i
B GIÁO DC VÀ ÀO TO
TRNG I HC KINH T TP. H CHÍ MINH
TH THANH THÚY
ÁNH GIÁ S HÀI LÒNG CA KHÁCH HÀNG
TRONG VIC S DNG DCH V BO HIM Y T
TI CÁC BNH VIN CÔNG LP TRÊN A BÀN
THÀNH PH H CHÍ MINH
Chuyên ngành: Kinh t Tài chính – Ngân hàng
Mã s: 60.31.12
LUN VN THC S KINH T
NGI HNG DN KHOA HC:
TS. NGUYN TH HUYN
TP. H Chí Minh – Nm 2011
Create PDF files without this message by purchasing novaPDF printer ()
i
LI CAM OAN
Tôi: Th Thanh Thúy
Xin cam đoan rng:
- ây là công trình do chính bn thân tôi nghiên cu và trình bày. Các s liu thu thp
đc và kt qu nghiên cu trình bày trong đ tài này là trung thc, đng thi đc
góp ý hng dn ca Tin s Nguyn Th Huyn đ hoàn tt lun vn.
- Tôi xin hoàn toàn chu trách nhim v ni dung ca đ tài nghiên cu.
Create PDF files without this message by purchasing novaPDF printer ()
ii
LI CM N
Sau quá trình hc tp và nghiên cu, tôi đã hoàn thành lun vn tt nghip ca
mình. Kt qu hôm nay không ch do quá trình n lc ca bn thân, mà còn nh rt nhiu
s h tr, đng viên ca mi ngi. Vì vy, tôi xin chân thành gi li cm n ti:
Quý Thy, Cô trng i hc Kinh t Thành ph H Chí Minh đã ht lòng truyn
đt nhng kin thc quý báu trong sut thi gian tôi hc ti trng, đc bit là s hng
dn tn tình ca Tin s Nguyn Th Huyn - ging viên Khoa Tài chính nhà nc -
Trng i hc Kinh t Thành ph H Chí Minh.
Ban lãnh đo BHXH Thành ph, Ban lãnh đo và các giám đnh viên BHYT các
bnh vin đã to điu kin đ tôi đc trc tip tip xúc, phát Bng câu hi kho sát đn
bnh nhân BHYT, đã cung cp các tài liu quý báu đ tôi hoàn thành lun vn này.
Ban lãnh đo Phòng Tài chính - K hoch huyn C Chi đã thông cm to điu
kin thun li, h tr v mt thi gian đ tôi sm hoàn thành lun vn này.
Cui cùng, tôi xin cm n đn gia đình, bn bè, nhng ngi đã đng viên h tr
và là ch da tinh thn, chia s khó khn trong quá trình tôi thc hin lun vn.
Trong quá trình hoàn tt đ tài, mc dù đã c gng tham kho nhiu tài liu, tranh
th nhiu ý kin đóng góp, song không tránh khi thiu sót. Rt mong nhn đc s đóng
góp quý báu ca quý Thy, Cô, đng nghip và các bn.
Tác gi: Th Thanh Thúy.
Create PDF files without this message by purchasing novaPDF printer ()
iii
MC LC
LI CAM OAN I
LI CM N II
MC LC III
DANH MC CÁC CH VIT TT VII
DANH MC HÌNH V, BIU VÀ BNG BIU VIII
LI M U 1
CHNG 1: C S LÝ THUYT V DCH V Y T, BO HIM Y T VÀ S
HÀI LÒNG CA KHÁCH HÀNG TRONG S DNG DCH V CÔNG. 4
1.1 Khái nim, đc đim và phân loi dch v y t 4
1.1.1 Khái nim dch v 4
1.1.2 Dch v y t 5
1.1.3 Dch v bo him y t 5
1.1.3.1 Khái nim Bo him y t 5
1.1.3.2 Bn cht ca bo him y t 6
1.1.3.3 Vai trò ca BHYT trong đi sng xã hi 7
1.1.3.4 Dch v bo him y t 7
1.2 Vai trò ca Chính ph đi vi th trng bo him y t 8
1.2.1 Gii quyt tht bi ca th trng 8
1.2.2 Tái phân phi thu nhp 9
1.3 Lý thuyt v s hài lòng ca khách hàng và cht lng dch v 9
1.3.1 Khái nim khách hàng 9
1.3.2 Khái nim s hài lòng ca khách hàng 9
1.3.3 Cht lng dch v 10
1.3.4 Mi quan h gia cht lng dch v và s hài lòng ca khách hàng 11
1.4 Các mô hình nghiên cu đánh giá v cht lng dch v và s hài lòng ca khách
hàng 12
1.4.1 Mô hình đo lng cht lng ca Gronross 12
1.4.2 Mô hình đo lng cht lng ca Parasuraman 13
Create PDF files without this message by purchasing novaPDF printer ()
iv
1.4.3 Mt s nghiên cu s dng thang đo SERVQUAL 17
1.4.4 Mô hình nghiên cu đ ngh 17
CHNG 2: THC TRNG HOT NG DCH V BO HIM Y T TRÊN
A BÀN TP. HCM 20
2.1 BHYT Vit Nam, các mc tiêu phúc li xã hi 20
2.2 Khái quát v tình hình thc hin BHYT ti các c s KCB trên đa bàn Thành
ph H Chí Minh 20
2.2.1 V vic t chc ni KCB ban đu 20
2.2.2 Khách hàng s dng dch v BHYT 22
2.3 Các phng thc thanh toán chi phí khám bnh, cha bnh BHYT 23
2.4 Gii thiu v t chc vic KCB và điu tr bnh BHYT ti các bnh vin công lp 23
2.4.1 Nguyên tc t chc 23
2.4.2 Quy trình khám bnh 23
2.4.2.1 Phân loi bnh nhân 24
2.4.2.2 Quy trình khám bnh 24
2.5 Kt qu hot đng trong dch v KCB BHYT ti Thành ph H Chí Minh các
nm 2008-2010 28
CHNG 3: THIT K NGHIÊN CU VÀ KT QU NGHIÊN CU 32
3.1 Thit k quy trình nghiên cu 32
3.2 Xây dng và hiu chnh thang đo 33
3.2.1 Nghiên cu s b (đnh tính) 33
3.1.1.1 Nghiên cu đnh tính ln 1 33
3.1.1.2 Nghiên cu đnh tính ln 2 34
3.2.2 Nghiên cu chính thc (đnh lng) 36
3.3 Kt qu nghiên cu 37
3.3.1 Thông tin mu nghiên cu 37
3.3.1.1 Phng pháp ly mu 37
3.3.1.2 C mu 37
3.2.2 Phng pháp x lý s liu 38
3.3.2 Phân tích thng kê 38
Create PDF files without this message by purchasing novaPDF printer ()
