Bệnh tiểu đường trên chó tại các quận huyện thành phố Cần Thơ (Luận án tiến sĩ)

CHẤP THUẬN CỦA HỘI ĐỒNG

Luận án đính kèm theo đây, với tên đề tài: “Bệnh tiểu đường trên chó tại các
quận huyện thành phố Cần Thơ” do Nghiên cứu sinh Trần Thị Thảo thực hiện
và báo cáo đã được hội đồng chấm luận án thông qua.
Ủy viên

Thư ký

Phản biện 1

Phản biện 2

Cán bộ hướng dẫn

Chủ tịch Hội đồng

i


LỜI CẢM TẠ

Trước hết tôi xin chân thành cảm ơn Ban Giám hiệu Trường Đại học Cần
Thơ, khoa Sau đại học, ban Chủ nhiệm khoa Nông nghiệp và Sinh học ứng
dụng, bộ môn Thú Y, các Quý thầy, cô đã giảng dạy, hướng dẫn, giúp đỡ, tạo
điều kiện thuận lợi cho tôi trong suốt thời gian học tập, nghiên cứu và thực
hiện Luận án.
Tôi xin trân trọng bày tỏ lòng biết ơn vô cùng sâu sắc đến thầy hướng
dẫn PGS.TS. Trần Ngọc Bích đã tận tình hướng dẫn, động viên, giúp đỡ và tạo
mọi điều kiện thuận lợi cho tôi học tập, nghiên cứu, chăm bồi kiến thức và
hoàn thành luận án. Xin cảm ơn sâu sắc đến PGS.TS. Nguyễn Hữu Hưng,

Thầy Nguyễn Dương Bảo, PGS.TS. Huỳnh Kim Diệu luôn động viên, chia sẽ
những tài liệu vô cùng bổ ích cũng như cho tôi những lời khuyên, những kinh
nghiệm hết sức quí báu về mặt chuyên môn.
Xin được bày tỏ lòng biết ơn chân thành các Quý thầy, cô trong hội đồng
chấm Luận án đã đóng góp cho tôi những ý kiến vô cùng quý giá để tôi có thể
hoàn thiện hơn bản Luận án của mình.
Xin chân thành cám ơn đến Ban lãnh đạo cũng như nhân viên của các
phòng mạch thú y và các hộ dân nuôi chó tại thành phố Cần Thơ đã hợp tác,
tạo điều kiện thuận lợi và giúp đỡ tôi trong suốt quá trình thực hiện Luận án.
Xin gởi lời cám ơn chân thành đến các bạn bè, đồng nghiệp của tôi đang công
tác tại bộ môn Thú Y, cũng như bệnh xá Thú Y, trường Đại học Cần thơ đã
động viên, khích lệ và giúp đỡ tôi trong suốt quá trình thực hiện và hoàn thành
Luận án.
Tôi xin dành tất cả sự yêu thương và lời cám ơn tới gia đình, người thân
yêu của tôi đã luôn ủng hộ, chia sẻ những buồn vui trong cuộc sống để tôi có
thể an tâm và có thêm nghị lực hoàn thành Luận án.
Xin chân thành cám ơn!
Tác giả luận án

Trần Thị Thảo

ii


TÓM TẮT

Đề tài “Bệnh tiểu đường trên chó tại các quận huyện thành phố Cần
Thơ” được thực hiện từ tháng 10/2013 đến tháng 3/2017 tại thành phố Cần
Thơ với mục tiêu chung là xác lập ngưỡng bình thường của nồng độ glucose,
HbA1c (glycohemoglobin) và insulin trong máu chó, xác định tần suất lưu

hành, đánh giá mức độ biến chứng và đánh giá hiệu quả kiểm soát đường
huyết bệnh tiểu đường trên đàn chó được nuôi dưỡng tại Thành phố Cần Thơ.
Xác định hàm lượng đường huyết, glycohemoglobin và insulin trên 480
con chó khỏe mạnh được nuôi dưỡng tại thành phố Cần Thơ để thiết lập
ngưỡng bình thường của các chỉ số này. Phân tích Nồng độ HbA1c và hoạt lực
insulin trên 20 chó tiểu đường tiền lâm sàng và 20 chó tiểu đường lâm sàng để
thiết lập ngưỡng HbA1c trên chó tiểu đường. Kết quả nghiên cứu cho thấy, giá
trị trung bình của glucose trong máu ngoại vi là 84,29 mg/dL với khoảng đối
chiếu 62-108 mg/dL. Giá trị trung bình hàm lượng glucose trong huyết thanh
95,85 mg/dL với khoảng đối chiếu 70-121 mg/dL. Giá trị trung bình của
HbA1c trên chó khỏe là 4,36 % và khoảng đối chiếu 2,7-6%. Giá trị trung bình
của hoạt lực insulin trên chó khỏe mạnh là 12,56 µIU/mL và khoảng đối chiếu
là 5-20 µIU/mL. Giá trị trung bình của hàm lượng glucose, của nồng độ
HbA1c và hoạt lực insulin trên chó khỏe không phụ thuộc vào nhóm trọng
lượng, nhóm giống, giới tính và nhóm tuổi với P>0,05. Giá trị trung bình
HbA1c trên chó tiểu đường tiền lâm sàng là 5,36%, dao động trong khoảng
5,2-6,3%; trên chó tiểu đường lâm sàng có giá trị trung bình là 7,15%, dao
động trong khoảng 6,4-10%; Nồng độ HbA1c khác nhau rất có ý nghĩa thống
kê (P<0,01) giữa nhóm chó khỏe mạnh, nhóm chó tiểu đường tiền lâm sàng và
nhóm chó tiểu đường lâm sàng. HbA1c ≥6,4% là ngưỡng xác định chó mắc
bệnh tiểu đường. Điều tra 5.520 chó được nuôi dưỡng tại thành phố Cần Thơ
(TPCT). Trong đó, 2.070 con chó được điều tra tại hộ dân nuôi chó và 3.450
con chó được chủ mang đến khám và chữa trị tại 4 phòng mạch Thú y trên địa
bàn TPCT. Kết quả cho thấy, chó được nuôi dưỡng tại TPCT mắc bệnh tiểu
đường với tỷ lệ là 5,54%. Bệnh tiểu đường trên chó phụ thuộc hoàn toàn vào
nhóm giống, nhóm tuổi, nhóm trọng lượng, giới tính, phương thức nuôi, và thể
trạng cơ thể. Nhóm giống chó ngoại, giới tính cái mắc tiểu đường cao lần lượt
6,47%; 6,63%. Chó >7 năm tuổi, nhóm chó nhỏ vóc (TL<9kg), chó nuôi nhốt,
chó béo phì mắc bệnh tiểu đường cao nhất với tỷ lệ lần lượt là 11,64%; 6,49%;
7,97%; 7,54%. Chó tiểu đường tiền lâm sàng với tỷ lệ 70,92% cao hơn chó

tiểu đường lâm sàng (6,16%). Chó tiểu đường thiếu insulin chiếm tỷ lệ
58,43%, cao hơn chó tiểu đường kháng insulin (41,57%). Tất cả 89 chó tiểu
đường thiếu insulin và tiểu đường kháng insulin được chỉ định đo huyết áp

iii


bằng máy đo huyết áp cơ (Sakura - Nhật Bản); soi đáy mắt bằng đèn soi đáy
mắt Riester – Đức; Xét nghiệm sinh lý, sinh hóa nước tiểu bằng giấy thử
URS10 (Tập đoàn ACON Laboratories Inc, Mỹ), soi tươi cặn nước tiểu; Xét
nghiệm sinh lý sinh hóa máu để theo dõi những chỉ tiêu liên quan đến chức
năng thận và chức năng gan. Kết quả cho thấy, chó tiểu đường thiếu insulin và
kháng insulin xuất hiện biến chứng tăng huyết áp với tỷ lệ 40,45%, đục thủy
tinh thể 44,94%, nhiễm keton 38,20%, bệnh thận 35,96%, bệnh gan 42,7%.
Phần lớn chó tiểu đường bị thận có urê, creatinine cao trong máu, trong nước
tiểu của của chúng xuất hiện hồng cầu, bạch cầu, tế bào biểu mô, trụ hạt và trụ
sáp. Gần như 100% chó tiểu đường bị bệnh gan có hoạt lực AST và ALT cao
trong máu. Trong tổng số 60 chó tiểu đường tiền lâm sàng được chia làm 2
nhóm, mỗi nhóm 30 con. Nhóm 1 cho uống Metformin 500mg với liều khởi
điểm là 5mg/kgP, nhóm 2 cho uống Diamicron 30mg (Gliclazide) với liều
khởi điểm 3mg/1kgP. Tổng số 20 con chó tiểu đường lâm sàng được tiêm
insulin (Mixtard 30) với liều khởi điểm 0,3 UI/kgP, 2 lần/ngày mỗi lần cách
nhau 6-8 giờ. Theo dõi triệu chứng lâm sàng và kiểm tra đường huyết mỗi
ngày để có thể kịp thời hiệu chỉnh liều thuốc sử dụng trên từng cá thể. Thời
gian theo dõi điều trị là 90 ngày. Kết quả thể hiện, trong 20 trường hợp điều trị
bằng insulin có 65% kiểm soát ĐH tốt, 25% ĐH tạm ổn, 10% kiểm soát ĐH
kém. Trên chó điều trị bằng Metformin 500mg có 83,33% kiểm soát ĐH tốt,
16,66% đường huyết tạm ổn. Trên chó điều trị bằng Diamicron có 90% kiểm
soát tốt, 10% đường huyết tạm ổn.
Từ khóa: Chó tiểu đường, HbA1c, Insulin, Thành phố Cần Thơ

iv


ABSTRACT

A study “Canine diabetes in Can Tho city” was carried out from 10/2013
to 3/2017 in Can Tho city.The goal of study were setting the normal threshold
of Glucose, glycohemoglobin (HbA1c) and insulin in dogs blood, determine
endemicity, evaluate complication levels, and evaluate efficacy of treatment
regime against diabetes in dogs were surveyed in Can Tho city.
The section of this study was to determine levels of blood glucose,
glycohemoglobin and insulin on 480 healthy dogs in Can Tho city to set the
normal threshold of index. The analysis was conducted to measure the level of
HbA1c and insulin in 20 preclinical diabetes and 20 clinical one to set the
threshold of HbA1c in diabetes dogs. The results showed that the capillary
blood glucose concentration was in the range of 62-108 mg/dL with an
average of 84.29 mg/dL. The mean serum glucose concentration was 95.85
mg/dL with the range of 70-121 mg/dL. The mean HbA1c value on healthy
dogs was 4.36% and the range were 2.7-6%. The mean of insulin activity in
healthy dogs was 12.56 μIU/mL and the range of insulin was 5-20 μI/mL.
Mean values of glucose, HbA1c and insulin activity in healthy dogs were
independent of sex, age, breed and bodyweight groups (P>0.05). Average
level of HbA1c in preclincal diabetes was 5.36% (5.2 – 6.3%); in clinical one
7.15% (6.4 – 10%). There was a significant difference in HbA1c in diabetic
dogs and healthy dogs (P<0.01). Threshold of HbA1c in diabetic dogs was
HbA1c ≥6.4%. A survey on 5,520 dogs in Can Tho city was carried out in this
study. A total of 2,070 and 3,450 dogs were surveyed at household and at 4
Veterinary Clinics in Can Tho city. The results showed that prevalence of
diabetes in dogs was 5.54% in Can Tho city. Diabetes in dogs was dependent

