TĂNG SẢN LÀNH TÍNH TiỀN LIỆT TUYẾN

GIẢI PHÂU BỆNH

TĂNG SẢN LÀNH TÍNH TiỀN LIỆT
TUYẾN
1


Hướng phát triển: lên trên về phía
cổ bàng quang. Trong tất cả các
trường hợp, u xơ phát triển sẽ đẩy và
chèn ép phần TLT còn lại ra phía
ngoại vi và chúng tách biệt nhau bởi
1 mp bóc tách. Do vậy, người ta có
thể bóc tách phần phì đại ra khỏi
phần tuyế còn lại trong PT bóc u xơ
TTL


ĐẠI THỂ
Tăng sản lành tinh TTL

thường có dạng tròn hoặc
bầu dục.
Thường phát triển dưới
dạng 2 thuỳ bao bọc
quanh phần đầu của niệu
đạo. Đôi khi có dạng 3
thuỳ, 1 thuỳ giữa và 2
thuỳ bên. Hiêm gặp hơn là
1 thuỳ giữa đơn độc, phát
triển lồi vào trong lòng

bàng quangkhó cảm nhận
khi thăm khám trực tràng.

2 thuỳ bên


ĐẠI THỂ
Khối lượng tổn thương từ 40-

60g,có khi tới 150-200g hoặc
hơn. Những bệnh nhân to đều
2 thuỳ bên thường có  chứng
rối loạn tiểu tiện nhẹ nên bệnh
nhân thường đo khám bệnh
muộn nên u thường to. Trái lại
có thể U thuỳ giữa hay 2 thuỳ
bên to không đều thì các triệu
chứng rối loạn tiểu tiện sớm,
bệnh nhân đi khám bệnh sớm
nên  khối u thường nhỏ


Đại thể
Trên diện cắt, tổn thương có giới

hạn khá rõ, chèn ép mô tuyến bình
thường. Các cục tăng sản có màu
sắc và mật độ thay đổi. Dù tổn
thương không có vỏ bao thật, phần
tuyến tiền liệt bình thường bị chèn

ép xung quanh cũng tạo ra một
vùng giới hạn rõ. Phần mô tuyến
còn lại sau mổ cũng có thể phát
sinh các tổn thương khác về sau.


VI THỂ
Quá sản lành tính TTL là

1 tôn thuong lành tinh
sinh ra do sự quá sản
của các thành phần:
Lien kết và biêu mô tuyến
trong đó tp liên kêt chiêm
ưu thế


VI THỂ
Quá sản thanh phần lien

kết:
Các tế bào xơ và sợi liên kết
quá sản tạo thanh từng đám
lớn, nhỏ nằm rải rác trong
nhu mô làm cho khoảng kẽ
giữa các tuyến ở nhiều nơi
rộng hơn bt. chủ yếu là các
tb xơ non vs bào tương
rộng, nhân lớn và sáng.
Các sợi cơ trơn nằm quanh

các túi tuyến cũng có hiện
tượng quá sản nhưng ít hơn
so vs te bào xơ


VI THỂ
Quá sản tp biêu mô tuyến

-Tế bào chế tiết: ở 1số nơi tb
chế tiết hinh vuông hoặc hình
trụ quá sản tạo thành nhiều
hàng nhô vao trong long tuyến,
đôi khi co thể tao thanh nhú.
-Tế bào đáy: các tb đáy thường
dẹt vơi tỷ lệ nhân/bào tuong
khá cao, nằm tưa trên màng
đáy