Những thách thức trong việc xây dựng các hệ thông tin y tế và Y tế điện tử ở Việt nam

Những thách thức trong việc xây dựng các hệ
thông tin y tế và Y tế điện tử ở Việt nam

PGS-TS, Nguyễn Hoàng Phương, TS. Trần Tùng, TS. Phạm Xuân Viết,
TS. Phí Thị Nguyệt Thanh, Th.S. Ngô Chí Dũng, KS. Trần Xuân Đà.
Nhóm CNTT
Vụ Khoa học và Đào tạo và Văn phòng Ban Chỉ đạo CNTT – Bộ Y tế
Email: , Mob. 0904 128 118

Hội thảo “Xây dựng các chuẩn CNTT và chuyển đổi dữ
liệu giữa các hệ thông tin y tế” , Hội An, 4-7/4/2011

1


Nội dung
• Đặt vấn đề
• Hiện trạng hệ thống y tế và việc ứng dụng CNTT
y tế
• Những thách thức và cơ hội
• Các giải pháp
• Đề xuất lộ trình

Hội thảo “Xây dựng các chuẩn CNTT và chuyển đổi dữ liệu giữa
các hệ thông tin y tế” , Hội An, 4-7/4/2011

2


Đặt vấn đề
• Làm thế nào để Việt nam trở thành nước mạnh về

CNTT trong Y tế trong tương lai ?
• Chúng ta cần những nhân tố dẫn đến thành công sau:
Sự cam kết của chính phủ, hạ tầng CNTT tốt, chuẩn
CNTT y tế, cơ sở dữ liệu y tế quốc gia, có nhóm làm
việc mạnh, đào tạo về tin học y tế, hợp tác quốc tế.
• Chúng ta còn yếu về chuẩn CNTT y tế, cơ sở dữ liệu y
tế quốc gia, nhóm làm việc mạnh.
• Trong đó, chuẩn CNTT y tế là một nhân tố quan trong.
• Chính vì thế tại hội thảo hôm nay, chúng ta bàn về vấn
đề xây dựng chuẩn CNTT ngành y tế.
Hội thảo “Xây dựng các chuẩn CNTT và chuyển đổi dữ liệu giữa các
hệ thông tin y tế” , Hội An, 4-7/4/2011

3


Hiện trạng hệ thống y tế và việc ứng dụng CNTT
tế
• Tổ chức hành chính Nhà nước ngành y tế bao gồm yBộ
Y tế; Sở Y tế là cơ quan tham mưu giúp cho UBND cấp
tỉnh thực hiện chức năng quản lý nhà nước về y tế;
Phòng y tế là cơ quan chuyên môn thuộc UBND huyện,
quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh thực hiện chức năng
tham mưu, giúp UBND cấp huyện thực hiện chức năng
quản lý nhà nước về y tế trên địa bàn huyện. Khối đơn
vị sự nghiệp trực thuộc Bộ Y tế có 78 đơn vị, bao gồm
các bệnh viện đa khoa, chuyên khoa, …
• Phân loại theo thành phần kinh tế bao gồm (1) Cơ sở y
tế nhà nước, (2) Cơ sở y tế tư nhân.
Hội thảo “Xây dựng các chuẩn CNTT và chuyển đổi dữ liệu giữa

các hệ thông tin y tế” , Hội An, 4-7/4/2011

4


Hiện trạng hệ thống y tế và việc ứng dụng CNTT y tế
• Hệ thống chuyên môn bao gồm các lĩnh vực: Khám
chữa bệnh, Điều dưỡng, Phục hồi chức năng; Y tế dự
phòng, Y tế công cộng; Dân số kế hoạch hóa gia đình;
Đào tạo; Giám định, kiểm định, kiểm nghiệm; Dược –
Thiết bị Y tế; Giáo dục, truyền thông và chính sách y tế,
Vệ sinh an toàn thực phẩm…

Hội thảo “Xây dựng các chuẩn CNTT và chuyển đổi dữ liệu giữa các
hệ thông tin y tế” , Hội An, 4-7/4/2011