v
3.3.2.1 Thông tin v gii tính 38
3.3.2.2 Thông tin v đ tui 38
3.3.2.3 Thông tin v thu nhp 38
3.3.2.4 Thông tin v khu vc lao đng 39
3.3.3 Kim đnh thang đo bng h s tin cy Cronbach Alpha 39
3.3.3.1 Thang đo cht lng dch v 39
3.3.3.2 Thang đo mc đ hài lòng 41
3.3.4 Phân tích nhân t khám phá EFA 43
3.3.4.1 Thang đo cht lng dch v 43
3.3.4.2 Thang đo mc đ hài lòng 44
3.3.4 Kim đnh mô hình nghiên cu bng phân tích hi quy bi 45
3.3.5 Phân tích phng sai mt yu t (Oneway Anova) 47
3.3.6 ánh giá mc đ hài lòng ca khách hàng đi vi cht lng dch v BHYT ti
các bnh vin công lp trên đa bàn Thành ph H Chí Minh 48
3.3.6.1 ánh giá mc đ hài lòng chung 48
3.3.6.2 ánh giá mc đ hài lòng v mc đ tin cy 49
3.3.6.3 ánh giá mc đ hài lòng v mc đ đáp ng 50
3.3.6.4 ánh giá mc đ hài lòng v nng lc phc v 51
3.3.6.5 ánh giá mc đ hài lòng v mc đ đng cm 51
3.3.6.6 ánh giá mc đ hài lòng v phng tin hu hình 53
CHNG 4: KT LUN VÀ XUT NÂNG CAO CHT LNG DCH V
BO HIM Y T 54
4.1 Kt lun 54
4.2 Gi ý chính sách 54
4.2.1 V chính sách ch đ BHYT 54
4.2.1.1 Ni đng ký KCB ban đu 55
4.2.1.2 Quyn li BHYT 55
4.2.2 Ci cách h thng cung cp dch v 57
4.2.2.1 C s h tng (phng tin vt cht hu hình) 57
4.2.2.2 Ngun nhân lc 58
Create PDF files without this message by purchasing novaPDF printer ()
vi
4.2.1.3 V tính công khai minh bch trong khám cha bnh 59
4.2.3 Vai trò ca c quan BHXH 60
4.3 óng góp ca đ tài nghiên cu 60
4.4 Hn ch ca đ tài và gi ý hng nghiên cu tip theo 61
4.4.1 Hn ch ca đ tài 61
4.4.2 Hng nghiên cu tip theo 61
Tài liu tham kho
Ph lc
Create PDF files without this message by purchasing novaPDF printer ()
vii
DANH MC CÁC CH VIT TT
BHXH : Bo him xã hi
BHYT : Bo him y t
BV : Bnh vin
CP : Chi phí
CS : C s
CSSK : Chm sóc sc khe
ISO : International Standard Organization (T chc tiêu chun quc t)
KCB : Khám cha bnh
SERVQUAL : Service Quality (Cht lng dch v)
Create PDF files without this message by purchasing novaPDF printer ()
viii
DANH MC HÌNH V, BIU VÀ BNG BIU
1/ HÌNH V, BIU
Hình 1.1: Tn tht do tiêu dùng quá mc
Hình 1.2: Mô hình cht lng dch v ca Gronross
Hình 1.3: Mô hình 5 khong cách cht lng dch v
Hình 1.4: Mô hình s tác đng ca 5 thành phn cht lng dch v BHYT đn s hài
lòng ca khách hàng
Hình 2.1: T l nhóm khách hàng tham gia BHYT.
Hình 2.2: Quy trình khám bnh không cn lâm sàng
Hình 2.3: Quy trình khám bnh có cn lâm sàng
Hình 2.4: Tình hình chi phí KCB qua các nm 2008-2010
Hình 3.1: Quy trình thc hin nghiên cu
2/ BNG BIU
Bng 2.1: S lng c s y t ký hp đng KCB BHYT trên đa bàn Thành ph H
Chí Minh
Bng 2.2: Tình hình CP KCB BHYT các nm 2008-2010
Bng 2.3: S lt KCB ngoi trú, ni trú t nm 2008-2010
Bng 2.4: S tin KCB ngoi trú, ni trú t nm 2008-2010
Bng 2.5: S lt KCB theo loi hình BHYT t nm 2008-2010
Bng 2.6: S tin KCB theo loi hình BHYT t nm 2008-2010
Bng 3.1: S lng mu kho sát
Bng 3.2: Cronbach alpha các thành phn thang đo mc đ hài lòng ca khách hàng
đi vi cht lng dch v BHYT (Iterm-Total Statistic)
Bng 3.3: Cronbach alpha thang đo mc đ hài lòng ca khách hàng (Iterm-Total
Statistic)
Bng 3.4: Cronbach alpha thang đo mc đ hài lòng ca khách hàng (sau khi loi
bin)
Bng 3.5: Cronbach alpha ca các thành phn thang đo mc đ hài lòng ca khách
hàng đi vi cht lng dch v BHYT (sau khi loi bin)
Create PDF files without this message by purchasing novaPDF printer ()
ix
Bng 3.6: ánh giá mc đ hài lòng chung
Bng 3.7: ánh giá c th tng mc đ hài lòng
Bng 3.8: ánh giá mc đ hài lòng v đ tin cy
Bng 3.9: ánh giá mc đ hài lòng v đ đáp ng
Bng 3.10: ánh giá mc đ hài lòng v nng lc phc v
Bng 3.11: ánh giá mc đ hài lòng v mc đ đng cm
Bng 3.12: ánh giá mc đ hài lòng v phng tin hu hình
Create PDF files without this message by purchasing novaPDF printer ()
1
LI M U
1. Lý do chn đ tài
Lut Bo him y t có hiu lc t ngày 01 tháng 07 nm 2009 đã hng đn mc
tiêu BHYT toàn dân vào nm 2014. iu này đúng vi quy đnh ca Hin pháp “Thc
hin bo him y t to điu kin đ mi ngi dân đc chm sóc sc khe”. Ngi
dân có BHYT gim đc mt phn chi phí KCB ti các c s y t khi b m đau. H
thng c s KCB đc m rng, đi ng cán b y t cng gia tng v s lng và nâng
cao v cht lng, các tin b ca khoa hc k thut trong y khoa cng nhanh chóng
đa vào áp dng, … đã góp phn rt ln vào công tác chm sóc và bo v sc khe
ngi dân, đc bit là các đi tng d b tn thng nh: tr em, ngi già, ngi
nghèo, bnh nng.
