Bài thuyết trình thất bại thị trường trong cung cấp hàng hóa và dịch vụ y tế công

THẤT BẠI THỊ TRƯỜNG TRONG CUNG CẤP HÀNG HÓA VÀ
DỊCH VỤ Y TẾ CÔNG

NHÓM 10:
NGUYỄN ĐÌNH CHIẾN-DT03
PHAN THỊ PHƯƠNG UYÊN-DT03
H JI BUÔN KRÔNG-DT03
PHAN MINH NGHỊ-DT01
DƯƠNG THỊ QUYÊN-DT01
TRẦN THỊ MỸ UYÊN-DT02
LÊ HOÀNG HẢO-DT03


II. Lý thuyết về cung cấp dịch vụ hàng hóa y tế công
1. Hàng hóa công
a. Khái niệm
Hàng hóa công là hàng hóa tất cả mọi người dều được sử dụng như nhau. Việc sử dụng của
người này không làm ảnh hưởng tới việc sử dụng của người khác, và ngược lại. Không thể định suất
hay nếu định suất thì rất khó và đòi hỏi phải tốn chi phí rất cao là hàng hóa mang hai tính chất: không
cạnh tranh và không thể loại trừ.


II. Lý thuyết về cung cấp dịch vụ hàng hóa y tế công
1. Hàng hóa công
b. Phân loại: được chia làm 2 loại chính:
- Hàng hoá công thuần túy: là những hàng hoá công không thể hoặc rất khó định suất được.

- Hàng công không thuần túy: là hàng hoá công có thể định suất được nhưng phải tốn chi phí. Ví dụ:
chi phí khám bệnh, giáo dục vẫn có thể tính được, ai sử dụng thì người nấy trả tiền nhưng giá cả có
sự quản lý của nhà nước để không dẫn đến giá quá cao.

II. Lý thuyết về cung cấp dịch vụ hàng hóa y tế công
2. Hàng hóa dịch vụ y tế
a. Khái niệm:
Hàng hóa dịch vụ y tế là “hàng hóa công cộng” vì nó mang tính không cạnh tranh, mọi người ai
cũng có thể đến các cơ sở y tế để khám chữa bệnh không phân biệt bất kì ai . Nó cũng mang tính
không loại trừ vì mọi người đều được hưởng dịch vụ mà không phải tiền (việc tiêm phòng) nhưng đối
với dịch vu y tế điều này chỉ mang tính tương đối. Mang tính chất “ngoại lai”. Khái niệm “ngoại lai” ở
đây là lợi ích không chỉ giới hạn ở những người trả tiền để hưởng dich vụ mà kể cả những người
không trả tiền cũng được hưởng những lợi ích này.


II. Lý thuyết về cung cấp dịch vụ hàng hóa y tế công
2. Hàng hóa dịch vụ y tế
Chúng ta luôn luôn phải chú ý quan tâm đến việc cung cấp hàng hóa dịch vụ y tế để đảm
báo sức khỏe cho người dân.


III. Sự thất bại của thị trường trong việc cung cấp hàng hóa y tế công

1. Thông tin bất cân xứng
a. Khái niệm
Thông tin bất cân xứng (Asymmetric Information) là trường hợp trong giao dịch một bên cố tình che đậy
thông tin. Khiến cho một phía cung hoặc cầu có nhiều thông tin hơn phía còn lại. Khi đó khách hàng có ít thông
tin nên có thể mua hàng với giá quá cao hay quá thấp làm thất bại thị trường.


III. Sự thất bại của thị trường trong việc cung cấp hàng hóa y tế công

1. Thông tin bất cân xứng

b. Thông tin bất cân xứng trong cung cấp hàng hóa y tế công.
i. Thông tin bất cân xứng giữa bệnh nhân và bác sỹ

