếp nhận hồ sơ và trả kết quả giải quyết; tư vấn chế độ, chính
sách bảo hiểm xã hội; quản lý và tổ chức thực hiện công tác lưu trữ hồ sơ,
tài liệu.
Bên cạnh đó, hàng năm cơ quan còn tiến hành xây dựng quy chế làm
việc, có bổ sung sửa đổi cho phù hợp trong từng giai đoạn phát triển của
ngành và nhiệm vụ cấp trên giao. Đồng thời có sự phân công, phân việc cụ
thể theo năng lực chuyên môn cũng như khả năng đảm nhận công việc của
mỗi cá nhân trên cơ sở trách nhiệm và quyền hạn của từng người. Do vậy
đội ngũ cán bộ công chức, viên chức BHXH thị xã Chí Linh trong những
năm qua đã đoàn kết một lòng, dưới sự lãnh đạo trực tiếp của chi bộ, cấp
uỷ, chính quyền, ngành dọc cấp trên phấn đấu hoàn thành xuất sắc nhiệm
vụ được giao.
2.1.4 Cơ sở, vật chất kỹ thuật
Những ngày đầu mới thành lập gặp nhiều khó khăn, trụ sở làm việc
còn mang tính chất tạm bợ, cơ sở vật chất kỹ thuật thiếu thốn, nhiệm vụ
chuyên môn lại hoàn toàn mới mẻ trong cơ chế quản lý mới. Đến tháng
02/1997 được sự giúp đỡ của BHXH tỉnh và chính quyền địa phương thì
trụ sở BHXH thị xã đã được xây dựng khang trang tại phường Sao Đỏ,
trang thiết bị làm việc khá đầy đủ đáp ứng yêu cầu công việc và đã được
trang bị hệ thống CNTT đáp ứng cơ bản yêu cầu công tác chuyên môn.
Hiện nay, mỗi một cán bộ nhân viên đều được trang bị một máy tính
riêng, ngoài ra BHXH thị xã còn được BHXH tỉnh Hải Dương giao cho 12
chiếc máy in, 01 máy photo để phục vụ công việc hàng ngày.
Điều kiện CSVC của BHXH thị xã ngày càng được trang bị tốt đã tạo
điều kiện cho cán bộ làm việc tốt phục vụ ngày càng tốt hơn nhu cầu của
NLĐ. Tuy nhiên, chế độ chính sách BHXH, BHYT thay đổi thường xuyên
dẫn đến khó khăn trong việc hoàn thiện phần mềm và cập nhật dữ liệu.
$$g h-'i' 6Q*MR *EM"N.OP8"Lj L*8 -"EM
"N.OP8" aOP&"f bM"14''"e"-$[[\f$[$
2.2.1 Quản lý đối tượng tham gia Bảo hiểm xã hội bắt buộc tại bảo hiểm
xã hội thị xã Chí Linh – tỉnh Hải Dương
9797878E.*4M(" G""RAB"03%
<'=
Với vị trí địa lý thuận lợi lại nằm trong vùng tam giác kinh tế Hà
Nội- Hải Phòng- Quảng Ninh, Chí Linh đã thu hút được khá nhiều vốn đầu
tư trong và ngoài nước. Đặc biệt từ 2/2010, Chí Linh đã được Chính phủ
nâng cấp thành thị xã Chí Linh. Điều này đã đánh dấu một bước phát triển
quan trọng trong việc phát triển kinh tế - xã hội của thị xã Chí Linh.
Cùng với sự phát triển của kinh tế - xã hội, số lượng các tổ chức,
doanh nghiệp đang hoạt động trên địa bàn thị xã cũng tăng lên nhanh
chóng. Tuy nhiên, số lượng các doanh nghiệp này lại hoạt động dàn trải
trên khắp các xã, phường gây không ít khó khăn cho công tác quản lý thu
BHXH. Vì vậy, BHXH thị xã Chí Linh đã thường xuyên phối hợp với
UBND thị xã Chí Linh, phòng kế hoạch và đầu tư, phòng LĐTB&XH…để
tiến hành quản lý chặt chẽ tình hình hoạt động sản xuất kinh doanh cũng
tình hình tham gia BHXH của các khối đơn vị.
Nhờ có sự quan tâm chỉ đạo của các cơ quan ban ngành có liên quan
cùng sự nỗ lực hết mình của các cán bộ làm công tác quản lý thu BHXH,
BHXH thị xã Chí Linh đã thu được những kết quả nhất định, thể hiện: