Phân Tích Khí Máu Động Mạch

AARC GUIDELINE THỰC HÀNH LÂM SÀNG 2001
Phân Tích Khí Máu Động Mạch
Trình bày: Bs. Nguyễn Phúc Nhân
Khoa ICU Bv ND 115
MỤC ĐÍCH

Phân tích khí máu và pH, Oxy máu
( Hemoximetry)

Cung cấp các thông tin liên quan đến tình
trạng thông khí, acid- base, oxy hóa máu.

Mẫu: Động mạch hay tónh mạch trộn

Thông số thường khảo sát: PaO
2,
PaCO
2
, pH.
Một số khác cũng có ích là tHb, O
2
Hb,
COHb hay MetHb, Bicarbonate and base
excess/deficit.
tiến hành

Phân tích khí máu nên được làm bởi các
nhân viên được huấn luyện kỹ

Nơi thực hiện:


Lab của bệnh viện

Khoa cấp cứu

Buồng bệnh

Lab ở phòng mạch tư
chỉ đònh

Đánh giá: thông khí (PaCO
2
), Acid-Base (pH-
PaCO
2
), Oxyhóa máu (PaO
2
và O
2
Hb), shunt
trong phổi (Q
sp
/Q
t
).

Đánh giá đáp ứng điều trò (thở oxy, thông khí
cơ học)

Theo dõi mức độ và tiến triển của các bệnh
lý đã biết

chống chỉ đònh

Máy phân tích khí máu hoạt động không
đúng.

Mẫu máu không được chống đông đúng
cách, có bọt, đựng trong syringe nhựa hơn 30
phút,

Không tên tuổi , mã số bệnh nhân, ngày giờ
lấy mẫu,

Tần số thở, FiO
2
, Vt, mode thở….
Nguy hiểm/biến chứng

Nhiễm khuẩn thứ phát: HIV, Hepatitis, các
bệnh lý truyền qua đường máu…

Điều trò bệnh nhân sai lầm khi dựa trên một
kết quả phân tích một mẫu máu không thích
hợp.
GIỚI HẠN VÀ GIÁ TRỊ

Máu đông do chống đông không đúng cách

Mẫu máu nhiễm bẩn bởi

Khí


Thuốc chống đông không đúng

Hòa loãng

Máu tónh mạch

Gửi mẫu chậm

Lấy máu,gửi đi không đúng cách

Máy calibrate không chuẩn, súc rửa hệ thống
không hoàn toàn sạch