BÁO CÁO KẾT QUẢ THỰC TẬP TỐT NGHIỆP KHOA Y DƯỢC TRƯỜNG TRUNG CẤP ĐẠI VIỆT

BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUÂN ĐOÀN 4
SỞ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH
TRƯỜNG TRUNG CẤP ĐẠI VIỆT
THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc Lập – Tự Do – Hạnh Phúc
SVTH:ỨC THỊ THIÊN VƯƠNG Trang 1
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUÂN ĐOÀN 4
BÁO CÁO KẾT QUẢ THỰC TẬP TỐT NGHIỆP
NGÀNH Y SĨ ĐA KHOA
Đơn vị thực tập : Bệnh Viện Quân Đoàn 4.
Thời gian thực tập : Từ 02/12/2013 đến 25/05/2014.
Họ và tên : Ức Thị Thiên Vương.
Mã số sinh viên : 121160141.
Lớp : 112T2_YS10.
SVTH:ỨC THỊ THIÊN VƯƠNG Trang 2
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUÂN ĐOÀN 4
Lời ngõ
Kính thưa: Ban giám hiệu cùng quý thầy cô Khoa Y – Dược trường Trung Cấp Đại Việt
Thành Phố Hồ Chí Minh.
Lời đầu tiên cho phép em gửi lời cảm ơn chân thành tới ban giám hiệu cùng quý
Thầy Cô trường Trung Cấp Đại Việt đã quan tâm giúp đỡ, tạo mọi điều kiện tốt nhất cho
em được theo học ngành Y sỹ tại trường. Trong qúa trình học tập vừa kết hợp công tác
chuyên môn, em đã phấn đấu không ngừng để trau dồi nâng cao kiến thức đáp ứng yêu
cầu hoàn thành nhiệm vụ của chương trình học đề ra ‘’Lương Y như từ mẫu’’đó là năm
chữ vàng mà Bác Hồ tặng cho nhân viên Y Dược đây là lời dạy, lời nhắc nhở lương tâm
của người Thầy thuốc. Trải qua thời gian học tập 2 năm tại trường, được sự tận tình
hướng dẫn của quý Thầy Cô, giờ đây trong thời gian từ ngày 02/12/2013 đến ngày
23/05/2014 nhờ sự giúp đỡ của Ban giám hiệu Trường Trung Cấp Đại Việt, Em may mắn
được thực tập tại bệnh viện QĐ4 tại đây dưới sự giúp đỡ của ban giám đốc bệnh viện, ban
chủ nhiệm khoa cũng như anh chị em đồng nghiệp, em đã được tiếp xúc với công việc của

mình trong tương lai, được hoàn thiện và thực hành các công việc chuyên môn như: giúp
em nắm rõ được các kiến thức về bệnh học, kỹ thuật điều dưỡng, tinh thần trách nhiệm ,
giao tiếp ứng xử trong công tác chuyên môn. Hiểu được cách điều trị và chăm sóc người
bệnh, chẩn đoán, tiêm thuốc cho bệnh nhân, 6 tháng thực tập tuy chưa phải là đã dài, song
em đã hình thành được tính chủ động trong công việc và vận dụng những kiến thức đã
học vào thực tế để em tiến bộ và vững chắc tay nghề trong tương lai.
Với tư cách là một thành viên, một người Y sỹ trong tương lai em tự hứa em sẽ cố
gắng học tập phấn đấu hết mình để tạo niềm tin cho Gia đình và Cộng đồng, đem lại sức
khỏe dồi dào, cuộc sống ấm no hạnh phúc cho tất cả mọi người.
Kết quả của quá trình thực tập sẽ được em triển khai cụ thể qua những nội dung
trong báo cáo.
SVTH:ỨC THỊ THIÊN VƯƠNG Trang 3
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUÂN ĐOÀN 4
Mục Lục
Contents
SVTH:ỨC THỊ THIÊN VƯƠNG Trang 4
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUÂN ĐOÀN 4
1. Giới thiệu về cơ sở thực tập
Bệnh viện 4 được thành lập ngày 21/8/1976 với sự hợp nhất của 3 đơn vị: Đội điều
trị 14, Bệnh xá 3 của cơ quan tiền phương Đoàn 301 và Tiểu đoàn 5 Vận tải, thuộc Cục
Hậu cần miền Đông Nam bộ.
Những ngày đầu thành lập, Bệnh viện chỉ có: 1 ban Nội, 1 ban Ngoại & một số
đồng chí trợ lý cơ quan.
Từ tháng 7/1977: Quân đoàn phải triển khai và tổ chức một bộ phận tiền phương
ở Gò Dầu (Tây Ninh). Mọi cơ sở vật chất đều thiếu thốn. Để đáp ứng yêu cầu nhiệm vụ,
Bệnh viện phải mở rộng thành 8 khoa (4 khoa Nội & 4 khoa Ngoại) mới đảm bảo cho yêu
cầu điều trị.
Bệnh viện tiếp tục thành lập 2 đội phẫu tăng cường cho Sư đoàn 7 & Sư đoàn 9,
cùng các tổ Quân y.
Từ năm 1979 đến giữa năm 1983: Tổ chức của Bệnh viện giai đoạn này đã được