Cần đến các dịch vụ y tế

Không biết mình cần dịch vụ nào

Không biết giá thuốc cũng như giá khám chữa bệnh

Không biết được bác sỹ có xác định đúng bệnh hay không


III. Sự thất bại của thị trường trong việc cung cấp hàng hóa y tế công

1. Thông tin bất cân xứng
i. Thông tin bất cân xứng giữa bệnh nhân và bác sỹ

Quyết định phương pháp chữa bệnh

Quyết định giá trị dịch vụ

Quyết định giá thuốc

Nắm rõ về tình hình bệnh nhân


III. Sự thất bại của thị trường trong việc cung cấp hàng hóa y tế công

1. Thông tin bất cân xứng
b. Thông tin bất cân xứng trong cung cấp hàng hóa y tế công.

i. Thông tin bất cân xứng giữa bệnh nhân và bác sỹ
So sánh giữa thị trường cạnh tranh và thị trường y tế công
Thị trường cạnh tranh

Thị trường y tế công

Có nhiều người bán

Chỉ có một số ít bệnh viện (trừ các thành
phố lớn)

Các hãng tăng tối đa hoa lợi nhuận

Các bệnh viện công hầu như không vì lợi
luận

Hàng hóa đồng nhất

Hàng hóa không đồng nhất

Người tiêu dùng thanh toán trực tiếp

Bệnh nhân chỉ trang trải một phần chi phí


III. Sự thất bại của thị trường trong việc cung cấp hàng hóa y tế công

1. Thông tin bất cân xứng
b. Thông tin bất cân xứng trong cung cấp hàng hóa y tế công.
ii. Thông tin bất cân xứng đối với người mua bảo hiểm y tế

Những người mua bảo hiểm

Công ty bảo hiểm phải

là những người có nguy cơ

chi trả số tiền lớn cho chi

mắc bệnh cao

trả bảo hiểm

Công ty bảo hiểm thua lỗ

Tăng mức phí bảo hiểm

Chỉ còn những người có

Người khỏe mạnh không

khả năng bệnh mới mua

mua bảo hiểm


III. Sự thất bại của thị trường trong việc cung cấp hàng hóa y tế công

1. Thông tin bất cân xứng
b. Thông tin bất cân xứng trong cung cấp hàng hóa y tế công.

ii. Thông tin bất cân xứng đối với người mua bảo hiểm y tế

Tâm lý hành xử tắc trách xuất hiện đối
với những người mua bảo hiểm y tế


III. Sự thất bại của thị trường trong việc cung cấp hàng hóa y tế công

2. Ngoại tác
a. Khái niệm.
Ngoại tác được hiểu như là những hoạt động của một chủ thể nhất định nào đó gây tác động đến các đối
tượng này không được đền bù hoặc không phải bị đền bù.


III. Sự thất bại của thị trường trong việc cung cấp hàng hóa y tế công

2. Ngoại tác
b. Phân loại.
CHỦ THỂ

VÍ DỤ:Tiêm phòng bệnh cho trẻ em

VÍ DỤ: Các chất thải y tế thải trực tiếp sẽ

miễn phí sẽ có tác đến cộng đồng.

gây ô nhiễm môi trường.

TÁC

NGOẠI TÁC TÍCH

ĐỘNG

XẤU

TỐT

CỰC

NGOẠI TÁC TIÊU
CỰC

ĐỐI TƯỢNG


III. Sự thất bại của thị trường trong việc cung cấp hàng hóa y tế công

2. Ngoại tác
c. Ngoại tác tích cực và tiêu cực trong hàng hóa y tế công
i. Ngoại tác tích cực.



Đầu tư trang thiết bị hiện đại, hoạt động chuyên môn đẩy mạnh công tác khám chữa bệnh.



Nâng cao ý thức chăm sóc và bảo vệ sức khỏe.



Phúc lợi, an sinh xã hội ổn định thúc đẩy xã hội phát triển.



Tạo dựng được lòng tin trong cộng đồng.