of sex, age, breed, bodyweight, feed method and body condition groups.
Exotic group dogs and Female dogs exhibited were high diabetic ratio 6.47%
and 6.63%, respectively. Dogs with age >7-year-old , small dogs (weight <9),
captive dogs and obesity of dogs were the highest diabetic ratio such as
11.64%; 6.49%; 7.97% and 7.54%, respectively. Ratio of preclinical diabetic
dogs (70.92%) was higher clinical one (29.08%). Insulin deficiency diabetes
(IDD) in dogs (58.43%) was higher Insulin resistance diabetes (IRD)
(41.57%). A total of 89 diabetic dogs that IDD and IRD was designated for
measuring blood pressure (Sakura, Japan); retinopathy examination by
laryngoscope (Riester, Germany); testing biophysical and biochemical
parameters by URS10 kit (ACON Laboratories Inc, USA); tested sediment of
urine; biophysical and biochemical parameters in blood for evaluating
physical function of liver and kidneys. The results indicated that diabetic dogs

v


that IDD and IRD appeared 40.45% hypertension; 44.94% cataract; 38.20%
ketosis; 35.96% renal disease and 42.7% hepatitis. Most of the in the renal
disease in diabetic dogs showed urea, high creatinine in blood. 100% hepatitic
dogs showed a higher level of AST and ALT enzyme in the blood. Total of 60
preclinical diabetic dogs were divided into two groups for treatment. In Group
1, 30 dogs were orally administered Metformin 500mg with an initial dose of
5mg/kgP; in Group 2, 30 dogs were treated with Diamicron 30mg (Gliclazide)
with an initial dose of 3mg/1kgP. Total of 20 clinical diabetic dogs were
injected Mixtard 30 twice per day with 6-8 hour interval with an initial dose of
0.3 UI/kgP. Treated dogs were daily monitored for their clinical signs and
blood sugar in order to provide appropriate treatment modification. Treatment
regime lasted for 90 days. The results indicated that 20 cases treated with
insulin showed that 65% for good outcome and 25% moderate outcome and

10% bad outcome. The cases treated with 500mg Metformin, efficacy was
83.3%, 16.6% for good outcome and moderate outcome, respectively. With
dogs treated with Diamicron, efficacy was 90% with good outcome and 10%
of the moderate outcome, respectively.
Keyword: Diabetic dogs, HbA1c, Insulin, Cantho city.

vi


TRANG CAM KẾT KẾT QUẢ

Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi, các kết quả
nghiên cứu được trình bày trong luận án là trung thực, khách quan và chưa
từng dùng để bảo vệ ở bất kỳ học vị nào. Tôi xin cam đoan rằng mọi sự giúp
đỡ cho việc thực hiện luận án đã được cám ơn, các thông tin trích dẫn trong
luận án này đều được chỉ rõ nguồn gốc.
Tác giả luận án