mở rộng thành 10 khoa, gồm 4 khoa Nội, 4 khoa Ngoại, 2 khoa X.quang-Xét nghiệm &
khoa Dược. Quân số từ 135 đồng chí tăng lên 350 đồng chí, vật tư trang thiết bị, thuốc
men, y cụ cũng được Quân đoàn đầu tư đáng kể, lực lượng y-bác sỹ được trên tăng cường.
Đồng thời Bệnh viện chủ động liên hệ với các cơ sở chấn thương chỉnh hình trong
& ngoài Quân đội cho thương binh được điều trị chỉnh hình, phục hồi các khả năng lao
động & thẩm mỹ. Song song với nhiệm vụ thu dung, cấp cứu, điều trị, nuôi dưỡng thương
bệnh binh tại Viện, trong giai đoạn này đơn vị đã thành lập 2 đội điều trị 5 & 6 phối hợp
tăng cường cho các đơn vị.
Từ cuối năm 1983 đến cuối 1989: Bệnh viện đảm nhiệm thêm chức năng thu
dung những thương bệnh binh đã được điều trị ổn định, tiến hành giám định thương tật &
giải quyết chính sách.
Từ cuối năm 1989 đến tháng 3/1994: Bệnh viện có sự thay đổi lớn, từ Bệnh viện
loại B nay rút gọn thành Đội điều trị, quân số từ 300 đồng chí, giảm còn trên 100 đồng
chí, cơ sở vật chất kỹ thuật mặc dù không thay đổi, song có nhiều loại bị mất, bị hỏng &
SVTH:ỨC THỊ THIÊN VƯƠNG Trang 5
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUÂN ĐOÀN 4
xuống cấp. Bệnh viện có 8 khoa Lâm sàng, 2 khoa Cận lâm sàng, nay còn lại 1 khoa Nội,
1 khoa Ngoại.
Từ năm 4/1994 đến nay: Bệnh viện được nâng cấp từ Đội điều trị thành Bệnh
viện tuyến cuối của Quân đoàn, có đầy đủ các khoa Lâm sàng, Cận lâm sàng, các chuyên
khoa như: tai mũi họng, răng hàm mặt và mắt, trang bị thuốc men, cơ sở vật chất y cụ cần
thiết. Đặc biệt xây dựng lại toàn bộ nhà ở, buồng bệnh khang trang hiện đại, mua sắm
trang thiết bị mới đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh trong tình hình mới.
Được sự quan tâm đầu tư của BTL Quân đoàn và sự giúp đỡ của chính quyền tỉnh
Bình Dương, Tp Hồ Chí Minh, cơ sở vật chất phục vụ cho điều trị, ăn ở, sinh hoạt của
Bệnh viện ngày một khang trang, đáp ứng ngày càng tốt hơn cho nhiệm vụ khám, điều trị,
chăm sóc sức khỏe thương bệnh binh & một bộ phận dân cư trên địa bàn. Hiện nay Bệnh
viện đã có thể điều trị được nhiều ca bệnh nặng về nội khoa, ngoại khoa, sản khoa,
chuyên khoa lẻ mà trước kia chưa làm được.
Với chức năng là Biện viện tuyến cuối của Quân đoàn – Bệnh viện luôn quán triệt

quan điểm Y học cách mạng, có quan điểm phục vụ đúng đắn, với phương châm vừa huấn
luyện, vừa điều trị, tổ chức rút kinh nghiệm để ứng dụng vào thực tế điều trị cho sát đúng
với tình hình bệnh tật, quan điểm thái độ phục vụ chu đáo, tận tình, coi người bệnh như
người thân. Duy trì thực hiện tốt các chế độ Bệnh viện theo quyết định 673/QĐ của Cục
trưởng Cục Quân y, đi sâu thực hiện các qui tắc đảm bảo an toàn trong điều trị & quản lý
người bệnh.
Gần 37 năm xây dựng và trưởng thành, từ chỗ là Bệnh viện hoạt động phân tán
phục vụ các đơn vị làm nhiệm vụ chiến đấu, đến rút gọn thành Đội điều trị giải quyết
chính sách cho thương bệnh binh sau chiến tranh, đến nay Bệnh viện đã có thể đảm nhiệm
được chức năng của Bệnh viện khu vực có những đổi thay toàn diện cả về cơ sở vật chất
và chất lượng phục vụ, chuyên môn kỹ thuật. Những năm gần đây từng bước áp dụng kỹ
thuật mới như: phẫu thuật nội soi ổ bụng; phẫu thuật tiết niệu; phẫu thuật nội soi TMH;
chạy thận nhân tạo… Phát triển chuyên môn kỹ thuật toàn diện và đồng đều ở tất cả các
khoa, trong đó tập trung xây dựng các mũi nhọn như: Hồi sức cấp cứu, Chẩn đoán hình
ảnh, Nội Truyền nhiễm, Ngoại chấn thương, Sản khoa. Về Nội khoa: Thu dung, điều trị
SVTH:ỨC THỊ THIÊN VƯƠNG Trang 6
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUÂN ĐOÀN 4
nhiều mặt bệnh như: suy tim, nhồi máu cơ tim, xuất huyết tiêu hóa, sốt xuất huyết,
rubella, cấp cứu điều trị công nhân các khu công nghiệp bị ngộ độc hàng loạt. Được sự hỗ
trợ của Viện Y dược học dân tộc TP. HCM, Bệnh viện đã duy trì và phát triển Khoa Đông
y hoạt động hiệu quả tốt. Tổ chức bào chế, sao tẩm một số thuốc phục vụ điều trị đạt kết
quả tốt. Về Ngoại khoa đã giải quyết nhiều ca bệnh nặng, phẫu thuật thành công nhiều ca
vượt tuyến như: đa chấn thương, vỡ tạng đặc, vỡ tạng rỗng, vỡ gan lách tổn thương mạch
máu lớn, kết hợp xương tứ chi phức tạp, giải quyết tốt các bệnh lý về sỏi mật, sỏi thận. Áp
dụng kỹ thuật trong phẫu thuật nội soi ổ bụng phát triển tốt
(1)
… Về Sản khoa đáp ứng tốt
nhu cầu thực tế các mặt bệnh về sản phụ khoa rất lớn trên địa bàn, mổ bắt con, u nang
buồng trứng xoắn, cắt tử cung bán phần và toàn phần đạt kết quả tốt. Sử dụng phẫu thuật
nội soi cắt u buồng trứng, bóc nhân sơ, phẫu thuật thai ngoài tử cung… Về Chuyên khoa:

Giải quyết tốt các trường hợp gãy xương hàm phức tạp. Kết hợp với Bệnh viện Răng Hàm
Mặt TP. HCM từng bước phát triển nha khoa kỹ thuật cao: trám thẩm mỹ, làm răng giả.
Thực hiện phẫu thuật nội soi tai mũi họng đạt kết quả cao. Về hoạt động Cận lâm sàng:
Khai thác trang thiết bị mới mang lại hiệu qủa, trả lời kết quả nhanh, giảm thời gian chờ
đợi của người bệnh. Sử dụng trang bị máy CT Scanner, siêu âm 4 chiều, nội soi dạ dày,
xét nghiệm sinh hóa tự động; đặc biệt năm 2010 Bệnh viện đưa vào sử dụng máy chụp
X.Quang kỹ thuật số góp phần nâng cao chất lượng chẩn đoán và điều trị bệnh nhân.
Công tác Dược đã có nhiều cố gắng, phục vụ đủ theo yêu cầu của các khoa. Tổ chức quầy
thuốc Dịch vụ đạt hiệu quả cao, đúng quy định của Sở Y tế Bình Dương. Quản lý, sử
dụng trang thiết bị y tế chặt chẽ, sử dụng có hiệu quả. Tổng số bệnh nhân đến khám và
cấp cứu năm 2006: 111.613 ca, năm 2007: 151.243 ca, năm 2008: 194.630 ca, năm 2009:
244.854 ca, năm 2010: 267.299 ca. Bệnh nhân vào điều trị, năm 2007: 10.142 ca; năm
2008: 14.880 ca; năm 2009: 17.531 ca; năm 2010: 17.665 ca. Tỷ lệ sử dụng giường bệnh
năm 2006: 156%, năm 2007: 176%, năm 2008: 272,5%, năm 2009: 293%, năm 2010:
328,4%. Kết hợp huấn luyện với nghiện cứu khoa học; trong những năm qua có nhiều đề
tài NCKH có giá trị thực tiễn cao và thực hiện tốt lời dạy của Bác Hồ “Người Thầy thuốc
giỏi đồng thời phải là như người mẹ hiền”. Từng bước áp dụng kỹ thuật cao nâng cao chất
lượng công tác thu dung, cấp cứu điều trị bệnh nhân.
SVTH:ỨC THỊ THIÊN VƯƠNG Trang 7
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUÂN ĐOÀN 4
Thực hiện tốt chương trình 12, xây dựng lòng tin trong nhân dân. Đẩy mạnh hoạt
động đền ơn đáp nghĩa, giúp nhau khắc phục khó khăn, xóa đói giảm nghèo,khám sức
khỏe từ thiện ( huyện Ba tri, tỉnh Bến tre, huyện xuân sơn,tỉnh Bà rịa-Vũng tàu, tinh Phú
yên) Cùng với cấp ủy, chính quyền địa phương giữ vững an ninh chính trị, trật tự an toàn
xã hội trên địa bàn. Nêu cao tinh thần tự lực, tự cường, chủ động sáng tạo, bảo đảm tốt
hậu cần kỹ thuật phục vụ nhiệm vụ chính trị, chăm lo tổ chức các hoạt động văn hóa tinh
thần cho bộ đội, xây dựng Bệnh viện đạt tiêu chuẩn Bệnh viện văn hóa.
Y đức là nội dung nhân văn rất lớn của người hành nghề Y-Dược, là truyền thống
cao đẹp, là tình cảm của nhân dân, là trách nhiệm & danh dự của mỗi cán bộ, nhân viên
quân y, là niềm tin yêu của Đảng & Nhà nước. Mỗi cán bộ, nhân viên Bệnh viện chúng ta

nguyện luôn xứng đáng với trách nhiệm cao cả đó. Thi đua thực hiện tốt lời dạy của Chủ
tịch Hồ Chí Minh: “Lương y như từ mẫu”; “Người thầy thuốc giỏi đồng thời phải là như
người mẹ hiền”. Thực hiện bằng được chủ trương của Đảng: “Đem tình thương yêu vĩnh
cửu của người mẹ để làm công việc cao qúi của mình. Bảo vệ & chăm sóc sức khỏe cho
Quân đội, cho nhân dân là lý tưởng, lẽ sống, vinh dự & trách nhiêm mang tính nhân văn
cao cả của người thầy thuốc Việt Nam”.
Đây là trách nhiệm của cấp ủy, chỉ huy và toàn thể cán bộ, nhân viên trong Bệnh
viện. Chúng ta phải quyết tâm khắc phục mọi khó khăn, khắc phục tồn tại yếu kém thời
gian qua, phấn đấu xây dựng Bệnh viện ngày càng phát triển vững mạnh, giữ vững và
nâng cao uy tín của Bệnh viện trong khu vực. Mỗi cán bộ, nhân viên Bệnh viện hãy nêu
cao trách nhiệm, thực hiện tốt khẩu hiệu: “Bệnh nhân đến đón tiếp niềm nở, bệnh nhân ở
chăm sóc tận tình, bệnh nhân về dặn dò chu đáo”.
2. Báo cáo kết quả tìm hiểu về tổ chức hành chính, nhân sự của cơ
quan nơi thực tập
2.1. Chức năng nhiệm vụ của Bệnh viện
I. Cấp cứu khám bệnh – chữa bệnh
Cấp cứu là khoa lâm sàng có chức năng tiếp nhận khám chuẩn
đoán , điềutrị và chăm sóc toàn diện.
Bệnh nhân cấp cứu Thường trực cấp cứu 24/24
SVTH:ỨC THỊ THIÊN VƯƠNG Trang 8
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUÂN ĐOÀN 4
Tiếp nhận, cấp cứu và điều trị cho tất cả các bệnh nhân vào
bệnh viện Quân đoàn 4 hoặc những trường hợp bệnh nhân nặng, vượt
khả năng điều từ tuyến dưới chuyển đến.
Phối hợp với tất cả các khoa phòng trong công tác cấp cứu tai
nạn, thảm họa, ngộ độc hàng loạt…
Thông tin tư vấn cấp cứu, giáo dục cấp cứu cho cộng đồng.
Thực hiện các cấp cứu ngoại viện khi có yêu cầu.
Nghiên cứu khoa học về chuyên ngành cấp cứu.
Tham gia giảng dạy, đào tạo đội ngũ cán bộ y tế chuyên

nghành cấp cứuc cho tuyến dưới, ác trường có chức năng y tế trên
địa bàn tỉnh Bình Dương và địa bàn lân cận.
Tham gia chỉ đạo chuyên môn tuyến dưới theo phân công của
lãnh đạo bệnh viện.
II. Đào tạo cán bộ y tế.
Hằng năm bệnh viện có thu nhận sinh viên của các trường
trung, đại học đến thực hành và học tập tai đây. Bệnh viện tận tình
chỉ dạy hổ trợ hướng dẫn sinh viên học tập đúng cách giúp sinh viên
hiểu bài và tiếp thu được nhiều kiến thức mới và nâng cao được tay
nghề. Sinh viên sau khi thực tập ở quân đoàn 4 kiến thức của họ
được cũng cố lại và đã đạt được nhiều kết quả tốt trong học tập.
Hằng năm Bệnh viện tham gia vào công tác nghiên cứu khoa
học về y học cấp bệnh viện ,cấp quân y cấp tỉnh và nhà nước về các
bệnh như: sốt xuất huyết DENGUE (cấp tỉnh), phương pháp giảm
đau sau mổ bằng kĩ thuật luồn Catheter vào khoa ngoài màng cứng,
tiêm thuốc tê lien tục.
Tham gia các buổi hội thảo nghiên cứu khoa học về y học
trong và ngoài nước.
III. Nghiên cứu khoa học về y học.
Hằng năm các bác sĩ ở từng khoa đều tham gia một đề tài
nghiên cứu về bệnh trong khoa của mình để tìm hiểu nguyên nhân
gây ra bệnh và biến chứng xấu của nó để tìm ra phương pháp giải
quyết hợp lí nhất, các căn bệnh ngày càng phức tạp các biến chứng
của nó ngày càng khó giải quyết gây ảnh hưởng tới sức khỏe của con
người. các bác sỉ quân đoàn 4 đã tìm ra nhưng phương pháp giải
quyết tối ưu nhất để tránh được sự tốn hao về người và của giảm
thiểu được những mất đau thương không muốn có. Các nghiên cứu
của các bác sĩ đã cứu chữa được nhiều bệnh nhân giúp họ trở lại cuộc
sống bình yên và hạnh phúc.
IV. Chỉ đạo tuyến dưới về chuyên môn kỹ thuật