5


Hiện trạng hệ thống y tế và việc ứng dụng CNTT y tế
Hiện trạng hạ tầng và ứng dụng CNTT trong ngành y tế ở Các
bệnh viện và Hạ tầng thông tin y tế

• Bệnh viện Trung Ương
• Mỗi bệnh viện có riêng hệ thống thông tin y tế, và việc
sử dụng chúng trong công việc hàng ngày cũng khác
nhau. Hầu hết các hệ thống thông tin không hoạt động
cùng với phần mềm Medisoft 2003. Phần mềm Medisoft
2003 được Bộ y tế sử dụng vào mục đích thu thập các
báo cáo và số liệu thống kê từ các bệnh viện ở các

cấp.
• Bệnh viện tuyến tỉnh
Hội thảo “Xây dựng các chuẩn CNTT và chuyển đổi dữ liệu
giữa các hệ thông tin y tế” , Hội An, 4-7/4/2011

6


Hiện trạng hệ thống y tế và việc ứng dụng CNTT y tế
• Bệnh viện tuyến tỉnh cũng được trang bị hệ thống mạng máy
tính, cũng như một vài hệ thống thông tin y tế liên kết với cơ sở
dữ liệu nhằm quản lý chỉ số tổng thể bệnh nhân, tư vấn và cấp
cứu, tài chính, và dược.
• Bệnh viện tuyến quận huyện, và các trung tâm y tế xã, phường
• Các trung tâm y tế tuyến quận, huyện có khuynh hướng chỉ
trang bị một vài máy tính với kết nối dial-up vào mạng internet.
Các đơn vị cấp dưới chỉ có thể lấy thông tin qua báo chí, truyền
hình, và qua các khóa học đào tạo. Cùng với Chương trình Phát
triển Liên Hiệp Quốc, Vụ Kế hoạch và Tài chính thuộc Bộ Y tế đã
phát triển phần mềm hệ thống quản lý thông tin; tuy nhiên, cho
đến nay các phần mềm này vẫn chưa được sử dụng rộng rãi.

Hội thảo “Xây dựng các chuẩn CNTT và chuyển đổi dữ liệu
giữa các hệ thông tin y tế” , Hội An, 4-7/4/2011

7


Hiện trạng hệ thống y tế và việc ứng dụng CNTT y tế
• Trong những bài trình bầy tới, chúng ta sẽ nghe cáo

cáo cụ thể về việc ứng dụng CNTT trong lĩnh vực
phòng, chống HIV/AIDS, y học cổ truyền, y tế dự
phòng, xây dựng bệnh án điện tử và hệ thông tin bệnh
viện, cơ sở dữ liệu, ứng dụng PASCs trong bệnh viện..

Hội thảo “Xây dựng các chuẩn CNTT và chuyển đổi dữ liệu giữa các
hệ thông tin y tế” , Hội An, 4-7/4/2011

8


Những thách thức và cơ hội
• Trung tâm tích hợp dữ liệu và Cơ sở dữ liệu ngành y tế:
Hiện cơ quan bộ y tế chưa quy hoạch tổng thể hạ tầng kỹ
thuật CNTT cho cơ quan bộ dẫn dến việc mỗi đơn vị phát
triển hạ tầng, phần mềm riêng cho đơn vi, gây lãng phí về
nguồn lực nhân lực cũng như không quản lý thống nhất.
Hiện mỗi Vụ, Cục xây dựng CSDL riêng của đơn vị, chưa có
cơ sở dữ liệu cho ngành y tế. Cần phải xây dựng, quy định
các chuẩn hạ tầng, dữ liệu cũng như vấn đề an ninh, bảo
mật dữ liệu của ngành y tế.
• Hệ thống báo cáo thống kê từ các quận huyện đến các Sở Y
tế và Bộ Y tế: Chưa có hệ thống thông tin thống kê y tế báo
cáo thống nhất và tự động từ cấp cơ sở đến cấp trung
ương.
Hội thảo “Xây dựng các chuẩn CNTT và chuyển đổi dữ liệu giữa các
hệ thông tin y tế” , Hội An, 4-7/4/2011

