Bài giảng Nhân 1 trường hợp BUDD-CHIARI do tắc tĩnh mạch chủ dưới bởi màng ngăn hiếm gặp – BS.CK2 Nguyễn Nghiệp Văn

NHÂN 1 TRƯỜNG HỢP BUDD-CHIARI
DO TẮC TĨNH MẠCH CHỦ DƯỚI BỞI
MÀNG NGĂN HIẾM GẶP.
Bs CK2. Nguyễn Nghiệp Văn
PK Đa khoa Medic- Hòa Hảo.


BỆNH SỬ
• Bn nữ , Sn 1987, Đ/c Sóc trăng, Tel
09023038…
• Bị sảy thai 4 lần ở tam cá nguyệt đầu và giữa
thai kỳ, điều trị tại BV Từ Dũ.
• Bn thấy bụng nổi nhiều mạch máu cách 6 năm,
ngày càng tăng, nhưng không đau..
• BV Từ Dũ khuyên sang Medic khám .





spleen


Portal Vein


Left liver


hepatic vein

IVC



• Chẩn đoán siêu âm: Tắc TMCD nghĩ do màng
ngăn .
• CT Scan Angio khảo sát IVC






• Chụp DSA xác định chẩn đoán và điều trị can
thiệp nội mạch.




TÁI KHÁM SAU ĐIỀU TRỊ


before

after

BÀN LUẬN
• Đây là trường hợp tắc nghẽn TMCD không
hoàn toàn.
• Các TM trên gan không giãn do màng ngăn
trong TMCD nằm dưới các TM trên gan, tạo
khó khăn cho chúng tôi khi tìm nguyên nhân
của búi TM giãn vùng thành bụng.
• Manh mối duy nhất: TMCD giãn nhẹ.


KẾT LUẬN
• Trường hợp tắc TMCD do màng ngăn hiếm
gặp.
• Phối hợp chẩn đoán tốt và điều trị thành công.
• Theo dỏi sau can thiệp 1tháng, 3 tháng, 6
tháng, 1 năm..nhiều năm..