SVTH:ỨC THỊ THIÊN VƯƠNG Trang 9
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUÂN ĐOÀN 4
Bệnh viện Quân đoàn 4 là một mắc xính trong tổ chức các
bệnh viện có nhiệm vụ chỉ đạo kĩ thuật các tuyến dưới như: Bình an,
Hòa hảo và các sư đoàn.
Chỉ đạo phòng chống dịch, huấn luyện nâng cao tay nghề y
đức chuyên môn, chuyển giao kĩ thuật tiên tiến hiện đại về các tuyến
quân y đơn vị trục thuộc.
Phân công luân phiên Bác sỹ, Y sỹ về đơn vị trực thuộc để
tham gia vào công tác chữa trị, huấn luyện chuyên môn chuyển giao
kĩ thuật.
V. Phòng bệnh
Tham gia vào công tác phòng bệnh trên địa bàn Tỉnh,chỉ đạo
các tuyến quân y đơn vị trực thuộc công tác phòng chống bệnh. Cách
ly đối với những trường hợp nhiễm bệnh có nguy cơ lây truyền qua
Cộng đồng. Cập nhật báo cáo thường xuyên những tin tức, ổ dịch,
các cá nhân bị bệnh trên địa bàn về phòng quân y và trung tâm phòng
chống dịch của Tỉnh để kịp thời xử lý và dập dịch. Phối hợp chặt chẽ
với các ban ngành có lien quan trên địa bàn để làm tốt công tác
phòng bệnh cho nhân dân và quân đội.
Bệnh viện có tiêm ngừa phòng các bệnh : uốn ván , thủy đậu,
viêm gan, ngừa bệnh dại
VI. Hợp tác quốc tế
Trong những năm trở lại đây, bệnh viện hợp tác chặt chẽ với
các đơn vị, bệnh viện các nước bạn. Hằng năm cử các cá nhân di
nước ngoài học tập và tham quan trình độ trang thiết bị y tế của nước
bạn. Chuyển giao trang thiết bị y tế và kĩ thuật cho nhau. Ngược lại
các nước trong khu vực cũng thường xuyên cử các phái đoàn sang
thăm làm việc và học tập tại bệnh viện.
Qua đó tạo những bước phát triển cho nền y học các nước

cũng như tạo gắn kết chặt chẽ với nhau trên lĩnh vực y học và quốc
phòng.
VII. Chức năng khác
Tham gia vào công tác từ thiện xây dựng nhà tình thương,
khám chữa bệnh, cấp phát thuốc cho nhân dân trên địa bàn trong và
ngoài tỉnh.
SVTH:ỨC THỊ THIÊN VƯƠNG Trang 10
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUÂN ĐOÀN 4
2.2. Tổ chức bệnh viện .
I. Ban giám đốc.
- Ban giám đốc gồm 4 người:
- Giám đốc: 1 người.
- Phó giám đốc: 3 người.
Giám đốc là người đứng đầu của một bệnh viện, chịu trách
nhiệm trước cấp trên trực tiếp về mọi hoạt động của bệnh viện. giám
đốc bệnh viện có nhiệm vụ và quyền hạn sau:
Nhiệm vụ:
Là chủ tài khoản trực tiếp quản lí sử dụng ngân sách của bệnh
viện có nhiệm vụ kiểm soát việc chi thu , chi theo đúng quy định của
nhà nước, thường xuyên kiễm tra các công tác tài chính kế toán để
chống thất thu tham ô lãng phí.
Căn cứ kế hoạch của ngành và nhiệm vụ của viện xây dựng kế
hoạch dài hạn và phát triển bệnh viên xây dựng kết hoạch hoạt động
hằng năm để trình bày cấp trên duyệt và tổ chức thực hiện .
Thực hiện mọi nhiệm vụ cấp trên giao cho bệnh viện, đặc biệt
chú trọng công tác cấp cứu , chăm sóc đối tượng chính sách ưu đãi ,
người nghèo và giáo dục y đức cho nhân viên của bệnh viện.
Quản lí và sử dụng có hiệu quả các thiết bị y tế và tài sản của
bệnh viện .
Hỗ trợ kỉ thuật chuyên môn cho tuyến dưới. hướng dẫn để

cộng đồng thực hiện cộng tác chăm sóc sức khỏe ban đầu .đào tạo
liên tục cho các thành viên trong bệnh viện và tuyến dưới hướng dẫn
học viên đến thực hành tại bệnh viện.
Làm nghiên cứu khoa học và tổng kết rút kinh nghiệm về
khám chữa bệnh nhằm không ngừng nâng cao trình độ chuyên môn
kĩ thuật .
Tổ chức bộ máy bệnh viện phù hợp với nhiệm vụ được giao.
Thực hiện công tác cán bộ và mọi chính sách chế độ với nhân viên
trong bệnh viện và người bệnh theo quy định.
Thực hiện tốt quy định của pháp luật về lao động và công tác
bảo hộ lao động.
SVTH:ỨC THỊ THIÊN VƯƠNG Trang 11
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUÂN ĐOÀN 4
Mở rộng hợp tác trong và ngoài nước nhằm phát triển mọi
nguồn lực của bệnh viện theo các quy định của nhà nước.
Giám đốc bệnh viện hoặc người được giám đốc bệnh viện ủy
quyền tham dự họp hội đồng người bệnh hang tháng.
Định kì tổ chức sơ kết , tổng kết báo cáo quy định. Khi có
những vấn đề đặc biệt đột xuất phải báo cáo ngay để xin ý kiến cấp
trên.
Giáo dục cộng đồng viên các thành viên trong bệnh viện thực
hiện tốt nhiệm vụ của bệnh viện
Quyền hạn:
Chủ trì các buổi giao ban, hội chuẩn, kiểm thảo người tử vong
liên quan tới khoa hoặc toàn bệnh viện .
Quyết định về công tác tổ chức cán bộ theo thẫm quyền
Kiễm tra xem xét quyết định về thu chi tài chính.
Thành lập các hội đồng tư vấn.
Đề nghị cấp trên hoặc quyết định theo thẩm quyền về việc đề
bạc khen thưởng kĩ luật , trái quy chế bệnh viện hoặc xét thấy ai đó