Cán bộ hướng dẫn

Trần Thị Thảo

PGs.Ts. Trần Ngọc Bích

vii


MỤC LỤC
MỤC

TRANG

CHẤP THUẬN CỦA HỘI ĐỒNG ............................................................................... i
LỜI CẢM TẠ............................................................................................................... ii
TÓM TẮT ................................................................................................................... iii
ABSTRACT ................................................................................................................. v
TRANG CAM KẾT KẾT QUẢ................................................................................. vii
MỤC LỤC................................................................................................................. viii
DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT.................................................................................... xvi
Chương 1: GIỚI THIỆU .............................................................................................. 1
Chương 2: TỔNG QUAN TÀI LIỆU .......................................................................... 3
2.1 Khái niệm bệnh tiểu đường .................................................................................... 3
2.2 Lịch sử bệnh tiểu đường trên chó ........................................................................... 3
2.3 Sinh lý bệnh tiểu đường ......................................................................................... 4
2.3.1 Sự hấp thu và chuyển hóa glucose ...................................................................... 4
2.3.2 Sinh lý tụy nội tiết ............................................................................................... 5
2.3.3 Tác dụng của insulin ........................................................................................... 9
2.3.4 Rối loạn tiết insulin ........................................................................................... 11
2.4 Dịch tễ bệnh tiểu đường trên chó ......................................................................... 11
2.5 Chẩn đoán bệnh tiểu đường trên chó ................................................................... 13
2.5.1 Dấu hiệu lâm sàng ............................................................................................. 13
2.5.2 Xét nghiệm ........................................................................................................ 14
2.6 Phân loại bệnh tiểu đường trên chó ...................................................................... 18
2.6.1. Tiểu đường thiếu insulin (Insulin deficiency diabetes - IDD) ......................... 18
2.6.1.1. Khái niệm ...................................................................................................... 18
2.6.1.3. Cơ chế ........................................................................................................... 19
2.6.2 Tiểu đường kháng insulin (Insulin resistance diabetes-IRD)............................ 20
2.6.2.1. Khái niệm ...................................................................................................... 20
2.6.2.3. Cơ chế ........................................................................................................... 22
2.7 Những biến chứng của tiểu đường trên chó ......................................................... 24

viii


2.7.1 Nhiễm keton ...................................................................................................... 24
2.7.2 Đục thủy tinh thể ............................................................................................... 27
2.7.3 Bệnh lý thận tiểu đường .................................................................................... 28
2.8 Thuốc điều trị ....................................................................................................... 28
2.8.1 Thuốc uống ....................................................................................................... 29
2.9 Tiên lượng ............................................................................................................ 32
2.10 Tình hình nghiên cứu trong và ngoài nước ........................................................ 32
2.10.2 Tình hình nghiên cứu ngoài nước .................................................................. 33
2.10.2.1 Đánh giá chức năng tế bào β ........................................................................ 33
2.10.2.2 Mô bệnh học................................................................................................. 33
2.10.2.3 Dấu hiệu miễn dịch ...................................................................................... 34
2.10.2.4 Gen di truyền ................................................................................................ 34
2.10.2.5 Điều trị ......................................................................................................... 35
Chương 3: NỘI DUNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ................................ 37
3.1.1 Thời gian ........................................................................................................... 38
3.1.2 Địa điểm ............................................................................................................ 38
3.2 Đối tượng nghiên cứu .......................................................................................... 38
3.2.1 Giống chó .......................................................................................................... 38
3.2.2 Nhóm tuổi ......................................................................................................... 39
3.2.3 Nhóm trọng lượng cơ thể .................................................................................. 39
2.2.4 Cách chọn chó khảo sát ..................................................................................... 40
3.3 Vật liệu thí nghiệm ............................................................................................... 41
3.4 Nội dung khảo sát ................................................................................................ 41
3.4.1 Nội dung 1 ......................................................................................................... 41
3.4.2 Nội dung 2 ......................................................................................................... 43
3.4.3 Nội dung 3 ......................................................................................................... 48

3.5 Phân tích thống kê ................................................................................................ 58
Chương 4: KẾT QUẢ VÀ THẢO LUẬN ................................................................. 59
4.1 Xác định hằng số sinh hóa glucose, glycohemoglobin (HbA1c) và insulin trong
máu chó khỏe......................................................................................................... 59

