THẤT BẠI THỊ TRƯỜNG TRONG
CUNG CẤP HÀNG HÓA VÀ DỊCH VỤ
Y TẾ CÔNG
NHÓM 10:
NGUYỄN ĐÌNH CHIẾNDT03
PHAN THỊ PHƯƠNG UYÊNDT03
H JI BUÔN KRÔNGDT03
PHAN MINH NGHỊDT01
DƯƠNG THỊ QUYÊNDT01
TRẦN THỊ MỸ UYÊNDT02
LÊ HOÀNG HẢODT03
II. Lý thuyết về cung cấp dịch vụ hàng hóa y
1. Hàng hóa công
tế công
a. Khái niệm
Hàng hóa công là hàng hóa tất cả mọi người dều
được sử dụng như nhau. Việc sử dụng của người này
không làm ảnh hưởng tới việc sử dụng của người khác,
và ngược lại. Không thể định suất hay nếu định suất thì
rất khó và đòi hỏi phải tốn chi phí rất cao là hàng hóa
mang hai tính chất: không cạnh tranh và không thể loại
trừ.
II. Lý thuyết về cung cấp dịch vụ hàng hóa y
1. Hàng hóa công
tế công
b. Phân loại: được chia làm 2 loại chính:
Hàng hoá công thuần túy: là những hàng hoá công
không thể hoặc rất khó định suất được.
Hàng công không thuần túy: là hàng hoá công có thể
định suất được nhưng phải tốn chi phí. Ví dụ: chi phí
khám bệnh, giáo dục vẫn có thể tính được, ai sử dụng
thì người nấy trả tiền nhưng giá cả có sự quản lý của
nhà nước để không dẫn đến giá quá cao.
II. Lý thuyết về cung cấp dịch vụ hàng hóa y tế
2. Hàng hóa d
ịch vụ y tế
công
a. Khái niệm:
Hàng hóa dịch vụ y tế là “hàng hóa công cộng” vì nó
mang tính không cạnh tranh, mọi người ai cũng có thể
đến các cơ sở y tế để khám chữa bệnh không phân biệt
bất kì ai . Nó cũng mang tính không loại trừ vì mọi người
đều được hưởng dịch vụ mà không phải tiền (việc tiêm
phòng) nhưng đối với dịch vu y tế điều này chỉ mang tính
tương đối. Mang tính chất “ngoại lai”. Khái niệm “ngoại
lai” ở đây là lợi ích không chỉ giới hạn ở những người trả
tiền để hưởng dich vụ mà kể cả những người không trả
tiền cũng được hưởng những lợi ích này.
II. Lý thuyết về cung cấp dịch vụ hàng hóa y tế
công
2. Hàng hóa dịch vụ y tế
Chúng ta luôn luôn phải chú ý quan tâm đến việc
cung cấp hàng hóa dịch vụ y tế để đảm báo sức khỏe
cho người dân.
III. Sự thất bại của thị trường trong việc
cung cấp hàng hóa y tế công
1. Thông tin bất cân xứng
a. Khái niệm
Thông tin bất cân xứng (Asymmetric Information) là
trường hợp trong giao dịch một bên cố tình che đậy thông tin.
Khiến cho một phía cung hoặc cầu có nhiều thông tin hơn phía
còn lại. Khi đó khách hàng có ít thông tin nên có thể mua hàng
với giá quá cao hay quá thấp làm thất bại thị trường.
III. Sự thất bại của thị trường trong việc
cung cấp hàng hóa y tế công
1. Thông tin bất cân xứng
b. Thông tin bất cân xứng trong cung cấp hàng hóa y tế công.