có hại cho sức khỏe của bệnh nhân.
Khi vắng mặt tại bệnh viện phải ủy quyền cho phó giám đốc.
Không được quyền ra quyết định trái pháp luật , trái quy chế
của bệnh viện.
II. Các phòng chức năng
- Một phòng tổ chức cán bộ: Phan Văn Bình có chức năng quản lí,
luân chuyển cán bộ.
- Một phòng kế hoạch tổng hơp: Đỗ Ngọc Châu có chức năng tổng
hợp lưu trữ hồ sơ và ra kế hoạch công tác.
- Một phòng tài chính kế toán: Ngô Đình Hoan, tổng thu chi ngân sách
của bệnh viện.
- Một phòng điều dưỡng: Trương Văn Dũng, quản lí tổ chức, huấn
luyện, kiểm tra trình độ chuyên môn, công tác của điều dưỡng ).
- Một phòng vật tư thiết bị y tế: Nguyễn Duy Long, cung cấp các trang
thiết bị y tế, văn phòng phẩm phục vụ cho công tác khám chữa bệnh
và điều trị.
SVTH:ỨC THỊ THIÊN VƯƠNG Trang 12
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUÂN ĐOÀN 4
III. Các khoa
- Khoa khám bệnh: chủ nhiệm khoa Trần Quang Động.
- Khoa cấp cứu: chủ nhiệm khoa Lương Trọng Tuyến.
- Khoa cấp cứu nội, khoa nội tổng hợp, khoa nội tim mạch, khoa nội
thần kinh: chủ nhiệm khoa Phạm Thị Hải Yến.
- Khoa ngoại tồng quát: chủ nhiệm khoa Trần Duy Công.
- Khoa ngoại chỉnh hình: chủ nhiệm khoa Trần Quốc Huy.
- Khoa phẫu thuật gây mê, hồi sức: chủ nhiệm khoa Bùi Công Đoàn.
- Khoa phụ sản: chủ nhiệm khoa Vũ Tiến Hoạt.
- Khoa đông y: chủ nhiệm khoa Nguyễn Quang Trung.
- Khoa chẩn đoán hình ảnh, khoa xét nghiệm: chủ nhiệm khoa Mai
Hữu Thọ.

- Khoa dược: chủ nhiệm khoa Đỗ Ngọc Tiến.
- Khoa liên chuyên khoa: chủ nhiệm khoa Vũ Như Hát.
- Khoa nội truyền nhiễm: chủ nhiệm khoa Trần Thanh Vân.
SVTH:ỨC THỊ THIÊN VƯƠNG Trang 13
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUÂN ĐOÀN 4
2.3. Sơ đồ tổ chức bệnh viện Quân đoàn 4
Hình 1:Sở đồ tổ chức bệnh viện
SVTH:ỨC THỊ THIÊN VƯƠNG Trang 14
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUÂN ĐOÀN 4
3. Báo cáo kết quả tìm hiểu về các hoạt động chuyên ngành và môi
trường làm việc của khoa lâm sàng.
3.1. Hoạt động chuyên khoa nội truyền nhiễm
Thu dung và điều trị các bệnh về truyền nhiễm như: Sốt xuất huyết,
Rubella, tiêu chảy, lao phổi, HIV,…
Thực hiện các biện pháp cách ly và điều trị đối với bệnh nhân mắc phải các
mặt bệnh có tính chất lây truyền cao cho người khác đến khi khỏi bệnh. Thực
hiện, tổ chức, tham gia vào các buổi tuyên truyền về các bệnh truyền nhiễm.
3.2. Nội qui – qui định hoạt động của khoa
Thời gian làm việc từ 7h đến 11h, chiều từ 13h đến 16h30. Chế độ làm việc
theo phân công của điều dưỡng trưởng khoa. Trực 24h.
Không được nhận tiền của bệnh nhân và người nhà. Ân cần chăm sóc chu đáo,
giải thích các vấn đề bệnh nhân và người nhà thắc mắc.
Khi đi làm việc nhân viên phải đảm bảo đúng giờ, không đi trễ về sớm,
ngoài những giờ quy định trên phải được sự đồng ý của cấp có thẩm quyền.
Khi làm việc nhân viên phải ăn mặc chỉnh tề nghiêm túc đúng theo quy chế
của bộ y tế. Không đi lạo khoa phòng khác khi không có nhiệm vụ, không ăn
uống, không tiếp xúc bạn bè, không nói chuyện lớn tiếng trong giớ làm việc,
khám bệnh.
Nêu cao tinh thần trách nhiệm tiết kiệm điện nước và trang thiết bị máy móc
trong khoa… có ý thức PCCC cảnh giác với tội phạm, thực hiện nếp sống văn

minh, giữ gìn khoa buồng luôn sạch đẹp.
Không đánh bài, hút thuốc lá, uống rượu bia và các tệ nạn xã hội khác trong
bệnh viện.
Nhân viên đi làm, làm việc với thái độ tập trung cao nhất, không để xảy ra
bất cứ sai sót chuyên môn nào. Chú trọng giao tiếp với bệnh nhân, chăm sóc
động viên tinh thần bệnh nhân.
3.3. Cở cấu tổ chức.
I. Tổ chức nhân sự
- Tổng số nhân viên: 13 trong đó:
- Bác sĩ: 2 người. Chuyên khoa 1: 2 người, chuyên khoa 2: 0.
- Điều dưỡng 9 người trong đó có 1 cử nhân điều dưỡng và 7
điều dưỡng trung cấp.
- Dược sĩ: 1 dược sĩ trung cấp.
- Hộ lý: 2 người.
II. Phân công công tác
- 1 bác sĩ trưởng khoa,
- 1 bác sĩ phó trưởng khoa,
SVTH:ỨC THỊ THIÊN VƯƠNG Trang 15
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUÂN ĐOÀN 4
- 1 điều dưỡng trưởng khoa,
- 7 điều dưỡng viên,
- 1 dược sĩ trung cấp,
- 2 hộ lý.
III. Tổ chức buồng bệnh
Số buồng bệnh, giường bệnh hiện tại trong khoa: 15 buồng và 78
giường.
- 2 buồng cấp cứu: A 4 giường và B 6 giường
- Buồng 1: 6 giường
- Buồng 2: 6 giường
- Buồng 3: 6 giường