P

B

E’
PE’
E
PE
MEB

QE

QE’

Q


III. Sự thất bại của thị trường trong việc cung cấp hàng hóa y tế công

2. Ngoại tác
c. Ngoại tác tích cực và tiêu cực trong hàng hóa y tế công

ii. Ngoại tác tiêu cực.
Tính công bằng chưa phát huy hết công dụng, một số hàng hóa y tế công chưa tay người nghèo, vùng sâu
vùng xa…
Xét ví dụ:


P

MSC=MC+MEC

A

E’

PE’

E
PE

QE’

QE

Q


iv. Thực trạng cung cấp hàng hóa y tế công ở VN

1. Hệ thống y tế, bệnh viện, cơ sở vật chất, trang thiết bị, kỹ thuật:
2013

 NĂM

TỔNG SỐ

13.562

Bệnh viện

1.069

Phòng khám đa khoa khu vực

636

Bệnh viện điều dưỡng và phục hồi chức năng

60

Trạm y tế xã, phường

11.055

Trạm y tế của cơ quan, xí nghiệp

710

Cơ sở khác

32
Số liệu theo cục thống kê năm 2013

iv. Thực trạng cung cấp hàng hóa y tế công ở VN
2. Công tác khám chữa bệnh:



Thành quả đạt được
Đáp ứng tương đối nhu cầu chữa bệnh của người dân.
Cải tiến quy trình, chất lượng dịch vụ.
Nâng cao y đức
Thực hiện dịch vụ khám chữa bệnh cho người nghèo.
Cấp thẻ khám chữa bệnh miễn phí cho người nghèo


iv. Thực trạng cung cấp hàng hóa y tế công ở VN
2. Công tác khám chữa bệnh:


•

Hạn chế

Người giàu được hưởng lợi từ dịch vụ y tế nhiều hơn người ngèo

Có sự phân biệt đối xử đối với người giàu và người nghèo


iv. Thực trạng cung cấp hàng hóa y tế công ở VN
2. Công tác khám chữa bệnh:


•

Hạn chế

Số lượng thẻ bảo hiểm y tế còn hạn chế. Số lượng khám và phát thuốc bằng bảo hiểm y tế cũng hạn
chế

•

Công tác chữa bệnh ở các tuyến trên chưa được đảm bảo vì quá tải

Thủ tục khó khăn, mất thời gian, thái độ của đội ngũ y bác sĩ


iv. Thực trạng cung cấp hàng hóa y tế công ở VN
2. Công tác khám chữa bệnh:


•
•
•

Hạn chế

Bệnh viện coi trọng viện phí
Chưa khắc phục được tình trạng thu phí ngầm nhiều cơ sở y tế.

Gây mất lòng tin của người dân, gây thiệt hại đến quyền lợi của người bệnh đặc biệt là

người nghèo, làm giảm chất lượng khám chữa bệnh .

•

Tình trạng thoái hóa về y đức của đội ngũ cán bộ y tế.


iv. Thực trạng cung cấp hàng hóa y tế công ở VN
3. nguồn y, bác sĩ:




Thành quả đạt được

Tính đến tháng 6 năm 2014, cả nước đã có 173 cơ sở đào tạo nhân lực y tế ở tất cả
các trình độ với 68 cơ sở đào tạo ngoài công lập



Theo thống kê của Bộ Y tế, mỗi năm nước ta đào tạo 6.500 bác sĩ, 2.800 dược sĩ, 5.000
cử nhân điều dưỡng, kỹ thuật y học, y tế công cộng và 5.100 cán bộ y tế có trình độ sau
đại học (ĐH)


iv. Thực trạng cung cấp hàng hóa y tế công ở VN
3. nguồn y, bác sĩ:




Hạn chế

Số lượng cán bộ, trình độ, năng lực quản lý chưa tương xứng với nhu cầu, nhiệm vụ quản lý
được giao.



Quá trình đào tạo dể dãi dẫn đến tình trạng chất lượng cán bộ giảm sút.

Dẫn đến hậu quả hết sức nghiêm trọng, năng suất phục vụ thấp, y đức sa sút…


iv. Thực trạng cung cấp hàng hóa y tế công ở VN
3. nguồn y, bác sĩ:

 Hạn chế
 Vẫn còn tồn tại sự mất cân đối trong phân bổ cán bộ y tế giữa các tuyến


Tình trạng nhiều bệnh viện thiếu cán bộ
Gây ảnh hưởng rất lớn tới chất lượng khám chữa bệnh cho người dân, dễ xảy ra
tình trạng khám qua loa, đội ngũ y bác sĩ nếu không có đủ y đức sẽ nhanh nản lòng
dẫn đến thoái hóa y đức