Hội chứng leriche và điều trị

Hội chứng Leriche và điều trị
Tên khác: tắc nghẽn mạn tính chỗ phân đôi của động mạch chủ, xơ vữa động
mạch chủ bụng.

Định nghĩa
Mục lục [Ẩn]
•
•
•
•

Định nghĩa
Căn nguyên
Triệu chứng
Điều trị

Bệnh tắc nghẽn vùng ngã tư động mạch chủ-chậu.

Căn nguyên
Bệnh xơ vữa động mạch. Bệnh đái tháo đường và hút thuốc lá là những nguyên nhân
hay gặp.
Tắc nghẽn bắt đầu ngay ở phía trên của chỗ phân đôi của động mạch chủ, và tiến dần
về phía dưới trong các động mạch chậu, cũng như lên phía trên về hướng các động
mạch thận.

Triệu chứng
Các chi dưới bị yếu, đi khập khiễng gián cách có thể lan tới các cơ của đùi và mông,
bất lực.
Mạch đùi giảm hoặc mất hẳn cả hai bên, nghe thấy tiếng thổi ở bụng, vùng dưới rốn,
hoặc dọc theo đường đi của các động mạch chậu.
Loạn dưỡng các mô của cẳng chân rất nhẹ hoặc không bị.

Chẩn đoán được khẳng định bằng cách đo huyết áp động mạch ở hai cẳng chân, siêu
âm Doppler và chụp động mạch chủ qua thắt lưng.

Điều trị
Phẫu thuật bắc cầu động mạch-động mạch, thay động mạch giả và/hoặc cắt huyết khốinội mô động mạch (cắt huyết khối-áo trong động mạch), thường được bổ sung thêm
bởi cắt thần kinh giao cảm thắt lưng cả hai bên ở những bệnh nhân già.


GHI CHÚ: tắc nghẽn cấp tính chỗ phân đôi của động mạch chủ bởi vật nghẽn mạch
biểu hiện bởi cơn đau dữ dội, da nhợt nhạt, và lạnh hai chi dưới.
Có thể thực hiện được thủ thuật cắt vật nghẽn cấp cứu bằng đường qua động mạch đùi
để điều trị những trường hợp này..