- Buồng 4: 6 giường
- Buồng 5: 6 giường
- Buồng 7: 2 giường
- Buồng 8: 6 giường
- Buồng 9: 6 giường
- Buồng 10: 6 giường
- Buồng 11: 3 giường
- Buồng 12: 3 giường
- Buồng 14: 6 giường
- Buồng 15: 6 giường
SVTH:ỨC THỊ THIÊN VƯƠNG Trang 16
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUÂN ĐOÀN 4
IV. Sở đồ tổ chức khoa
Hình 2:Sơ đồ tổ chức khoa
SVTH:ỨC THỊ THIÊN VƯƠNG Trang 17
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUÂN ĐOÀN 4
-
3.4. Nhiệm vụ của các thành viên trong khoa.
I. Ban lãnh đạo
Truởng khoa:
Căn cứ vào chức trách của trung tâm, nghị quyết của bộ khoa
để xây dựng kế hoạch hoạt động của khoa trình giám đốc bệnh viện
phê duyệt và tổ chức thực hiện các chỉ tiêu đề ra trong kế hoạch.
Tổ chức sắp xếp lao động trong khoa thường trực nhiệm vụ 24/24 đễ
hoàn thành tốt công tác cấp cứu, điều trị và chăm sóc bệnh nhân,
đồng thời có lực lượng sẵn sang, dự phòng trong mọi tình huống. tổ
chức điều trị chăm sóc bệnh nhân trong khoa, theo đúng quy định tổ
chức điểm danh bệnh nhân hàng tuần.
Đề xuất hội chuẩn cấp viện đối với bệnh nhân trong khoa và tham
gia hội chẩn ( khi được mời). Báo cáo thông qua mổ của bệnh viện

(đối với ngoại khoa). Tổ chức kiểm thảo tử vong các bệnh nhân tử
vong trong khoa.
Tổ chức huấn luyện chuyên môn nghiệp vụ theo phân cấp
nhiệm vụ, cho cán bộ nhân viên trong khoa , tổ chức kèm cặp, giúp
đỡ các bác sĩ trẻ, nhân viên mới về công tác tại khoa , tham mưu cho
giám đốc bệnh viện chỉ đạo tuyến trước về các lĩnh vực thuộc chuyên
môn khoa.
Tổ chức thực hiện công tác nghiên cứu khoa học, phát huy
sáng kiến , cải tiến kĩ thuật và làm tốt việc tổng kết và đúc rút kinh
nghiệm công tác, điều trị , chăm sóc bệnh nhân không ngừng nâng
cao chất lượng bệnh nhân.
Hướng dẫn đôn đốc, kiểm tra cán bộ nhân viên trong khoa
chấp hành nghiêm chỉnh các chế độ công tác chuyên môn của bệnh
viện, rèn đúc y đức của người thầy thuốc theo điều lệnh và pháp luật
nhà nước.
Chỉ đạo quản lí hồ sơ bệnh án, tài liệu trong khoa , quản lí sử
dụng có hiệu quả các trang thiết bị được giao để phục vụ tốt cho
công tác cấp cứu, điều trị, chăm sóc bệnh nhân.
Kí duyệt bệnh án, kế hoạch điều trị bệnh nhân theo chế độ và
mọi giấy tờ đề nghị của khoa. Trước khi trình giám đốc của bệnh
viện.
SVTH:ỨC THỊ THIÊN VƯƠNG Trang 18
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUÂN ĐOÀN 4
Làm tốt công tác sơ kết tổng kết thống kê báo cáo cho cơ quan
kế hoạch tổng hợp theo đúng quy định, đủ nội dung và kịp thời. Gặp
các trường hợp bất thường vượt quá khả năng phải kịp thời báo cáo
cho giám đốc bệnh viện và các cơ quan chức năng để giải quyết .
Thường xuyên chăm lo đến đời sống vật chất và tinh thần cho
các bộ nhân viên và bệnh nhân trong khoa.
Thực hiện các nhiệm vụ khác theo sự phân công của ban giám

đốc bệnh viện.
Phó trưởng khoa :
Phó trưởng khoa là người giúp đỡ Trưởng khoa, thay mặt
Trưởng khoa giải quyết công việc khi Trưởng khoa vắng mặt. Là
người giúp đỡ trưởng khoa về những công việc được trưởng khoa
phân công chịu trách nhiệm trước trưởng khoa về các quyết định của
mình. Được quyền kí giải quyết các việc được trưởng giao và phải
báo cáo lại những công việc giải quyết với trưởng khoa.
Bác sĩ điều trị :
Trực tiếp khám bệnh, làm bệnh án, kê đơn, ghi chép đầy đủ
diễn biến của bệnh nhân và bệnh án theo đúng chế độ.
Hằng ngày tham gia khám, ghi chép, kê đơn thuốc cho bệnh
nhân được phân công phụ trách, thường xuyên giám sát bệnh nhân,
giải quyết các diễn biến bất thường, đối với bệnh nhân nặng cần có
kế hoạch theo dõi đặc biệt, ghi chép đầy đủ các diễn biến và cách xử
trí, báo cáo kịp thời với trưởng khoa để xin ý kiến chỉ đạo.
Trực tiếp làm phẫu thuật hoặc tham gia phẫu thuật (đối với
bác sĩ ngoại). Thực hiện thủ thuật, chẩn đoán cách điều trị theo sự
phân côn của trưởng khoa.
Sơ kết các đợt điều trị đối với bệnh nhân dài ngày, đánh giá
kết quả chẩn đoán điều trị và đề xuất các phương hướng điều trị tiếp
theo.
Tổng kết bệnh án chuyên khoa, chuyển viện, ra viện, tử vong
kịp thời, đúng chế độ kiểm tra hoàn chỉnh các thủ tục hành chính,
chuyên môn trước khi trình trưởng khoa duyệt.
Tham gia điểm bệnh, hội chẩn khoa, khám bệnh nhân tại các
khoa khác khi được trưởng khoa ủy quyền.
SVTH:ỨC THỊ THIÊN VƯƠNG Trang 19
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUÂN ĐOÀN 4
Tham gia trực viện, trực khoa, khám bệnh nhân tại các khoa