ix


4.1.1 Giá trị trung bình chung của hằng số sinh hóa glucose, glycohemoglobin
(HbA1c) và insulin trên chó khỏe ......................................................................... 59
4.1.2 Giá trị trung bình chung của hằng số sinh hóa glucose, insulin và HbA1c trên
chó khỏe theo nhóm giống .................................................................................... 60
4.1.3 Giá trị trung bình chung của hằng số sinh hóa glucose, glycohemoglobin
(HbA1c) và insulin trên chó khỏe theo giới tính ................................................... 61
4.1.4 Giá trị trung bình chung của hằng số sinh hóa glucose glycohemoglobin
(HbA1c) và insulin trên chó khỏe theo tuổi .......................................................... 62
4.1.5 Giá trị trung bình của glucose, HbA1c và insulin trên chó khỏe theo nhóm
trọng lượng ............................................................................................................ 64
4.1.6 Xác định giá trị sinh hóa glycohemoglobin (HbA1c) và insulin trong máu chó
tiểu đường .............................................................................................................. 65
4.1.7 So sánh giá trị trung bình của glycohemoglobin (HbA1c) trên chó khỏe và chó
tiểu đường .............................................................................................................. 68
4.2 Tình hình bệnh tiểu đường trên chó được nuôi dưỡng ở thành phố Cần Thơ
(TPCT)................................................................................................................... 70
4.2.1 Tình hình bệnh tiểu đường trên chó qua phương cách điều tra ngẫu nhiên tại hộ
dân ở 9 quận huyên của TPCT .............................................................................. 71
4.2.2 Tình hình bệnh tiểu đường trên chó qua điều tra ngẫu nhiên tại 4 phòng mạch
thuộc đại bàn TPCT ............................................................................................... 72
4.2.3 Tình hình bệnh tiểu đường trên chó theo nhóm giống ...................................... 72
4.2.4 Tình hình bệnh tiểu đường trên chó theo nhóm tuổi ......................................... 73

4.2.5 Tình hình bệnh tiểu đường trên chó theo nhóm trọng lượng ............................ 74
4.2.5 Tình hình bệnh tiểu đường trên chó theo phương thức nuôi ............................. 75
4.2.6 Tình hình bệnh tiểu đường trên chó theo giới tính............................................ 76
4.2.7 Tình hình bệnh tiểu đường trên chó theo thể trạng cơ thể ................................ 77
4.2.8 Phân loại tiểu đường trên chó ........................................................................... 82
4.2.9 Tóm lại .............................................................................................................. 86
4.3 Xác định một số biến chứng trên chó tiểu đường thiếu insulin (IDD) và kháng
insulin (IRD).......................................................................................................... 87
4.3.1 Tăng huyết áp trên chó tiểu đường.................................................................... 88
4.3.2 Đục thủy tinh thể trên chó tiểu đường............................................................... 89
4.3.3 Tiểu đường thể keton trên chó trên tiểu đường ................................................. 91
4.3.4 Bệnh thận trên chó trên tiểu đường ................................................................... 92

x


4.3.5 Bệnh gan trên chó tiểu đường ........................................................................... 99
4.3.6 Tóm lại ............................................................................................................ 104
4.4 Theo dõi hiệu quả điều trị trên chó tiểu đường trên chó .................................... 105
4.4.1 Đặc điểm chung của đối tượng tại thời điểm trước nghiên cứu ...................... 105
4.4.1.3 Kết quả điều trị tiểu đường tiền lâm sàng trên chó ...................................... 109
4.4.2 Tóm lại ........................................................................................................... 110
Chương 5: KẾT LUẬN VÀ ĐỀ NGHỊ.................................................................... 111
5.1 Kết luận .............................................................................................................. 111
5.2 Đề nghị ............................................................................................................... 112
TÀI LIỆU THAM KHẢO........................................................................................ 113
PHỤ LỤC I .............................................................................................................. 126
PHỤ LỤC II ............................................................................................................ 141
PHỤ LỤC III .......................................................................................................... 143

xi


DANH MỤC HÌNH
Hình

Tên hình

Trang

2.1

Cấu tạo đại thể tuyến tụy của chó

6

2.2

Vi thể tuyến tụy của chó

7

2.3

Trình tự axit amin của proinsulin trên chó.