Tuy nhiên chính sách BHYT hin nay ca nc ta vn còn mt s bt cp và hn ch
nht đnh: ngi dân cha nhn thc đúng li ích ca vic tham gia BHYT, cht lng
y t còn thp, các c s y t thng xuyên quá ti, vn còn mt s đông ngi có tham
gia BHYT khi có vn đ v sc khe không s dng dch v BHYT ti các c s KCB
mà phi s dng tin túi vi tâm lý s ch đi lâu, s phân bit đi x, s không ht
bnh, s th tc phin hà…Thành ph H Chí Minh là mt thành ph đông dân nht,
li tp trung nhiu bnh vin tuyn trên ca các tnh thành phía Nam, nhu cu KCB ca
ngi dân cng rt cao. Làm sao đ tt c ngi dân đc tip cn dch v chm sóc y
t vi chi phí thp nht và đc th hng cht lng dch cao nht? ó là vn đ đc
đt lên hàng đu cho các nhà qun lý. tài “ánh giá s hài lòng ca khách hàng
trong vic s dng dch v bo him y t ti các bnh vin công lp trên đa bàn
Thành ph H Chí Minh” đc chn đ nghiên cu nhm tìm ra nhng gii pháp
nâng cao s hài lòng ca khách hàng, nâng cao cht lng dch v BHYT. Qua đó, đáp
ng nhu cu phát trin kinh t xã hi ca Thành ph và góp phn vào mc tiêu chung
“BHYT toàn dân” ca Chính ph.
2. Mc tiêu nghiên cu
tài nghiên cu đc thc hin vi mc tiêu:
- Xây dng mô hình nghiên cu mi quan h gia cht lng dch BHYT và s
hài lòng ca khách hàng theo mô hình cht lng dch v SERQUAL.
Create PDF files without this message by purchasing novaPDF printer ()
2
- Kim đnh mô hình gi thuyt, xác đnh các yu t tác đng đn s hài lòng ca
khách hàng đi vi cht lng dch v BHYT.
- a ra mt s khuyn ngh nhm nâng cao s hài lòng ca khách hàng đi vi
cht lng dch v BHYT.
3. i tng và phm vi nghiên cu
- i tng nghiên cu mà đ tài hng đn là khách hàng hin ti, nhng ngi
có tham gia BHYT, có đn c s y t KCB.
- Phm vi nghiên cu: tp trung vào vic cung cp dch v BHYT ti các bnh
vin công lp có nhn đng ký KCB ban đu trên đa bàn Thành ph H Chí Minh. Ch
thc hin kho sát đi vi nhng khách hàng t 18 tui tr lên hoc thân nhân ca bnh
nhi. Thi gian thc hin kho sát t 01/10/2010-30/10/2010.
4. Phng pháp nghiên cu
tài nghiên cu đc thc hin bng các phng pháp ch yu sau:
- Phng pháp đnh tính: tho lun nhóm, trao đi vi các chuyên gia, phng vn
th nhm điu chnh b sung thang đo cht lng dch v BHYT theo mô hình SERQUAL .
- Phng pháp đnh lng: da trên kt qu kho sát khách hàng, thông qua x
lý s liu bng phn mm SPSS 16.0: kim đnh h s Cronbach alpha, phân tích nhân
t khám phá EFA, đánh giá s hài lòng ca khách hàng qua phng trình hi quy bi.
- Ngoài ra tác gi còn s dng phng pháp thng kê, tng hp, s đ, biu mu,
so sánh đ có kt lun chính xác hn trong vn đ nghiên cu.
5. Ý ngha ca đ tài
- V mt lý thuyt:
+ óng góp thang đo v mc đ hài lòng ca khách hàng đi vi cht lng dch
v BHYT cho nghiên cu khác trên đa bàn các tnh thành trong c nc
+ Có tính tham kho cho các nghiên cu tip theo v lnh vc cht lng dch v
công, dch v BHYT và s hài lòng ca khách hàng khi s dng dch v đó.
- V mt thc tin: Lun vn đc trình bày thông qua vic kho sát ly ý kin
ca khách hàng trc tip s dng dch v BHYT. Kt qu kho sát là ngun d liu đu
vào đáng tin cy và khoa hc giúp cho các c quan chc nng, các nhà lãnh đo ca
Create PDF files without this message by purchasing novaPDF printer ()
3
bnh vin hiu rõ hn v nhu cu và cm nhn ca khách hàng (bnh nhân s dng dch
v BHYT). T đó giúp các nhà lãnh đo đa ra các chin lc nâng cao cht lng
dch v, to đc nim tin ln đi vi khách hàng và góp phn vào vic nhanh chóng
đa t l bao ph BHYT toàn dân hoàn toàn 100%.
6. Kt cu lun vn
Ngoài phn m đu, lun vn gm 4 chng:
Chng 1: C s lý thuyt v dch v y t, bo him y t và s hài lòng ca
khách hàng trong s dng dch v công.
Chng 2: Thc trng hot đng dch v bo him y t trên đa bàn Thành ph
H Chí Minh.
Chng 3: Thit k nghiên cu và kt qu nghiên cu.
Chng 4: Kt lun và đ xut các bin pháp nâng cao cht lng dch v bo
him y t.
Create PDF files without this message by purchasing novaPDF printer ()
4
CHNG 1: C S LÝ THUYT V DCH V Y T, BO HIM Y T VÀ
S HÀI LÒNG CA KHÁCH HÀNG TRONG S DNG DCH V CÔNG.
1.1 Khái nim, đc đim và phân loi dch v y t
1.1.1 Khái nim dch v
Theo t đin ting Vit: “Dch v là nhng công vic phc v trc tip cho
nhng nhu cu nht đnh ca s đông, có t chc và đc tr công”.
Theo t đin Kinh t hc hin đi do David W.Pearce ch biên: “Trên giác đ
kinh t, dch v là các chc nng hoc các nhim v đc thc hin mà ngi ta có cu
và do đó to ra giá c hình thành nên mt th trng thích hp. ôi khi dch v đc đ
cp nh là nhng hàng hóa vô hình, mt trong nhng đc đim ca chúng là đc tiêu
th ngay ti thi đim sn xut. Thng thì chúng không th chuyn nhng đc, do
đó không đu c đc. Vi ý ngha này, dch v không th đc mua đ sau đó bán li
vi mt mc giá khác” [3].
