bài giảng siêu âm sản đánh giá thai nhi quy II III

Siªu ©m thai quÝ 2 vµ 3
BS NguyÔn anh tuÊn
BÖnh viÖn phô s¶n trung ¬ng


Siªu ©m phÇn ®Çu thai nhi


Đại cơng
Là vị trí đầu tiên đợc khảo sát
Các đờng cắt: ngang, đứng dọc, trực diện
Nghiên cứu siêu âm hình thái của đầu
Nghiên cứu các số đo của đầu
Nghiên cứu cấu trúc của não


Môc tiªu

Ph¸t hiÖn mét sè dÞ d¹ng vÒ h×nh th¸i cña thai.
§¸nh gi¸ sù ph¸t triÓn cña thai qua sè ®o thai
TÝnh tuæi thai


Hình ảnh siêu âm Đầu thai nhi
Hình vòm xơng sọ
Cấu trúc đờng giữa
Cấu trúc của hố sau
Hệ thống não thất


S¬ ®å c¸c ®êng c¾t ngang.

S¬ ®å ®êng c¾t ngang ®Çu qua
®åi thÞ


§êng c¾t ngang ®Çu cao

H×nh ¶nh ®êng c¾t ngang ®Çu cao


§êng gi÷a trªn ®êng c¾t ngang ®Çu cao lµ ®êng
th¼ng ®Ëm ©m vang, liªn tôc


§êng c¾t ngang ®Çu qua ®åi thÞ

§êng c¾t ngang ®Çu trung b×nh: qua ®åi thÞ


§êng gi÷a trªn ®êng c¾t ngang ®Çu
qua ®åi thÞ

§êng gi÷a kh«ng liªn tôc: V¸ch trong suèt, ®åi
thÞ, cuèng n·o, hè sau.


§êng c¾t ngang ®Çu thÊp:
nÒn sä

qua

§êng c¾t ngang ®Çu thÊp: Qua nÒn sä


®êng c¾t ngang ®Çu qua hè m¾t

§êng c¾t ngang ®Çu qua hai hè m¾t


§êng c¾t ®øng däc ®Çu

®êng c¾t ®øng däc ®Çu


Hình ảnh của xơng sọ
Hình tròn hoặc hình ovan
Xơng sọ đậm âm vang
Vòng xơng sọ đều, liên tục
Phát hiện các dị dạng của xơng sọ: Bất thờng về
hình thái và bất thờng về độ canci


H×nh ¶nh cña x¬ng sä b×nh thêng


Cấu trúc đờng giữa
Bao gồm các thành phần:
1. Phần trớc của đờng giữa: Đậm âm vang
2. Vách trong suốt: Hình vuông

3. Đồi thị: Tha âm vang, nằm hai bên đờng giữa
4. Cuống não: Hình mũi tên
5. Hố sau: Tiểu não, thuỳ nhộng, bể lớn


§êng c¾t ngang ®Çu ë quÝ 1

§êng gi÷a lµ mét ®êng liªn tôc, ®Ëm ©m vang


H×nh ¶nh ®êng gi÷a


V¸ch trong suèt


§åi thÞ


Cuèng n·o


Hè sau vµ c¸c thµnh phÇn cña
hè sau
§êng c¾t:
Sö dông ®êng c¾t ngang ®Çu, nghiªng ®Çu dß
siªu ©m vÒ phÝa x¬ng chÈm cña thai.
Tuæi thai:
Cã thÓ quan s¸t thÊy tõ 12-14 tuÇn

H×nh th¸i vµ cÊu tróc cña hè sau:
- TiÓu n·o: Hai thuú
- Thuú nhéng: H×nh tam gi¸c
- BÓ lín cña hè sau
- N·o thÊt 4: Kh«ng quan s¸t thÊy trong tr¹ng
th¸i b×nh thêng


C¸c thµnh phÇn cña hè sau thai 12-14 tuÇn