ôn tập chẩn đoán hình ảnh xương khớp (mô tả chuẩn)

Xương khớp

Kỹ thuật: X.quang xương cẳng chân thẳng, nghiêng ở
trẻ em.
Mô tả: -Ổ tiêu xương dọc theo thân xương chày.
-Đặc xương phản ứng xung quanh
-Phản ứng màng xương dọc theo thân xương
chày.
Chẩn đoán: Viêm xương tủy xương.


Kỹ thuật: Xquang thẳng xương cánh tay trẻ em
Mô tả:-Ổ tiêu xương ở 1/3 giữa xương cánh tay.
-Đặc xương phản ứng xung quanh.
-Phản ứng màng xương song song với trục thân xương ở 2 phía
xương cánh tay.
Chẩn đoán: Viêm xương tủy xương


Kỹ thuật: Cộng hưởng từ cột sống ngực thẳng, nghiêng người lớn
Mô tả: -Tổn thương phá hủy 2 thân đốt sống và đĩa sụn D9- D10
-Biến dạng: xẹp đốt sống, hẹp khe khớp
-Phần mềm quanh khớp tạo ổ abces lạnh hình thoi
Chẩn đoán: Lao xương khớp đốt sống ngực 9, 10.


Kỹ thuật: Xquang thẳng xương đùi người lớn
Mô tả: -Các ổ tiêu xương dọc thân xương đùi, giữa có mảnh
xương chết.
-Phản ứng đặc xương xung quanh ổ tiêu xương.
-Phản ứng màng xương dọc theo thân xương đùi.

-Gãy xương ở 1/3 trên thân xương đùi.
Chẩn đoán: Viêm xương tủy xương
Gãy 1/3 trên thân xương đùi.


Kỹ thuật: Xquang thẳng nghiêng khớp
cổ chân.
Mô tả: -Khuyết xương lớn (giảm độ cản
quang, mất cấu trúc xương) ở đầu dưới
xương chày, cấu trúc đồng nhất, bờ rõ
liên tục.
-Đặc xương phản ứng xung
quanh ổ khuyết xương.
-Phản ứng màng xương song song, không xâm lấn mô mềm.
Chẩn đoán: U xương lành tính.
Phân biệt: Abces Brodie, K xương,…


Kỹ thuật: Xquang thẳng khớp gối trẻ em.
Mô tả: Khuyết xương lớn đầu trên xương mác, bờ còn rõ,
liên tục, không có phản ứng màng xương, không xâm lấn
mô mềm, cấu trúc đồng nhất, có nốt vôi hóa.
Chẩn đoán: U xương lành tính (Kén xương).


Kỹ thuật:Xquang thẳng qua xương chậu & Chụp CLVT qua khớp liên mu ở người lớn.
Mô tả:
Xquang: Đám tăng độ cản quang vùng khớp liên mu, cấu trúc không đồng nhất, bờ không đều, phản ứng màng xương vuông góc giống
hình súp lơ.
CLVT: Đám tăng tỉ trọng ở trước khớp liên mu, bờ không đều, cấu trúc không đồng nhất, xâm lấn mô mềm.

Chẩn đoán: U xương ác tính.


Kỹ thuật: “A” – Xquang thường quy.
“B1” - XQ thẳng qua ½ trên xương cẳng chân.
“B2” – Chụp CLVT mặt cắt qua thân x.chày, mác.
Mô tả: -“A”: Đặc xương lồi ra ngoài, cấu trúc đồng nhất, bờ đều liên tục, có khuyết sáng nhỏ bên trong, không có phản ứng màng xương , không xâm lấn mô mềm.
-“B1”: Đặc xương ở 1/3 trên xương chày, cấu trúc đồng nhất, bờ rõ không đều, không có phản ứng màng xương, không xâm lấn mô mềm.
-“B2”: Đám tăng tỉ trọng lan vào trong và ra ngoài so với thân xương chày, cấu trúc đồng nhất, bờ đều rõ, không xâm lấn mô mềm.
Chẩn đoán: U xương dạng xương


o
Kỹ thuật: Xquang khớp khuỷu tư thế gấp 90 ở
người trưởng thành.
Mô tả: -Ổ tiêu xương ở mặt trước và sau đầu
dưới x.cánh tay, cấu trúc không đồng nhất, bờ
không rõ, không liên tục.
-Phản ứng màng xương vuông góc ở mặt
sau (hình ảnh cựa gà).
-Đặc xương phản ứng xung quanh ổ tổn
thương.
Chẩn đoán: U xương ác tính


Kỹ thuật: Xquang thẳng qua ½ trên xương cẳng chân.
Mô tả:
Xương mác: đặc xương 2 bên thân xương ở 1/3 giữa, phản ứng màng
xương vuông góc trục thân xương tạo hình ảnh đám cỏ cháy.
Xương chày:

-Đặc xương dọc theo thân xương ở 1/3 giữa.
-Phản ứng màng xương song song.
-Ổ tiêu xương ở 1/3 trên xương chày.
Chẩn đoán: U xương ác tính


Kỹ thuật: Xquang thẳng qua ½ trên xương cẳng chân trẻ em.
Mô tả:
Xương chày:
- Tiêu xương rãi rác ở 1/3 trên xương chày.
- Gặm mòn ở bờ ngoài 1/3 trên xương chày.
- Đặc xương ở 1/3 trên thân xương, cấu trúc không đồng nhất, bờ không rõ,
không liên tục
- Phản ứng màng xương tạo góc Codman với thân xương (hình cựa gà).
Xương mác: Đặc xương phản ứng ở 1/3 giữa thân xương và phản ứng màng
xương song song.
Chẩn đoán: U xương ác tính.


Kỹ thuật: Xquang thẳng ½ trên xương cẳng chân người lớn.
Mô tả:
-Đặc xương ở 1/3 trên xương mác, cấu trúc không đồng nhất, bờ không
đều, không liên tục.
-Phản ứng màng xương vuông góc ở 1/3 trên xương mác. Có hình ảnh
xâm lấn mô mềm.
-Mất liên tục đầu trên xương mác.
Chẩn đoán: U xương ác tính.