Theo tiêu chun ISO 9001-2000 thì dch v là kt qu mang li nh các hot
đng tng tác gia ngi cung cp và khách hàng, cng nh nh các hot đng ni b
ca ngi cung cp đ đáp ng nhu cu ca ngi tiêu dùng.
Mt dch v ch tn ti mt khi to ra đc nim tin và uy tín vi khách hàng.
Khách hàng va là ngi sn xut va là ngi to ra dch v.
c đim ca dch v:
- Tính cht vô hình ca dch v: Dch v xut hin đa dng nhng không tn ti
mt hình dng c th nh đi vi trng hp sn phm vt cht.
- Tính cht đúng thi đim và không th d tr: Mt dch v cn thit phi đáp
ng đúng thi đim cn thit, nu không thì giá tr ca nó s bng không.
- Tính không đng đu ca cht lng dch v: Các sn phm t mt dây chuyn
sn xut có cht lng gn nh không khác bit nhiu nu dây chuyn sn xut hot
đng tt. Còn dch v b ràng buc bi nhiu yu t nh môi trng, không gian thc
hin dch v thoi mái, thun li; thi gian thích hp; trng thái ngi thc hin dch v
sng khoái, hng phn; hay mi hi phc bnh … Do đó cht lng dch v không
đng đu ngay c đi vi trng hp do cùng mt ngi thc hin.
- Khó khn trong vic tiêu chun hóa: Do tính vô hình, không th d tr và
không đng đu ca cht lng dch v nên khó có th tiêu chun hóa cht ch. Tuy
nhiên vn có th xác đnh đc mt mc đ phc v nht đnh nào đó.
- S gn cht song hành ca dch v vi ngi to ra dch v: Khi sn phm vt
cht hoàn chnh, nó có th hoàn toàn đc lp vi ngi sn xut. Còn đi vi dch v
thì không th tn ti đc lp mà gn lin vi ngi to ra dch v. Khi quá trình tiêu
dùng kt thúc cng là lúc hoàn tt quá trình to ra dch v.
Create PDF files without this message by purchasing novaPDF printer ()
5
- S nh hng mt thit ca ngi tiêu dùng ti s tn ti ca dch v: Có th
nói chính t s yêu cu ca khách hàng mà dch v hình thành và quá trình to ra dch
v cng chính là quá trình tiêu dùng dch v.
1.1.2 Dch v y t
Dch v y t là tt c các hot đng liên quan đn lnh vc y t, CSSK bao gm
lnh vc y t cng đng (y t d phòng) và lnh vc dch v CSSK, KCB. Trên lnh vc
y t d phòng thì dch v y t là hàng hóa công cng vì tt c các thành viên trong xã
hi đu có th s dng chung vi nhau, vic s dng ca ngi này không nh hng
đáng k đn vic s dng ca ngi khác. Ví d nh chng trình y t quc gia phòng
chng dch bnh, chng nga… Trên lnh vc CSSK, KCB thì dch v y t ch là hàng
hóa thông thng không phi hàng hóa công cng. Mi lt KCB thì bnh nhân đã tiêu
th mt sn phm, bác s khám cho bnh nhân này xong mi khám cho bnh nhân khác
đc. Chm sóc sc khe li là nhu cu thit yu ca con ngi, ch có Chính ph mi
đáp ng đc phn ln nhu cu này ca toàn xã hi.
Bên cnh các tính cht nh hàng hóa khác, dch v y t, CSSK còn có nhng đc
đim đ phân bit nó vi các loi hàng hóa khác [9]:
- Chm sóc sc khe có hai yu t: tiêu th và đu t. Ngha là sc khe tt là
kt qu trc tip ca vic tiêu th phúc li y t, đng thi li là đóng góp cho sn xut
ln lên và cho đu t.
- Chi phí cho CSSK có th cao so vi thu nhp, sc khe kém có th làm gim
kh nng kim sng.
- Ngi bnh tham gia trc tip vào vic sn xut cng nh tiêu th dch v CSSK.
- Quyt đnh tiêu th hay không tiêu th mt dch v có th không phc hi
đc. Ví d quyt đnh đó có th dn đn t vong hoc tàn ph vnh vin.
- Trong thc t, th trng CSSK cng không vn hành theo lý thuyt cnh tranh
th trng hoàn toàn vì phn ln do khu vc công cung cp và do nhà nc qun lý
điu tit, khu vc t có cung cp nhng ch chim t l rt ít.
1.1.3 Dch v bo him y t
1.1.3.1 Khái nim Bo him y t
Bo him y t là mt hình thc huy đng s đóng góp ca mi ngi trong cng
đng nhm to mt qu d tr đ bù đp chi phí KCB, điu tr khi m đau cho nhng
tham gia.
Theo Lut BHYT Vit Nam, BHYT là hình thc bo him đc áp dng trong
lnh vc CSSK, không vì mc đích li nhun, do nhà nc thc hin và các đi tng
có trách nhim tham gia theo quy đnh.
Create PDF files without this message by purchasing novaPDF printer ()
6
B
Q
E
E
F
1.1.3.2 Bn cht ca bo him y t
Nguyên tc ca bo him là “ly s đông bù s ít” nhm có đ ngun tài chính
đ trang tri các chi phí phát sinh do ri ro. Xét v bn cht bo him là mt phng
thc tài chính giúp cho ngi b các tai nn ri ro có th vt qua cn khó khn đ tr
li cuc sng bình thng và tip tc tham gia vào các mt kinh t xã hi ca đi sng,
góp phn vào vic n đnh an sinh xã hi. Tuy nhiên, bo him không có ngha là trút
ht trách nhim cho c quan bo him mà ngi tham gia bo him cng phi có trách
nhim chm lo bo qun tài sn, sc khe con ngi ca mình, nhm hn ch tn tht
xy ra mc đ thp nht.
Bo him y t là mt dng ca bo him vi đc đim là phi bo đm hai mc
tiêu: ngi dân đc hng quyn li CSSK thông qua BHYT và bo toàn qu BHYT.
Bn cht BHYT là m rng kh nng tip cn dch v y t cho ngi dân
mà không thuc vào túi tin ca h
.