9

Những thách thức và cơ hội
• Trong các hệ thông tin quản lý khám chữa bệnh từ phòng
khám đến các bệnh viện tuyến huyện, tuyến tỉnh và trung
ương chưa kết nối, trao đổi được bệnh án điện tử, dữ liệu
và các báo cáo theo định kỳ một cách tự động.
• Mã bệnh nhân vẫn chưa được xây dựng thống nhất toàn
quốc. Mỗi bệnh viện quy định mã bệnh nhân riêng.
• Các hệ thống ứng dụng y tế từ xa chưa được áp dụng để
cung cấp các dịch vụ y tế khám chữa bệnh từ xa giữa các
tuyến Trung ưong với địa phương. Cần xác định và quy
định chuẩn thiết bị cho các bệnh viện các tuyến để đảm
bảo tương thích thiết bị và đường truyền đáp ứng dược
trong điều kiện hạ tầng viễ thông ở Việt nam.
Hội thảo “Xây dựng các chuẩn CNTT và chuyển đổi dữ liệu giữa
các hệ thông tin y tế” , Hội An, 4-7/4/2011

10


Những thách thức và cơ hội
•Bộ y tế cần tiếp tục hoàn thiện những văn bản pháp quy và
các chuân về quy trình, công nghệ thông tin cho các ứng dụng
công nghệ thông tin ở các tuyến đơn vị trực thuộc đáp ứng với
nhu cầu ứng dụng công nghệ thông tin ngày càng tăng.

Hội thảo “Xây dựng các chuẩn CNTT và chuyển đổi dữ liệu
giữa các hệ thông tin y tế” , Hội An, 4-7/4/2011

11

Đề xuất lộ trình
• Nhanh chóng xây dựng các quy định các hướng dẫn hoạt động y tế
và dịch vụ trên môi trường mạng làm cơ sơ pháp lý để các ứng dụng
CNTT trong y tế đi vào thực tế.
• Đối với hệ thống khám chữa bệnh, cần xây dựng giao thức chuyển
đổi các dữ liệu, bệnh án điện tử giữa các bệnh viện và với sở y tế và
bộ y tế dựa trên chuẩn quốc tế HL7. Đồng thời áp dụng hện thống
dịch vụ tư vấn y tế, khám chữa bệnh từ xa giúp cho việc chăm sóc
sức khỏe cho nguời dân ở các vùng miền khác nhau được tốt hơn.
• Xây dựng trung tâm tích hợp dữ liệu và cơ sở dữ liệu ngành y tế giúp
cho công tác quản lý điều hành của Bộ y tế được tốt hơn.

Hội thảo “Xây dựng các chuẩn CNTT và chuyển đổi dữ liệu
giữa các hệ thông tin y tế” , Hội An, 4-7/4/2011

12


Đề xuất lộ trình
• Xây dựng phần mềm báo cáo thống kế y tế thống nhất
từ quận, huyện, sở y tế và Bộ y tế dựa trên công nghệ
Web. Đảm bảo dữ liệu được thông nhất và tin cậy. (áp
dụng mô hình DHIS được thảo luận trong Hội thảo)
• Áp dụng công nghệ web xây dựng đồng bộ hệ thông
tin quản lý bệnh viện cấp huyện cho 63 tỉnh thành phố,
cở sở dữ liệu dùng chung đặt ở Sở y tế, như vậy dữ
liệu thống kê hay bệnh án được tự động cập nhật tại
sơ y tế. Qua đó, các Sở y tế có dữ liệu thống nhất, tin

cậy tự động báo cáo lên Bộ y tế.

Hội thảo “Xây dựng các chuẩn CNTT và chuyển đổi dữ liệu giữa
các hệ thông tin y tế” , Hội An, 4-7/4/2011

13


Cám ơn !

Câu hỏi thảo luận !

Hội thảo “Xây dựng các chuẩn CNTT và chuyển đổi dữ liệu giữa các hệ
thông tin y tế” , Hội An, 4-7/4/2011

14