SỞ Y TẾ TP HỒ CHÍ MINH
BỆNH VIỆN NHÂN DÂN 115
ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU :
KHẢO SÁT HÀNH VI VÀ THÁI ĐỘ CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ
VỀ THỰC HÀNH NGĂN NGỪA TỔN THƯƠNG DO VẬT
SẮC NHỌN VÀ PHÒNG NGỪA PHƠI NHIỄM
TẠI BỆNH VIỆN NHÂN DÂN 115
Chủ nhiệm đề tài : ĐD. NGÔ THỊ THU HƯỜNG
NỘI DUNG
- ĐẶT VẤN ĐỀ
- MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU
- PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
- KẾT QUẢ
- BÀN LUẬN
- KẾT LUẬN – KIẾN NGHỊ
ĐẶT VẤN ĐỀ
Trong bệnh viện, nhân viên y tế là những người thường
xuyên phải tiếp xúc với các yếu tố nguy hại, dịch bệnh
dễ lây lan, làm tăng nguy cơ phơi nhiễm bệnh nghề
nghiệp. Có rất nhiều yếu tố ảnh hưởng tới sức khỏe
như:
Các yếu tố vi sinh vật
Các yếu tố vật lý
Các yếu tố hóa học
NVYT bị phơi nhiễm các vật sắc nhọn lây truyền
các bệnh qua đường máu…
MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU
- Khảo sát hành vi, thái độ của NVYT về thực hành ngăn
ngừa tổn thương do vật sắc nhọn và phòng ngừa phơi nhiễm
tại Bệnh viện nhân dân 115.
PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
- Mô tả cắt ngang về hành vi, thái độ NVYT về thực hành
ngăn ngừa tổn thương do vật sắc nhọn tại 6 khoa lâm sàng có
nguy cơ tiếp xúc nhiều với máu, dịch tiết bệnh nhân tại
BVND 115 năm 2017
KẾT QUẢ
Thực hiện nghiên cứu tại 6 khoa lâm sàng Bệnh viện
nhân dân 115 chúng tôi thu thập được 388 mẫu, với kết
quả như sau:
KẾT QUẢ
Biểu đồ: Tỷ lệ phân bố theo giới tính.
100%
71.91%
80%
60%
28.09%
40%
20%
0%
Nữ
Nam
KẾT QUẢ
Biểu đồ: Tỉ lệ phân bố chức danh với thái độ đúng của NVYT trong quy
trình xử lý phơi nhiễm với máu dịch tiết.
98.90%
98.50%
100%
91.66%
80%
60%
40%
20%
0%
Điều dưỡng
Kỹ thuật viên
Hộ lý làm sạch
Sự khác biệt giữa các nhóm đối tượng có ý nghĩa thống kê với P = 0,037<0,05
KẾT QUẢ
Biểu đồ: Tỉ lệ phân bố trình độ học vấn có thái độ đúng
việc nhận biết thùng đựng vật sắc nhọn khi nào thì được thu gom.
100%
83.33%
92.72%
87.50%
74.47%
80%
60%
40%
20%
25.53%
16.67%
7.28%
Đúng
Sai
12.50%
0%
Đại học
Trung cấp
Sơ cấp
Phổ thông
Sự khác biệt giữa các nhóm đối tượng có ý nghĩa thống kê với P = 0,013 <0,05
KẾT QUẢ
Biểu đồ: Tỉ lệ phân bố chức danh với việc sử dụng găng tay phòng hộ
khi tiếp xúc với vùng da tổn thương hoặc máu của BN.
100%
80%
60%
60.07%
68.75%
61.19%
39.93%
38.81%
40%
31.25%
Đi găng
cả 2 tay
Đi găng tay nào
tiếp xúc nhiều
20%
0%
Điều dưỡng
Kỹ thuật
viên
Hộ lý làm
sạch
Sự khác biệt giữa các nhóm đối tượng không có ý nghĩa thống kê với P > 0,05
KẾT QUẢ
Biểu đồ: Tỉ lệ phân bố chức danh với việc điều trị
dự phòng lây nhiễm HIV tốt nhất trong trong vòng 24h đầu.