Vi nhn thc BHYT là dch v công thì dch v BHYT hin nay cng đã chu
s chi phi ca các quy lut kinh t, trong đó ni bc nht là lý thuyt v tn tht-phúc li
1
.
Hình 1.1: Tn tht do tiêu dùng quá mc
Vi giá bán hàng hóa công P thp hn chi phí biên MC thì s xut hin tn tht
phúc li do tiêu dùng quá mc Le. Do đó giá bán càng cao thì hiu qu s dng càng ít,
nu mun nhiu ngi s dng hàng hóa công này thì giá bán phi thp. Vic xác đnh
chi phí biên MC có mt ý ngha ht sc quan trng, áp dng mc đóng BHYT mc P
o
1
Kinh t hc vi mô Robert S. Pindyck-Daniel L. Rubinfeld, Nhà xut bn Thng kê – Hà Ni 1999 –
Trng i Hc Kinh T Quc Dân
Lw
Le
Giá P
MC
Q
P
O
A
Create PDF files without this message by purchasing novaPDF printer ()
7
= MC là hp lý và cn thit. iu này khó xác đnh vì hin nay chi phí y t cha đc
tính đy đ.
1.1.3.3 Vai trò ca BHYT trong đi sng xã hi
BHYT góp phn vào vic n đnh và nâng cao sc khe ca nhân dân. Sc khe
là vn quý trong vic to ra ca ci vt cht và tinh thn ca xã hi. Ngoài ra, BHYT
góp phn vào vic to điu kin giúp ngi dân lành bnh và tái hòa nhp li xã hi,
giúp n đnh cuc sng, n đnh sn xut kinh doanh, n đnh xã hi. Mt khi con
ngi đã an tâm và tin tng vào chính sách ca nhà nc thì n đnh xã hi s bn
vng.
BHYT là mt chính sách xã hi do Nhà nc t chc thc hin nhm huy đng
s đóng góp ca ngi s dng lao đng, ngi lao đng, các t chc và cá nhân đ
thanh toán chi phí KCB cho ngi có th BHYT khi m đau BHYT do Nhà nc t
chc thc hin mang tính cht xã hi, không vì mc tiêu li nhun, hng ti mc tiêu
công bng, hiu qu trong KCB và toàn dân tham gia.
BHYT vi phng thc ly s đông bù s ít, vi mt phn tin đóng phí bo
him va phi đáp ng va vi kh nng ngi lao đng. Nu tham gia BHYT mà
không m đau bnh tt, không s dng đn th BHYT li là điu may mn cho chính
ngi tham gia BHYT. Phn tin đã đóng BHYT xem nh h đã giúp đ cho nhng
ngi kém may mn hn h. Ngc li nu không may h b bnh thì h cng nhn
đc s giúp đ t nhng ngi tham gia BHYT khác. c bit, BHYT vi các bin
pháp h tr v tài chính hu hiu nhm vào các tng lp có nhu cu nhiu v CSSK
nhng không đ kh nng chi tr nh các ngi nghèo, tr em, ngi có công cách
mng, đi tng thng binh xã hi…Nh vy thông qua công c BHYT s góp phn
trc tip đem li công bng v CSSK cho mi tng lp trong xã hi.
BHYT góp phn bao ph dch v y t cho toàn dân. i vi h thng t chc y
t, BHYT thúc đy phát trin dch v y t công ln y t t nhân trong vic CSSK ca
ngi dân. Vic này s to thun li cho ngi dân tip cn vi các dch v CSSK đ
nâng cao sc khe ca mình. Khi h thng y t phát trin rng khp ngi dân s có
nhiu c hi tip cn vi vic CSSK hn và đó chính là điu kin đ thc hin phân
phi công bng dch v y t cho ngi dân.
1.1.3.4 Dch v bo him y t
Dch v bo him y t là dch v đc cung ng t ch đ KCB BHYT. iu
này có ngha là dch v y t đc các c s y t cung ng cho ngi bnh và chi phí
KCB đc thanh toán mt phn hay toàn b t qu BHYT. Bo him y t ch là mt
công c thanh toán. Bo him y t đm nhim thanh toán mt phn hay toàn b chi phí
y t khi ngi có th BHYT s dng dch v y t. Do đó dch v BHYT là nhng gì
Create PDF files without this message by purchasing novaPDF printer ()
8
liên quan đn vic phc v ngi bnh khi ngi bnh có s dng th BHYT trong
KCB.
Bo him y t thc hin vì mc tiêu phúc li xã hi, không vì mc tiêu kinh
doanh li nhun, góp phn m rng kh nng tip cn y t ca ngi dân. Chi phí đ
đc hng dch v BHYT thng không nhiu, mt s đi tng có th đc h tr
mt phn hoc h tr toàn b chi phí (do Chính ph h tr t ngân sách nhà nc, các
qu t thin…)
1.2 Vai trò ca Chính ph đi vi th trng bo him y t
Chm sóc sc khe là mt trong nhng nhu cu c bn ca ngi dân. Hu ht
các Chính ph trên th gii đu luôn mong mun và có trách nhim đáp ng nhu cu c
bn ca ngi dân. iu 39 ca Hin pháp Vit Nam ghi rõ: “ Nhà nc đu t, phát
trin và thng nht qun lý s nghip bo v sc kho ca nhân dân; kt hp phòng
bnh vi cha bnh; kt hp phát trin y t Nhà nc vi y t nhân dân; thc hin
BHYT, to điu kin đ mi ngi dân đc chm sóc sc kho”. Và iu 61 ca Hin
pháp Vit Nam cng ghi rõ: “Công dân có quyn đc hng ch đ bo v sc kho”.
thc hin tt điu này, chính sách phát trin h thng y t cng nh chính sách
BHYT toàn dân là nhng l trình đ cung ng dch v y t cho ngi dân ngày càng tt
hn và th hin s quan tâm cng nh trách nhim ca Chính ph trong cung ng dch
v công cho xã hi.
Bên cnh đó, tính công bng và tính hiu qu trong cung ng dch v y t cng
là mc tiêu cn phn đu ca các Chính ph hin nay. Tính công bng đc xem xét
ch yu góc đ là kh nng tip cn dch v y t ca ngi dân không phân bit tng
lp, thu nhp, ngh nghip…và đc bit, đi vi tng lp d b tn thng, s có sn
dch v ti thiu y t đ cung ng cn đc thc thi. Tính hiu qu trong cung ng dch
v y t đc xem xét khía cnh tài chính, c ch qun lý và s ng dng k thut
công ngh vào y hc.
