LẬP KẾ HOẠCH CHIẾN LƯỢC PHÁT TRIỂN BỆNH VIỆN, PGS. TS. Trương Phi Hùng, Khoa Y tế Công cộng, Đại học Y dược TP. HCM

LẬP KẾ HOẠCH CHIẾN LƯỢC
PHÁT TRIỂN BỆNH VIỆN
PGS. TS. Trương Phi Hùng
Khoa Y tế Công cộng
Đại học Y dược TP. HCM


MỤC TIÊU
1. Trình bày được khái niệm và mục đích của việc lập kế hoạch chiến lược.
2. Trình bày được các bước của lập kế hoạch chiến lược.
3. Áp dụng được phương pháp phân tích SWOT trong việc đánh giá mơi
trường bên ngồi & bên trong của cơ quan, tổ chức.
4. Lập được kế hoạch chiến lược sơ bộ cho bệnh viện .
NỘI DUNG
1. KHÁI NIỆM VÀ MỤC ĐÍCH CỦA LẬP KẾ HOẠCH CHIẾN LƯỢC.
2. CÁC BƯỚC LẬP KẾ HOẠCH CHIẾN LƯỢC.
3. VÍ DỤ VỀ LẬP KẾ HOẠCH CHIẾN LƯỢC CHO BỆNH VIỆN.


1. KHÁI NIỆM VÀ MỤC ĐÍCH
_ Lập kế hoạch:
-Vạch ra cơng việc/tương lai, cách thức, trình tự, tiến độ… đạt mục tiêu
+ Tìm giải pháp cho các câu hỏi:
• Mục tiêu?
• Làm gì, làm như thế nào?
• Làm khi nào?
• Làm ở đâu?
• Ai làm?
• Điều kiện ?
• Yếu tố?
• Vai trị quan trọng

Chức năng + cơng cụ
+

Quản lý
• Có hai loại kế hoạch:



_ Lập kế hoạch hành động trong bệnh viện:
• Cung cấp các chỉ dẫn đặc thù / quá trình điều hành
• Phát triển, triển khai chương trình và dịch vụ mới
• Triển khai các chiến lược / kế hoạch chiến lược


• Ví dụ: Trong 1 bệnh viện
– LKH chiến lược: giảm cơ sở điều trị nội trú + tăng
dịch vụ ngoại trú.
– 1/kế hoạch hành động: (±) mở rộng S phịng khám
ngoại trú.

• Mục đích: LKH chiến lược BV
– Đảm bảo tổ chức đáp ứng được.
• Thay đổi của mơi trường bên ngồi
• Hiểu khả năng hiện tại và tương lai/BV khi có thay đổi


- Giúp nhà quản lý bệnh viện:
• Lường trước và hoạch định tương lai
• Đặt ra mục đích, mục tiêu
• Cung cấp hướng dẫn ra quyết định đạt tương lai mong đợi

• Chủ động trước thay đổi thường xun mơi trường y tế
TÓM LẠI:
Kế hoạch chiến lược bệnh viện để trả lời: Chúng ta
– Là ai?
– Năng lực hiện có? (Nguồn lực)
– Đang ở đâu? (Vấn đề cần giải quyết)
– Muốn đến đâu? (Mục tiêu)
– Đến bằng cách nào? (Chiến lược)
– Xây dựng lại sau 3-4 năm. Điều chỉnh hằng năm.


2. CÁC BƯỚC:
- Cần làm cẩn thận, tỉ mỉ
- Xác định cách tiếp cận và đạt mục tiêu
- Không phải chỉ tạo ra một tài liệu
- Biện pháp hiệu quả nhất, nguồn lực phân bố hợp lý nhất
- Gồm 4 bước chính


2.1. Đánh giá mơi trường bên ngồi & mơi trường bên trong
- Đánh giá mơi trường bên ngồi: xác định vấn đề then chốt
bên ngoài tác động phát triển
- Đánh giá môi trường bên trong: xác định điểm mạnh, yếu
- Phương pháp SWOT: cơng cụ hữu ích giúp hiểu vấn đề
hoặc ra quyết định, xét duyệt các chiến lược, xác định vị thế
và hướng đi; phân tích 4 khía cạnh


• Điểm mạnh: điều kiện duy trì và phát triển
• Điểm yếu: điểm cần sửa, khắc phục

• Cơ hội: việc bên ngồi, khơng kiểm sốt được, có thể là địn
bẫy tiềm năng
• Thách thức: yếu tố gây tác động tiêu cực, mức độ ảnh hưởng
từng hoạt động ứng biến


Điểm mạnh:
1. Chuyên môn
2. Kỹ năng,kinh nghiệm
3. Giáo dục
4. Quan hệ
5. Trách nhiệm,tận tâm,đam mê
6. Nhạy bén


Điểm yếu
1. Không phù hợp,tiêu cực
2. Thiếu kinh nghiệm
3. Thiếuđàotạo
4. Hạnchếquanhệ
5. Thiếuđịnhhướng,mụctiêukhôngrõ
6. Kỹnăngnghềnghiệpthấp


Cơ hội:
1. Xu hướng triển vọng
2. Kinh tế phát triển
3. Cơ hội nghề nghiệp mới
4. Dự án
5. Học hỏi kỹ năng,kinh nghiệm

6. Công nghệ mới


Thách thức:
1. Cơ cấu,tổ chức lại ngành nghề
2. Áp lực thị trường
3. Kỹ năng lỗi thời
4. Không sẵn sàng với công nghệ
5. Cạnh tranh vớicác công ty
6. Cạnh tranh cá nhân


S
Strenghths
(điểm mạnh)
O
Opportunities
(cơ hội)

W
Weaknesses
(điểm yếu)
T
Threat
(nguy cơ)

• Các bước để phân tích SWOT
– Lập 1 bảng gồm 4 ô
– Mỗi ô thảo luận và viết đánh giá càng rõ à tốt
– Rà sốt đánh giá đã viết. Xóa bỏ đặc điểm trùng lắp,

gạch dưới những điểm riêng và quan trọng.
– Phân tích ý nghĩa các đánh giá
– Vạch rõ hành động cần làm, củng cố kỹ năng quan trọng,
loại bỏ mặt hạn chế, khai thác cơ hội, bảo vệ bản thân
khỏi nguy cơ, rủi ro.