khám bệnh đi khám tuyến theo phân công.
Phối hợp hướng dẫn y tá – điều dưỡng, hộ lý trong công tác
điều trị, chăm sóc bệnh nhân và vệ sinh buồng bệnh. Thường xuyên
kiểm tra thực hiện mệnh lệnh điều trị của y tá – điều dưỡng buồng
bệnh và bệnh nhân.
Tham gia công tác huấn luyện chuyên môn kỹ thuật cho cán
bộ, nhân viên trong khoa và tiến hành nghiên cứu khoa học.
Điều dưỡng trưởng khoa:
Tiếp nhận phổ biến nội quy, sắp xếp bệnh nhân vào các buồng
khoa, kiểm tra hoàn thiện các thủ tục hành chính của bệnh nhân vào
khoa, chuyển khoa, chuyển viện, ra viện, tử vong.
Hằng ngày giao ban đi buồng bệnh thăm khám cùng trưởng
khoa, các bác sĩ trực tiếp nhận các chỉ thị điều trị chăm sóc hộ lý,
nắm tình hình bệnh nhân nặng trong khoa, lập kế hoạch chăm sóc
phù hợp và các tổ chức thực hiện. Kiểm tra phát hiện những sai sót
trong kỹ thuật chăm sóc bệnh nhân để uốn nắn kịp thời.
Hằng ngày tổng hợp đơn thuốc của bệnh nhân, lập phiếu lĩnh
thuốc, báo chế độ ăn cho bệnh nhân.
Tổ chức kiểm tra vệ sinh buồng bệnh của khoa, đề xuất với
trưởng khoa các biện pháp giữ vệ sinh môi trường sạch đẹp gọn
gang.
Kiểm tra thường xuyên việc chuẩn bị các phương tiện, thuốc
men để sẵn sàng cấp cứu các bệnh nhân trong khoa và ngoài khoa
chuyển đến.
Tham gia giáo dục y đức cho y tá – điều dưỡng, nâng cao tinh
thần, thái độ phục vụ, thực hiện nghiêm túc chế độ tâm lý tiếp xúc
bệnh nhân, thông qua hoạt động của hội đồng thương binh, bệnh
binh, bệnh nhân ở các khoa để rút kinh nghiệm trong công tác phục
vụ. Kịp thời an ủi và giải thích chế độ cho bệnh nhân khi có thắc
mắc.

Tổ chức tham gia công tác huấn luyện cho đội ngũ y tá – điều
dưỡng của khoa về kỹ thuật chăm sóc thuộc chuyên môn khoa. Tổ
chức họ tập về các chế độ chính sách về công tác điều trị bệnh nhân
tại bệnh viện.
SVTH:ỨC THỊ THIÊN VƯƠNG Trang 20
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUÂN ĐOÀN 4
Kiểm tra đôn đốc nhân viên của khoa chấp hành nghiêm chỉnh
các chế độ, chuyên môn và nội quy trung tâm, duy trì trật tự trong
khoa. Giúp trưởng khoa quản lý tài sản vật chất của khoa: Lập dự trù
về trang thiết bị y tế, văn phòng phẩm, quản lý tài sản và định kỳ tổ
chức kiểm kê giám sát việc sử dụng và bảo quản tài sản, làm văn bản
đề nghị sửa chữa và bảo dưỡng cơ sở nhà cửa, trang thiết bị, nhắc
nhở cán bộ nhân viên của khoa sử dụng tiết kiệm trang thiết bị vật tư,
điện nước máy móc.
Thực hiện công tác thống kê, báo cáo đúng mẫu quy định, đủ
nội dung và kịp thời. gặp các trường hợp bất thường quá khả năng
phải kịp thời báo trưởng khoa để giải quyết.
Điều dưỡng viên :
Tiếp nhận bệnh nhân vào buồng bệnh, hướng dẫn thực hiện
đúng nội quy và các chế độ quy định.
Giúp các bác sĩ buồng bệnh khám và điều trị. Đưa bệnh nhân
đi xét nghiệm, khám chuyên khoa khi có chỉ định của trưởng khoa.
Thực hiện đầy đủ, chính xác các y lệnh điều trị, chăm sóc
bệnh nhân của bác sĩ buồng bệnh và y tá – điều dưỡng trưởng khoa.
Gặp những trường hợp vượt quá khả năng phải báo với bác sĩ buồng
bệnh, y tá – điều dưỡng trưởng khoa để giải quyết.
Theo dõi đánh giá tình trạng bệnh nhân, phát hiện những bất
thường để báo cáo với bác sĩ xử lý kịp thời, ghi chép vào bệnh án các
số liệu về: mạch, nhiệt độ, huyết áp, phiếu truyền dịch, truyền máu…
của bệnh nhân.

Chủ động đề xuất ý kiến về biện pháp chăm sóc bệnh nhân
nặng được phân công phụ trách để phối hợp với công tác điều trị
nhằm nâng cao chất lượng điều trị.
Sao chép y lệnh bác sĩ từ bệnh án ra sổ điều trị hộ lý và thực
hiện đầy đủ. Dán kết quả của bệnh nhân vào bệnh án đúng quy định.
Quản lý, hướng dẫn sử dụng đúng quy định các trang thiết bị,
tài sản trong buồng bệnh thuộc phạm vi được phân công. Tham gia
duy trì vệ sinh buồng bệnh.
Dược sĩ:
Có nhiệm vụ tổng hợp thuốc, phân chia, đóng gói, cấp phát
thuốc co từng người bệnh.
SVTH:ỨC THỊ THIÊN VƯƠNG Trang 21
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUÂN ĐOÀN 4
Nghiêm chỉnh thực hiện quy chế bệnh viện, đặc biệt phải chú
ý thực hiện quy chế công tác khoa dược và quy chế sử dụng thuốc.
Chịu trách nhiệm trước trưởng khoa về công việc được phân
công. Trực tiếp giữ và cấp phát thuốc, hóa chất độc bảng A – B.
Thuốc gây nghiện theo quy chế công tác khoa dược.
Hướng dẫn, phân công các thành viên làm việc tại kho nắm
vững nội dung công việc, quy chế công tác khoa dược.
Kiểm tra chặt chẽ xuất, nhập theo quy chế công tác khoa
dược, đảm bảo kho an toàn tuyệt đối.
Nắm vững số lượng, hàm lượng, hạn dùng của thuốc, giới
thiệu thuốc mới, biệt dược, hóa chất và y dụng cụ có trong kho để
phục vụ công tác điều trị.
Thường xuyên báo cáo với trưởng khoa về công tác kho và
cấp phát.
Tham gia nghiên cứu khoa học và bồi dưỡng nghiệp vụ
chuyên môn cho các thành viên trong khoa và học viên theo sự phân
công.