1.2.1 Gii quyt tht bi ca th trng
i vi th trng BHYT thì các công ty bo him cung cp các sn phm
BHYT và các cá nhân h gia đình có nhu cu s tham gia. Ti đim cân bng ca th
trng, cung và cu bng nhau, hiu qu xã hi đc ti đa hóa: bt k ai đánh giá li
ích t BHYT trên chi phí thì sn lòng tham gia BHYT
2
. Trong nn kinh t luôn tn ti
mt s ngi không tham gia BHYT do h đnh giá tr bo him thp hn chi phí bo
him. Nhng khi h xy ra bnh tt, đc bit là các bnh truyn nhim s lây lan cho
2
S ình Thành - Bùi Th Mai Hoài (2006), Lý thuyt Tài chính công, Nhà xut bn i hc quc gia
Thành ph H Chí Minh.
Create PDF files without this message by purchasing novaPDF printer ()
9
ngi khác và làm chi phí y t xã hi s gia tng. Chính ph quan tâm không ch li ích
và chi phí ca nhng ngi không tham gia bo him mà còn quan tâm đn li ích và
chi phí ca nhng cá nhân còn li. Chính ph có kh nng tính toán chính xác chi phí
xã hi và li ích xã hi. T đó, có chính sách bt buc mi ngi tham gia bo him
sao cho tng li ích ln hn tng chi phí.
Còn v phía các công ty bo him tránh đc s la chn ngc làm tng đ ri
ro có th xy ra. Mi ngi đu bit đc tình trng sc khe ca mình tng tn hn
các công ty bo him, nhng ngi ít ri ro có th quyt đnh không mua bo him.
1.2.2 Tái phân phi thu nhp
Trong s nhng ngi không tham gia BHYT có nhng ngi có thu nhp thp
nh ngi già, tàn tt, nghèo, bnh nng…Chính ph s tin hành tái phân phi t
nhóm ngi có bo him (nhng ngi có thu nhp cao) đn nhng ngi không có
bo him (nhng ngi có thu nhp thp). Chính ph có th can thip bng cách cung
cp trc tip (h tr toàn b hoc mt phn chi phí mua BHYT), quy đnh thông qua c
ch giá, to điu kin hot đng tt cho các t chc hot đng phc v ngi nghèo…
1.3 Lý thuyt v s hài lòng ca khách hàng và cht lng dch v
1.3.1 Khái nim khách hàng
Khách hàng đc hiu là tp hp các cá nhân hay t chc có mong mun mua
mt sn phm nào đó đ nhn đc nhng li ích tha mãn mt nhu cu, c mun c
th và có kh nng tham gia giao dch này. Theo ngha rng, th trng bao gm khách
hàng hin ti và khách hàng tim nng v mt sn phm nào đó. Khách hàng có vai trò
rt quan trng trong dch v. Vì vy, khi đánh giá dch v ngi ta thng đ cp đn
hai khái nim “cht lng dch v” và “s hài lòng ca khách hàng”.
i tng nghiên cu ca đ tài này là khách hàng s dng dch v BHYT nên
khái nim khách hàng trong nghiên cu này đc hiu là nhng khách hàng hin ti có
th BHYT và có s dng th BHYT, là đi tng phc v ca các c s KCB.
1.3.2 Khái nim s hài lòng ca khách hàng
S hài lòng ca khách hàng (customer satisfaction) là mc đ trng thái cm
giác ca khách hàng bt ngun t vic so sánh giá tr thu đc t sn phm mà khách
hàng cm nhn đc vi nhng k vng ca h v sn phm đó. Hay nói cách khác
mc đ hài lòng là s chênh lch gia kt qu thc hin và k vng. Có ba mc đ tha
mãn s hài lòng:
- Nu kt qu thc hin ca sn phm kém hn k vng ca ngi mua, h s b
tht vng (không hài lòng).
Create PDF files without this message by purchasing novaPDF printer ()
10
- Nu kt qu thc hin ca sn phm tng ng k vng ca ngi mua, h s
hài lòng.
- Nu kt qu thc hin ca sn phm nhiu hn k vng ca ngi mua, h s
phn khích (rt hài lòng).
K vng ca khách hàng đc hình thành trên c s kinh nghim, thông tin có
đc t nhiu ngun khác nhau nh bn bè, báo chí, phát thanh truyn hình, qung cáo
và gii thiu qung bá ca doanh nghip cung cp dch v. Các thông tin này to cho
khách hàng mt nhn thc ch quan v cht lng dch v và do vy hình thành k
vng khách hàng. Nhng nhn thc tht s v cht lng ch đc hình thành khi
khách mua và s dng dch v. Cht lng đc nhn thc (perceived quality) không
mang tính khách quan vì nó ph thuc vào s cm nhn, đánh giá ca tng khách hàng
theo tiêu chun riêng ca mi ngi, mà mi khách hàng li có cá tính, nhu cu s thích
khác nhau. Nh vy, s tha mãn ch xut hin khi cht lng đc khách hàng nhn
thc bng hoc vt cht lng mà khách hàng k vng (expected quality).
1.3.3 Cht lng dch v
Cht lng hàng hóa là hu hình và có th đo lng bi các tiêu chí khách quan
nh: tính nng, đc tính và đ bn. Tuy nhiên cht lng dch v là vô hình. Khách
hàng nhn đc sn phm này thông qua các hot đng giao tip, nhn thông tin và
cm nhn. c đim ni bt là khách hàng ch có th đánh giá đc toàn b cht lng
ca nhng dch v sau khi đã “mua” và “s dng” chúng.
Zeithaml (1987) gii thích: Cht lng dch v là s đánh giá ca khách hàng v
tính siêu vit và s tuyt vi nói chung ca mt thc th. ó là mt dng ca thái đ và
các h qu t mt s so sánh gia nhng gì đc mong đi và nhn thc v nhng th
ta nhn đc.
Lewis và Booms phát biu: Dch v là mt s đo lng mc đ dch v đc
đa đn khách hàng tng xng vi mong đi ca khách hàng tt đn đâu. Vic to ra
mt dch v cht lng ngha là đáp ng mong đi ca khách hàng mt cách đng
nht.
Parasurman, Zeithaml and Berry (1985, 1988) đnh ngha “Cht lng dch v
đc xem nh khong cách gia mong đi v dch v và nhn thc ca khách hàng khi
s dng dch v”.
Lehtinen U. and Lehtinen JR (1982) cho rng cht lng dch v phi đc đánh giá trên hai
khía cnh: (1) quá trình cung cp dch v và (2) kt qu ca dch v [18].