2.2. Xác định vấn đề ưu tiên
• Từ đánh giá mơi trường bên ngồi và bên trong
• Các khía cạnh được xem xét:
Vấn đề

Tần
suất

VĐ1
VĐ2
VĐ3
VĐ n

5
4
2

Tầm
quan
trọng
0
5
3

Tính Tổng
khả thi điểm
2
3
1

7
12
6

• Cho điểm: Từ 0 – 5
• LKH CL: giải quyết các vấn đề có điểm cao nhất.


2.3 Xác định sứ mệnh, tầm nhìn, mục đích,
mục tiêu và kế hoạch.
• Sứ mệnh:
- Giá trị, triết lý, loại hình dịch vụ, sản phẩm đặc thù
àtổ chức là ai? Đem lại lợi ích gì?
- Nền tảng cho tầm nhìn
VD:


• Tầm nhìn:
– Vị trí mà tổ chức mong đợi
– Phác thảo tương lai của tổ chức
– Phát triển và xem xét “tuyên bố sứ mệnh”
VD:

• Mục đích, mục tiêu:
– Phát triển 4-5 mục đích chỉ dẫn bệnh viện thực
hiện sứ mệnh trong vòng vài năm.
– Mục đích: tuyên bố rộng rãi điều mà bệnh viện
mong đợi hy vọng đạt được.
– Mục tiêu:
• Mơ tả cách thức bệnh viện đạt được mục đích
• Đo lường được
• Giới hạn thời gian


2.4. Chiến lược hoạt động:
– Chiến lược đặc thù được phát triển từ mỗi mục tiêu
– Cam kết từ lãnh đạo bệnh viện: nguồn lực, cơ sở
đạt mục đích, tầm quan trọng và cần thiết của kế
hoạch chiến lược ra quyết định


3.VÍ DỤ 1: LẬP KẾ HOẠCH CHIẾN LƯỢC BỆNH VIỆN:
3.1. Đánh giá mơi trường bên ngồi và mơi trường bên trong
• Điểm mạnh:
– Lãnh đạo tốt
– Chuyên viên giàu kinh nghiệm
– Tập thể nhân viên tốt

• Điểm yếu:
–
–
–

–

Thiếu ngân sách đào tạo nhân viên
Trang thiết bị yếu, kém
Thiếu nhân viên chuyên ngành sâu
Bệnh nhân đến vượt tuyến nhiều.


• Cơ hội:
– UB tỉnh ủng hộ
– Nguồn vốn ODA mua trang thiết bị mới
– Tin tưởng của cộng đồng
– BHYT mới dành cho người nghèo

• Nguy cơ:
– Triển khai nghị định 10
– Tự chủ 1 phần/1 số lãnh vực
– UB tỉnh không hỗ trợ
– Báo, đài/địa phương không ủng hộ


3.2. Xác định vấn đề ưu tiên:
– Cần cải thiện mơi trường chính sách
– Cần cài thiện mối quan hệ UBND và báo, đài
– Cần phát triển kế hoạch và ngân sách về trang thiết bị
– Cần tăng cường đào tạo nhân viên chuyên sâu
– Cần hạn chế, giảm vượt tuyến.


3.3. Xác định sứ mệnh, tầm nhìn, mục đích, mục tiêu:

– Sứ mệnh:
• BV: chăm sóc và bảo vệ sức khoẻ, dịch vụ y tế chất lượng, giá
thành hợp lý. Mọi người dân … có thể tiếp cận và được chăm
sóc theo đúng nhu cầu y tế.

– Tầm nhìn:
• BV: nhà cung cấp dịch vụ CSSK nội và ngoại trú, cải thiện cơ
sở vật chất và trang thiết bị, loại trừ vượt tuyến, phát triển dịch
vụ bán công, lên kế hoạch cân đối thu chi, cải thiện sự hài
lòng bệnh nhân và thân nhân.


• Mục đích:
1.
2.
3.
4.
5.

Cải thiện chất lượng chăm sóc sức khoẻ bệnh nhân và gia đình
Mua sắm và bảo dưỡng trang thiết bị chẩn đốn và điều trị
Giảm tình trạng vượt tuyến
Phát triển dịch vụ mới
Cải thiện sự hài lòng bệnh nhân và gia đình/dịch vụ

• Mục tiêu:
1. Phát triển danh mục trang thiết bị cần thiết vào 30/11/N
2. Phát triển kế hoạch và ngân sách bảo dưỡng dự phòng trang
thiết bị vào 31/12/N
3. Phát triển và triển khai bộ câu hỏi “sự hài lòng bệnh nhân” vào

1/9/N
4. Phát triển kế hoạch mở loại hình dịch vụ mới vào 10/N
5. Triển khai…(các hoạt động cần thiết)