i. Thông tin bất cân xứng giữa bệnh nhân và bác sỹ
Cần đến các dịch vụ y tế
Không biết mình cần dịch vụ nào
Không biết giá thuốc cũng như giá
khám chữa bệnh
Không biết được bác sỹ có xác định
đúng bệnh hay không
III. Sự thất bại của thị trường trong việc
cung cấp hàng hóa y tế công
1. Thông tin bất cân xứng
i. Thông tin bất cân xứng giữa bệnh nhân và bác sỹ
Quyết định phương pháp chữa
bệnh
Quyết định giá trị dịch vụ
Quyết định giá thuốc
Nắm rõ về tình hình bệnh nhân
III. Sự thất bại của thị trường trong việc
cung cấp hàng hóa y tế công
1. Thông tin bất cân xứng
b. Thông tin bất cân xứng trong cung cấp hàng hóa y tế công.
i. Thông tin bất cân xứng giữa bệnh nhân và bác sỹ
So sánh giữa thị trường cạnh tranh và thị trường y tế công
Thị trường cạnh tranh
Thị trường y tế công
Có nhiều người bán
Chỉ có một số ít bệnh viện
(trừ các thành phố lớn)
Các hãng tăng tối đa hoa Các bệnh viện công hầu
lợi nhuận
như không vì lợi luận
Hàng hóa đồng nhất
Hàng hóa không đồng
nhất
Người tiêu dùng thanh
Bệnh nhân chỉ trang trải
toán trực tiếp
một phần chi phí
III. Sự thất bại của thị trường trong việc
cung cấp hàng hóa y tế công
1. Thông tin bất cân xứng
b. Thông tin bất cân xứng trong cung cấp hàng hóa y tế công.
ii. Thông tin bất cân xứng đối với người mua bảo hiểm y tế
Những người mua
bảo hiểm là
những người có
nguy cơ mắc bệnh
cao
Công ty bảo hiểm
thua lỗ
Công ty bảo
hiểm phải chi
trả số tiền lớn
cho chi trả bảo
hiểm
Chỉ còn những
người có khả
năng bệnh mới
mua
Tăng mức phí
bảo hiểm
Người khỏe
mạnh không
mua bảo hiểm
III. Sự thất bại của thị trường trong việc
cung cấp hàng hóa y tế công
1. Thông tin bất cân xứng
b. Thông tin bất cân xứng trong cung cấp hàng hóa y tế công.
ii. Thông tin bất cân xứng đối với người mua bảo hiểm y tế
Tâm lý hành xử tắc
trách xuất hiện đối với
những người mua bảo
hiểm y tế
III. Sự thất bại của thị trường trong việc
cung cấp hàng hóa y tế công
2. Ngoai ta
̣ ́c
a. Khái niêm.
̣
Ngoại tác được hiểu như là những hoạt động của một chủ
thể nhất định nào đó gây tác động đến các đối tượng này không
được đền bù hoặc không phải bị đền bù.
III. Sự thất bại của thị trường trong việc
cung cấp hàng hóa y tế công
2. Ngoai ta
̣ ́c
b. Phân loai.
̣
CHỦ THỂ
VÍ DỤ: Các chất thải y
tế thải trực tiếp sẽ gây
ô nhiễm môi trường.
VÍ DỤ:Tiêm phòng
bệnh cho trẻ em
miễn phí sẽ có tác
đến cộng đồng.
NGOẠI TÁC
TÍCH CỰC
TÁC ĐỘNG
XẤ U
TỐT
ĐỐI TƯỢNG
NGOẠI TÁC
TIÊU CỰC
III. Sự thất bại của thị trường trong việc
cung cấp hàng hóa y tế công
2. Ngoai ta
̣ ́c
c. Ngoại tác tích cực và tiêu cực trong hàng hóa y tế công
i. Ngoai ta
̣ ́c tích cực.
Ø
Ø
Ø
Ø
Đầu tư trang thiết bị hiện đại, hoạt động chuyên môn đẩy
mạnh công tác khám chữa bệnh.
Nâng cao ý thức chăm sóc và bảo vệ sức khỏe.
Phúc lợi, an sinh xã hội ổn định thúc đẩy xã hội phát
triển.
Tạo dựng được lòng tin trong cộng đồng.