Hay theo Yukel Ekinsi đnh ngha “Cht lng là làm đúng vic phi làm ngay
t đu và ngày càng tt hn”.
Trong nhiu phân tích v cht lng dch v thì chúng ta thy đánh giá cht
lng dch v tht khó vì nhng lí do sau:
Create PDF files without this message by purchasing novaPDF printer ()
11
- Nó khó đánh giá hn cht lng sn phm hu hình.
- Nhn thc v cht lng dch v là kt qu ca quá trình so sánh gia mong
đi ca khách hàng vi nhng hot đng c th ca t chc nhm đáp ng nhng mong
đi đó.
- Nhng đánh giá ca cht lng không ch đc to ra t dch v nó còn bao
gm nhng đánh giá v quá trình thc thi dch v.
Mi khách hàng đu có nhn thc và nhu cu khác nhau nên cm nhn v cht
lng dch v cng khác nhau. Do đó, vic tham gia ca khách hàng vào quá trình phát
trin và đánh giá cht lng là rt quan trng. Trong nhng đnh ngha v cht lng
dch v trên tác gi thy đnh ngha ca Parasurman, Zeithaml and Berry (1985, 1988)
là phù hp vi nghiên cu ca mình. Nhn đnh này chng t rng cht lng dch v
liên quan đn nhng mong đi ca khách hàng và nhn thc ca h v dch v.
Parasuraman gii thích rng đ bit đc s d đoán ca khách hàng thì tt nht là
nhn dng và thu hiu nhng mong đi ca h. Vic phát trin mt h thng xác đnh
đc nhng mong đi ca khách hàng là cn thit. Và ngay sau đó ta mi có mt chin
lc cht lng cho dch v có hiu qu.
1.3.4 Mi quan h gia cht lng dch v và s hài lòng ca khách hàng
Mi quan h gia cht lng dch v và s tha mãn ca khách hàng là ch đ
đc các nhà nghiên cu đa ra bàn lun trong các thp k qua. Nhiu nghiên cu v
s tha mãn ca khách hàng trong các ngành dch v đã đc thc hin (ví d Fornell
1992). Nhng nhìn chung đu kt lun rng s hài lòng ca khách hàng và cht lng
dch v là hai khái nim phân bit nhng có quan h gn gi vi nhau.
S tha mãn ca khách hàng là mt khái nim tng quát nói lên s hài lòng ca
h khi tiêu dùng mt dch v, còn nói đn cht lng dch v là quan tâm đn các thành
phn c th ca dch v (Zeithaml & Bitner, 2000) [26].
Parasuraman (1985, 1988) cho rng cht lng dch v nh hng đn mc đ
tha mãn ca khách hàng. Ngha là, cht lng dch v đc xác đnh bi nhiu nhân t
khác nhau, là mt phn nhân t quyt đnh ca s tha mãn [20, 21].
Có nhiu công trình nghiên cu thc tin v mi quan h gia cht lng dch
v và s tha mãn khách hàng ví d nh Cronin & Taylor đã kim đnh mi quan h
này và kt lun rng cm nhn cht lng dch v dn đn tha mãn khách hàng. Các
nghiên cu đã kt lun rng cht lng dch v là tin đ ca s tha mãn (Cronin &
Taylor, 1992; Spreng & Mackoy, 1996) và là nhân t nh hng đn s tha mãn khách
hàng [13].
Create PDF files without this message by purchasing novaPDF printer ()
12
1.4 Các mô hình nghiên cu đánh giá v cht lng dch v và s hài lòng ca
khách hàng
Theo Yuksel Erinci (2002) tính phc tp đnh ngha các nhân t nh hng đn
cht lng dch v dn đn phát trin nhiu mô hình đa thành phn, tiêu biu có hai
trng phái: trng phái Bc M (Parasuraman, Zeithaml & Berry, 1985) và trng
phái Bc Âu (Gronross, 1984; Lehtinen & Lehtinen, 1991) [25].
1.4.1 Mô hình đo lng cht lng ca Gronross
Theo Gronross (1988), cht lng theo nhn thc khách hàng gm 2 thành phn [16]:
- Cht lng k thut (technical quality): là nhng gì khách hàng nhn đc nh
là kt qu ca quá trình tng tác vi dch v ca nhà cung cp. Trong đó gm thành
phn: (1) trình đ nghip v và (2) k nng.
- Cht lng chc nng (functional quality): là cm nhn ca khách hàng v
cách thc nhn đc dch v nh th nào. Trong đó gm các thành phn: (1) thái đ và
hành vi, (2) s gn gi và cm thông, (3) s tin cy, (4) s phc hi, (5) danh ting và
s tín nhim.
Mô hình cht lng dch v ca Gronross (1988) góp phn rt ln trong vic gii
thích cho chúng ta nhng khía cnh khác nhau ca cht lng dch v. Mô hình này
không nhng mô t quan h gia các thành phn trong khái nim mà còn đnh hng
trong vic áp dng thc t đ đo lng và ci tin cht lng dch v. Hn ch ln nht
ca mô hình này là tp trung hng vào lý thuyt cht lng dch v hn là cung cp
nhng c s thc nghim đ mnh v giá tr ca mô hình và các thành phn [17].
Trình
đ
nghi
p v
K
nng
CH
T
LNG
K
THUT
Thái đ và hành vi
S gn gi và cm
thông
S tin cy
CHT
LNG
CHC
NNG
THA
MÃN
KHÁCH
HÀNG
CH
T L
NG D
CH V
Hình 1.2: Mô hình ch
t
l
ng d
ch v
c
a Gronross
S phc hi
Danh ting và s
tín nhim
Create PDF files without this message by purchasing novaPDF printer ()
13
1.4.2 Mô hình đo lng cht lng ca Parasuraman
đánh giá và đo lng cht lng dch v, Parasuraman & ctg [20, 21] đã đa
ra mô hình nm khong cách cht lng dch v. Mô hình này đc trình bày hình 1.3.
Mô hình nm khác bit là mô hình tng quát, mang tính cht lý thuyt v cht lng
dch v.
Hình 1.3: Mô hình 5 khong cách cht lng dch v
Ngun: Parasuraman & ctg (1985,44)
Khong cách th nht xut hin khi có s khác bit gia k vng ca khách
hàng v cht lng dch v và nhà qun tr dch v cm nhn v k vng này ca khách
hàng. im c bn ca s khác bit này là do công ty dch v không hiu bit đc ht
nhng đc đim nào to nên cht lng ca dch v cng nh cách thc chuyn giao
chúng cho khách hàng đ tha mãn nhu cu ca h.