Bảo quản, xuất nhập thuốc, hóa chất và y dụng cụ theo quy
định.
Hướng dẫn, phân công các thành viên được giao nhiệm vụ về
công tác bảo quản, sắp xếp trong kho.
Hộ lý:
Theo sự hướng dẫn của y tá – điều dưỡng trưởng khoa và y tá-
điều dưỡng buồng bệnh tham gia phục vụ nhiệm vụ như: giúp ăn
uống, đi khám bệnh, tiểu tiện, đại tiện…
Nhận tiêu chuẩn ăn cho bệnh nhân. Đảm bảo để bệnh nhân
được ăn uống nóng theo đúng chế độ, đảm bảo vệ sinh.
Hằng ngày quét dọn, lau chùi sạch sẽ khu làm việc chung,
buồng bệnh, các công trình vệ sinh công cộng và ngoại cảnh của
khoa theo quy định.
Đảm bảo vệ sinh các dụng cụ hộ lý. Khử trùng tẩy uế các chất
bài tiết của bệnh nhân.
Nâng cao tinh thần, thái độ phục vụ, thực hiện nghiêm túc chế
độ vệ sinh phòng bệnh.
SVTH:ỨC THỊ THIÊN VƯƠNG Trang 22
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUÂN ĐOÀN 4
II. Các thành viên trong khoa
 Trưởng khoa
Bác Sĩ : TRẦN THANH VÂN
 Phó trưởng khoa
Bác Sĩ : HỒ THỊ PHƯƠNG THẢO
 Điều dưỡng trưởng khoa
NGUYỄN VĂN NHIÊN
 Điều dưỡng viên
NGUYỄN HẬU HỮU
NGUYỄN THÁI HÀ
NGUYỄN THỊ HỒNG VÂN

ĐOÀN THỊ KIM CHI
HOÀNG THỊ MINH HOAN
NGUYỄN THỊ THU HẰNG
 Hộ lý
ĐINH THỊ KIM ANH
LÊ THỊ DƯƠNG
4. Kết quả thực tập tại bệnh viện.
4.1. Nội dung công việc được phân công và kết quả thực hiện
Vào ngày 02/12, sau khi được cán bộ quản lý của nhà trường và cán bộ
quản lý tại bệnh viện chia nhóm và phân nhóm về các khoa khác nhau, trong
quá trình thực tập các Nội dung công việc được phân công và kết quả thực hiện
được như sau:
SVTH:ỨC THỊ THIÊN VƯƠNG Trang 23
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUÂN ĐOÀN 4
Kỹ thuật điều dưỡng tiêm trong da, dưới da, tĩnh mạch, test thuốc truyền dịch,
đo dấu hiệu sinh tồn, đặt thông tiểu, xông dạ dày SO, cho bệnh thở oxy, hút
đờm, làm điện tim, theo dõi bệnh nhân.
Giáo dục sức khỏe, hướng dẫn bệnh nhân uống thuốc, đón tiếp bệnh nhân đến
khám và nhập viện.
Thăm khám các bệnh nội khoa như tim mạch, tăng huyết áp, viêm cầu thận
cấp… làm bệnh án nội.
Thăm khám các bệnh nội truyền nhiễm như: Bệnh sốt xuất huyết, sốt siêu vi,
sốt rét, rubella, quai bị, thương hàn… làm bệnh án truyền nhiễm.
Thăm khám các bệnh chuyên khoa như: Răng hàm mặt, tai mũi họng, làm
bệnh án.
Thăm khám các bệnh ngoại khoa tổng quát như: Viêm ruột thừa, sỏi thận, sỏi
túi mật… làm bệnh án ngoại
Thăm khám các bệnh ngoại khoa như: Gãy xương kín, gãy xương hở, xem
phim chuẩn đoán hình ảnh, nắn chỉnh gẫy xương, bó bột, thay băng, rửa vết
thương, làm tiểu phẫu làm bệnh án.

Tham gia điều trị, thăm khám sản khoa, đặt máy đo tim thai, giáo dục tư vấn
sức khỏe, kế hoạch hóa gia đình.
Tham gia thuốc đông y, nấu sắc thuốc cho bệnh nhân, tập kéo giãn, mát sa bấm
huyệt, làm điện xung, điện phân, tập vật lí trị liệu, làm bệnh án đông y.
SVTH:ỨC THỊ THIÊN VƯƠNG Trang 24
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUÂN ĐOÀN 4
4.2. Bảng đánh giá chỉ tiêu thực hiện tại khoa:
STT Công việc
Yêu
cầu
Thực
hiện
Đạt
(%)
Tự đánh
giá
1
Tiếp nhận sản phụ đến khám và
đẻ, điều trị ở khoa sản
8 8 100%
2
Nghe tim thai, đo chiều cao tử
cung
8 8 100%
3
Nhận định tình trạng của sản phụ
chuyển dạ đẻ
8 7 95%
4
Lập và thực hiện kế hoạch chăm

sóc sản phụ và trẻ sơ sinh
8 6 90%
5
Theo dõi mạch, nhiệt độ, huyết áp,
nhịp thở của sản phụ
15 15 100%
6 Theo dõi chuyển dạ 4 3 95%
7 Vệ sinh sản phụ trước đẻ 4 4 100%
8 Chăm sóc âm hộ 4 4 100%
9 Chăm sóc sản phụ sau đẻ 4 4 100%
10 Chăm sóc tầng sinh môn 6 6 100%
11 Chăm sóc rốn trẻ sơ sinh 3 3 100%
12
Lấy nước tiểu, lấy máu xét
nghiệm
4 4 100%
13
Nhận định thai nhi đủ tháng, thiếu
tháng
4 4 100%
14 Tắm bé sơ sinh và chăm sóc rốn 4 4 100%
15
Chăm sóc trẻ sơ sinh thiếu tháng
trong lồng hấp
1 1 100%
16 Chăm sóc sản phụ ngay sau đẻ 4 4 100%
17 Phụ giúp bác sĩ khám phụ khoa 3 2 90%
18 Phụ giúp bác sĩ phá thai sớm 1 1 100%
19 Đỡ đẻ thường 3 1 50%
20 Tiêm, truyền cho sản phụ 4 4 100%

21
Ghi chép bệnh án và biểu mẫu sản
phụ khoa
10 10 100%
22
Tư vấn, giáo dục sức khỏe cho sản
phụ và gia đình sản phụ
20 20 100%
23 Hướng dẫn cách phòng và chống 5 5 100%
SVTH:ỨC THỊ THIÊN VƯƠNG Trang 25