94.14%
97.01%
91.67%
100%
80%
Đúng
Sai
60%
40%
20%
5.86%
2.99%
8.33%
0%
Điều dưỡng
Kỹ thuật viên
Hộ lý làm sạch
Sự khác biệt giữa các nhóm đối tượng có ý nghĩa thống kê với P = 0,022 <0,05
KẾT QUẢ
Biểu đồ: Phân bố trình độ học vấn với việc uống thuốc dự phòng kháng virus
HIV(ARV) cho NVYT bị phơi nhiễm với nguồn nhiễm HIV có thái độ đúng.
28 Ngày
100%
3 Tháng
80%
62.50%
52.77%
60%
48.66%
40%
19.54%
20%
8.33%
12.50%
21.28%
23.40%
0%
Đại học
Trung
Sơ cấp
Phổ thông
Sự khác biệt giữa các nhóm đối tượng có ý nghĩa thống kê với P = 0,001 <0,05
KẾT QUẢ
Biểu đồ: Bảng phân bố chức danh với việc nhận thức đúng về phương pháp xúc
một tay khi đậy nắp kim
94.50%
95.52%
100%
83.33%
80%
60%
40%
20%
0%
16.67%
5.50%
Điều dưỡng
Có sử dụng
phương pháp
Không sử dụng
phương pháp
4.48%
Kỹ thuật viên
Hộ lý làm sạch
Sự khác biệt giữa các nhóm đối tượng có ý nghĩa thống kê với P = 0,01 <0,05
BÀN LUẬN
-Tỷ lệ thái độ đúng với quy trình xử lý phơi nhiễm với máu
dịch tiết khá cao chiếm 97,93%.
-Nhận biết khi thu gom thùng đựng vật sắc nhọn chỉ có 44 nhân
viên chiếm 11,34%. Cần huấn luyện lại cho NVYT biết khi đầy
¾ thùng đựng vật sắc nhọn thì nên thu gom, nếu chỉ mới đầy ½
thùng mà thu gom thì lãng phí kinh phí, còn nếu để quá đầy thì
tràn ra ngoài nguy cơ bị kim đâm.
- Tỷ lệ NVYT biết cách sử dụng phương pháp xúc một tay khi
đậy nắp kim chiếm 93,30%
BÀN LUẬN
- Tỉ lệ NVYT có hành vi đúng về việc sử dụng phương tiện
phòng hộ cá nhân khi mang 2 găng tiếp xúc với vùng da tổn
thương hoặc máu của BN chiếm 61,34%.
Có sự khác biệt trong hành vi sử dụng găng của NVYT chỉ sử
dụng găng cho tay nào tiếp xúc với vùng tổn thương hoặc máu.
- Tỉ lệ NVYT có hành vi đúng về việc điều trị dự phòng lây
nhiễm HIV tốt nhất trong thời gian trong vòng 24h đầu chiếm
94,33%.
KẾT LUẬN
Về Thái độ:
-Qua nghiên cứu cho thấy có 97,93% ĐD – KTV – HL - NVLS
có thái độ đúng với quy trình xử lý phơi nhiễm với máu dịch
tiết.
-Nhận biết khi thu gom thùng đựng vật sắc nhọn chỉ có 44 nhân
viên chiếm 11,34%.
-Biết sử dụng phương pháp xúc một tay khi đậy nắp kim là
93,30%
KẾT LUẬN
Về Hành vi:
- Tỉ lệ NVYT có hành vi đúng về việc sử dụng phương tiện
phòng hộ cá nhân khi mang 2 găng tiếp xúc với vùng da tổn
thương hoặc máu của BN chiếm 61,34%.
- Tỉ lệ NVYT có hành vi đúng về việc điều trị dự phòng lây
nhiễm HIV tốt nhất trong thời gian trong vòng 24h đầu chiếm
94,33%.
KIẾN NGHỊ
Cần đẩy mạnh giám sát và tuyên truyền thực hành an toàn
trong thu gom và phân loại thùng đựng vật sắc nhọn.
Huấn luyện tuyên truyền cho NVYT nắm được kiến thức về
các bệnh lây qua đường máu để chủ động trong việc phòng
ngừa.
NVYT nên được chích ngừa VGB đầy đủ để chủ động phòng
ngừa bệnh.
Khảo sát thêm hành vi và thái độ của đối tượng bác sĩ.
---HẾT--XIN CHÂN THÀNH CẢM ƠN
Xin chân thành cám ơn!