Bai tap het mon (1)

BÀI TẬP HẾT MÔN
MÔN BỆNH TRUYỀN QUA THỰC PHẨM VÀ PHÂN TÍCH NGUY CƠ ATTP
CNYTCC K10
Tại bệnh viện đa khoa thành phố Hòa Hảo, từ 12h00 đến 20h00 ngày 21/5/2014 ghi nhận
22 ca nhập viện với các dấu hiệu buồn nôn, nôn, đau quặn bụng, đau đầu, sốt cao, phân
nhày máu mũi. Không có trường hợp tử vong. Sau 20:00 ngày 21/5/2014, bệnh viện
không còn ghi nhận thêm ca bệnh mới nào với các dấu hiệu như trên. Thông tin tiền sử
bệnh cho thấy tất cả bệnh nhân đều học cùng một lớp bán trú tại trường THCS và cùng
nhau ăn trưa tại trường trong ngày 21/5/2014. Theo lịch, giờ ăn trưa của trường là 11h00.
Thống kê bệnh sử và các thông tin khác cho thấy đây có thể là một vụ ngộ độc thức ăn
tập thể. Số ca ngộ độc được ghi nhận với thời gian nhập viện như ở bảng 1
Bảng 1
TT
1
2
3
4
5
6
7
8
9

Số lượng
(người)
2
7
2
3
1
2

2
2
1

Giờ nhập viện
15:00
16:00
16:30
17:00
17:30
18:00
18:30
19:00
20:00

Một bộ câu hỏi được xây dựng để tìm hiểu bữa ăn trưa mà những em học sinh này đã ăn.
Bộ câu hỏi này đồng thời được sử dụng để hỏi các học sinh khác có ăn bữa ăn đó nhưng
không bị các dấu hiệu đã nêu ở phần trên. Kết quả như ở bảng 2:
Bảng 2:
Loại thức ăn

Có ăn

Không ăn

Bịốm

Khỏe mạnh

Bị ốm

Khỏe mạnh

Thịt gà xào nấm

21

5

1

6

Cánh gà rán

17

11

5

0

Khoai tây xào

11

3

11

8


Thịt băm

17

8

5

3

Kem

4

4

18

7

Bánh ngọt

7

6

15

5

Dựa trên thông tin từ tình huống trên, anh/chị hãy trả lời các câu hỏi sau:
1. Tại sao có thể khẳng định đây là một vụ ngộ độc thực phẩm?
2. Vẽ đường cong dịch, biểu đồ thời gian ủ bệnh của vụ ngộ độc thực phẩm này?

Phân tích các thông tin thu được từ 2 biểu đồ đã vẽ?
3. Từ các thông tin ở bảng 1 và 2, hãy xác định món ăn có nhiều khả năng là nguyên

nhân gây ngộ độc?
4. Từ các thông tin ở trong tình huống, kết hợp với lý thuyết về khung đánh giá nguy

cơ, hãy xác định các tác nhân có thể gây ngộ độc thực phẩm?
5. Đề xuất các phân tích cần làm để xác định chính xác căn nguyên gây ngô độc?
6. Đề xuất các bước tiếp theo để xử trí vụ ngộ độc thực phẩm này?
7. Nếu kết quả điều tra cho thấy nguyên nhân gây ngộ độclà do vi khuẩn Salmonella

gây ra. Các thông tin về phân tích nguy cơ an toàn thực phẩm có được thêm từ vụ
ngộ độc thực phẩm này là gì?
8. Bài học về thực hành y tế công cộng rút ra được từ vụ ngộ độc thực phẩm này là

gì?

•
•
•
•

Hình thức làm bài: Bài tập nhóm
Thời hạn nộp bài: 11h30, ngày 4/6/2014
Nộp 1 bản in tại bộ môn Dinh dưỡng và ATVSTP
Nộp 1 bản điện tử (gửivào email: )