Khong cách th hai xut hin khi công ty dch v gp khó khn trong vic
chuyn đi nhn thc ca mình v k vng ca khách hàng thành nhng đc tính cht
lng ca dch v. Trong nhiu trng hp, công ty có th nhn thc đc k vng ca
Create PDF files without this message by purchasing novaPDF printer ()
14
khách hàng nhng không phi công ty luôn có th chuyn đi k vng này thành nhng
tiêu chí c th v cht lng và chuyn giao chúng theo đúng k vng cho khách hàng.
Nguyên nhân chính ca vn đ này là kh nng chuyên môn ca đi ng nhân viên dch
v cng nh giao đng quá nhiu ca cu v dch v. Có nhng lúc cu v dch v khá
cao làm cho công ty không th đáp ng kp.
Khong cách th ba xut hin khi nhân viên dch v không chuyn giao dch
v cho khách hàng theo nhng tiêu chí đã đc xác đnh. Trong dch v, các nhân viên
liên h trc tip vi khách hàng đóng vai trò rt quan trng trong quá trình to ra cht
lng. Tuy nhiên, không phi lúc nào và tt c nhân viên đu có th hoàn thành nhim
v theo các tiêu chí đã đ ra.
Phng tin qung cáo và thông tin cng tác đng vào k vng ca khách hàng
v cht lng dch v. Nhng ha hn trong các chng trình qung cáo khuyn mi có
th làm gia tng k vng ca khách hàng nhng cng s làm gim cht lng mà khách
hàng cm nhn đc khi chúng không thc hin theo đúng nhng gì đã ha hn. ây là
khong cách th t.
Khong cách th nm xut hin khi có s khác bit gia cht lng k vng
bi khách hàng và cht lng h cm nhn đc. Cht lng dch v ph thuc khong
cách th nm này mt khi khách hàng nhn thy không có s khác bit gia cht lng
h k vng và cht lng h cm nhn đc khi tiêu dùng mt dch v thì cht lng
ca dch v đc xem là hoàn ho.
Parasuraman & ctg [20, 21] cho rng cht lng dch v là hàm s ca khong
cách th nm. Khong cách th nm này ph thuc vào các khong cách trc đó,
ngha là các khong cách 1, 2, 3 và 4. Vì th, đ rút ngn khong cách th nm, hay làm
tng cht lng dch v, nhà qun tr dch v phi n lc rút ngn các khong cách này.
Mô hình cht lng dch v, theo các nhà nghiên cu này, có th đc biu din
nh sau:
CLDV = F {(KC_5 = f (KC_1, KC_2, KC_3, KC_4)}
Trong đó:
- CLDV là cht lng dch v.
- KC_1, 2, 3, 4, 5 là các khong cách cht lng 1, 2, 3, 4, và 5.
có th thc hành đc, Parasuraman &ctg đã c gng xây dng thang đo
dùng đ đánh giá cht lng trong lnh vc dch v, theo ông bt k dch v nào cht
lng cng đc khách hàng cm nhn da trên 10 thành phn sau:
1. Tin cy (reliability): Là kh nng thc hin dch v phù hp và đúng thi hn
ngay ln đu tiên.
2. áp ng (responsiveness): nói lên s mong mun và sn sàng ca các nhân viên
phc v cung cp cho khách hàng.
Create PDF files without this message by purchasing novaPDF printer ()
15
3. Nng lc phc v (competence): nói lên trình đ chuyên môn đ thc hin dch
v. Kh nng phc v biu hin khi nhân viên tip xúc vi khách hàng, nhân
viên trc tip thc hin dch v, kh nng nghiên cu đ nm bt thông tin liên
quan cn thit cho vic phc v khách hàng.
4. Tip cn (access) : liên quan đn s d dàng trong liên lc, gi gic thun tin,
gim thiu thi gian ch đi, và mc đ có th tip cn ca khách hàng.
5. Thông tin (communication): liên quan đn ngôn ng mà khách hàng có th hiu
và lng nghe khách hàng mt cách chân thành.
6. Lch s (courtesy): nói lên tính cách phc v nim n, tôn trng, quan tâm và
thân thin vi các khách hàng.
7. Tín nhim (credibility): to lòng tin cho khách hàng là h tin cy vào công ty.
Kh nng này th hin qua tên tui và ting tm ca công ty, nhân cách ca nhân
viên dch v giao tip trc tip vi khách hàng.
8. An toàn (security): liên quan đn kh nng đm bo s an toàn khách hàng, th
hin qua s an toàn v vt cht, tài chính, bo mt thông tin.
9. Hiu bit khách hàng (understanding/knowing the customer): kh nng hiu bit
nhu cu ca khách hàng thông qua vic tìm hiu nhng đòi hi ca khách hàng,
quan tâm đn cá nhân h và nhn dng đc khách hàng thng xuyên.
10. Phng tin hu hình (tangibles): bao gm các loi tài sn nh tài sn hu hình
phc v cho dch v, ngoi hình, trang phc ca nhân viên phc v.
Mô hình này có u đim bao quát hu ht mi khía cnh ca dch v, tuy nhiên
rt khó khn trong vic đánh giá và phân tích. Hn na mô hình này mang tính cht lý
thuyt, có th s có nhiu thành phn ca mô hình cht lng dch v này không đt giá
tr phân bit. Chính vì vy các nhà nghiên cu này đã nhiu ln kim đnh mô hình này
và đi đn kt lun là cht lng dch v bao gm nm thành phn c bn, đó là:
1. Tin cy (reliability): th hin qua kh nng thc hin dch v phù hp và đúng
thi hn ngay ln đu tiên. Nng lc ca nhân viên đ thi hành các li ha mt
cách chính xác.
2. áp ng (reponsiveness): th hin qua s mong mun và sn sàng ca nhân viên
cung cp dch v kp thi cho khách hàng.
3. Nng lc phc v (assurance): th hin qua trình đ chuyên môn và cung cách
phc v lch s, nim n vi khách hàng.
4. ng cm (empathy): th hin s quan tâm chm sóc đn tng cá nhân khách
hàng.
5. Phng tin hu hình (tangibles): th hin qua ngoi hình, trang phc ca nhân
viên phc v, các trang thit b phc v cho dch v.
Create PDF files without this message by purchasing novaPDF printer ()