8

2.4

Quá trình sinh tổng hợp insulin của tế bào β trong đảo tụy

9

2.5

Tác dụng của insulin đến tế bào cơ và tế bào mở

10

2.6

Sơ đồ cơ chế triệu chứng lâm sàng của bệnh tiểu đường

14

2.7

Cơ chế tiểu đường thiếu insulin

20

2.8

Cơ chế tiểu đường kháng insulin

24

2.9

Cơ chế tiểu đường thể keton

26

2.10

Đục thủy tinh thể trên chó tiểu đường

27

2.11

Thuốc Diamicron 30

29

2.12

Thuốc metformin 500

30

2.13

Thuốc insulin

31

3.1

Sơ đồ nghiên cứu

37

3.2

Đục thủy tinh thể giai đoạn đầu

50

3.3

Đục thủy tinh thể giai đoạn sau

50

3.4

Dãy 5 mức hàm lượng đường trong nước tiểu

52

3.5

Dãy 5 mức hàm lượng keton trong nước tiểu

54

4.1

Biểu đồ tỷ lệ chó bệnh tiểu đường qua điều tra tại nhà hộ dân
nuôi chó trong 9 quận huyện ở TPCT

71

4.2

Biểu đồ tỷ lệ chó bệnh tiểu đường qua điều tra tại 4 phòng
mạch thú y trên địa bàn TPCT

72

4.3

Biểu đồ tỷ lệ bệnh tiểu đường trên chó theo thể trạng

77

4.4

Vết thương không lành sau 7 ngày phẩu thuật cắt u vú trên chó
tiểu đường, giới tính cái, giống Nhật, béo phì, 8 năm tuổi

80

4.5

Vết thương không lành sau 7 ngày phẩu thuật cắt cắt bỏ tử cung
của chó tiểu đường, giới tính cái, giống Chihuahua, 6 năm tuổi.

80

4.6

Vết thương không lành sau nhiều ngày do trầy sướt trên chó
tiểu đường, giới tính đực, giống Ta, 11 năm tuổi.

80

4.7

Chó tiểu đường, mất nước độ 12%, giới tính cái, giống Fox,

80

8 năm tuổi.
4.8

Chó tiểu đường, giới tính cái, giống Ta (Cỏ), 10 năm tuổi mất
nước nghiêm trọng, hôn mê, hơi thở có mùi keton

80

4.9

Biểu đồ nồng glucose niệu trên chó tiểu đường lâm sàng

86

4.10

Tần suất các biến chứng trên chó tiểu đường IDD và IRD

88

xii


1.11

Mắt của chó tiểu đường, giống chó Ta, giới tính đực, 10 năm
tuổi, bị đục thủy tinh thể (ĐTTT) ở giai đoạn đầu

90

4.12

Mắt của chó tiểu đường, chó cái, giống Bắc Kinh, 9 năm tuổi,
bị ĐTTT giai đoạn sau

90

4.13

Mắt của chó đực, giống Nhật, 7 năm tuổi, ĐTTT kèm Tăng
huyết áp và nhiễm keton

90

4.14

Mắt của chó cái, giống Nhật, 8 năm tuổi,ĐTTT, tăng huyết áp
và suy thận

90

4.15

Kết quả xét nghiệm keton trên chó tiểu đường

92

4.16

Biểu mô nhu mô thận và hồng cầu trong cặn nước tiểu chó tiểu
đường bị bệnh thận

96

4.17

Biểu mô chuyển tiếp của bể thận trong cặn nước tiểu chó tiểu
đường bị bệnh thận

96

4.18

Biểu mô bàng quang trong cặn nước tiểu chó tiểu đường bị
bệnh thận

Hồng cầu và bạch cầu trong cặn nước tiểu chó tiểu đường bị
bệnh thận
Trụ hạt và hạt mỡ trong cặn nước tiểu chó tiểu đường bị bệnh
thận
Trụ sáp trong cặn nước tiểu chó tiểu đường bị bệnh thận

96

Bạch cầu và vi khuẩn trong cặn nước tiểu trên chó tiểu đường
bị thận

98

4.19
4.20
4.20
4.22
4.23

Nhiễm trùng đường tiểu trên chó tiểu đường bị thận

xiii

96
96
96

98

Luận án đủ ở file: Luận án full