P
MS
B
=M
B+
M
S
(M
C
M
EB
C)
B
D
(M
PE’
E’
B)
E
PE
MEB
QE
QE’
Q
III. Sự thất bại của thị trường trong việc
cung cấp hàng hóa y tế công
2. Ngoai ta
̣ ́c
c. Ngoại tác tích cực và tiêu cực trong hàng hóa y tế công
ii. Ngoai ta
̣ ́c tiêu cực.
Tính công bằng chưa phát huy hết công dụng, một số hàng
hóa y tế công chưa tay người nghèo, vùng sâu vùng xa…
Xét ví du:̣
P
MSC=MC+MEC
A
C
S=M
E’
PE’
E
PE
MEC
QE’
QE
Q
iv. Thực trạng cung cấp hàng hóa y tế công
ở VN
1. Hệ thống y tế, bệnh viện, cơ sở vật chất,
trang thiết bị, kỹ thuật:
2013
NĂM
TỔNG SỐ
Bệnh viện
Phòng khám đa khoa khu vực
Bệnh viện điều dưỡng và phục hồi chức
năng
Trạm y tế xã, phường
Trạm y tế của cơ quan, xí nghiệp
Cơ sở khác
Số liệu theo cục thống kê năm 2013
13.562
1.069
636
60
11.055
710
32
iv. Thực trạng cung cấp hàng hóa y tế công
ở VN
2. Công tác khám chữa bệnh:
Ø
Thành quả đạt được
Đáp ứng tương đối nhu cầu chữa bệnh của người
dân.
Cải tiến quy trình, chất lượng dịch vụ.
Nâng cao y đức
Thực hiện dịch vụ khám chữa bệnh cho người
nghèo.
Cấp thẻ khám chữa bệnh miễn phí cho người nghèo
iv. Thực trạng cung cấp hàng hóa y tế công
ở VN
2. Công tác khám chữa bệnh:
Ø
•
Hạn chế
Người giàu được hưởng lợi từ dịch vụ y tế nhiều
hơn người ngèo
Có sự phân biệt đối xử đối với người giàu và người
nghèo
iv. Thực trạng cung cấp hàng hóa y tế công
ở VN
2. Công tác khám chữa bệnh:
Ø
•
•
Hạn chế
Số lượng thẻ bảo hiểm y tế còn hạn chế. Số lượng
khám và phát thuốc bằng bảo hiểm y tế cũng hạn chế
Công tác chữa bệnh ở các tuyến trên chưa được đảm
bảo vì quá tải
Thủ tục khó khăn, mất thời gian, thái độ của đội ngũ y bác
sĩ
iv. Thực trạng cung cấp hàng hóa y tế công
ở VN
2. Công tác khám chữa bệnh:
Ø
•
•
•
•
Hạn chế
Bệnh viện coi trọng viện phí
Chưa khắc phục được tình trạng thu phí ngầm
nhiều cơ sở y tế.
Gây mất lòng tin của người dân, gây thiệt hại
đến quyền lợi của người bệnh đặc biệt là
người nghèo, làm giảm chất lượng khám chữa
bệnh .
Tình trạng thoái hóa về y đức của đội ngũ cán
iv. Thực trạng cung cấp hàng hóa y tế công
ở VN
3. nguồn y, bác sĩ:
Ø
Ø
Ø
Thành quả đạt được
Tính đến tháng 6 năm 2014, cả nước đã có 173
cơ sở đào tạo nhân lực y tế ở tất cả các trình
độ với 68 cơ sở đào tạo ngoài công lập
Theo thống kê của Bộ Y tế, mỗi năm nước ta đào
tạo 6.500 bác sĩ, 2.800 dược sĩ, 5.000 cử nhân
điều dưỡng, kỹ thuật y học, y tế công cộng và
5.100 cán bộ y tế có trình độ sau đại học (ĐH)
iv. Thực trạng cung cấp hàng hóa y tế công
ở VN
3. nguồn y, bác sĩ:
Ø
Ø
Ø
Hạn chế
Số lượng cán bộ, trình độ, năng lực quản lý chưa
tương xứng với nhu cầu, nhiệm vụ quản lý được
giao.
Quá trình đào tạo dể dãi dẫn đến tình trạng chất
lượng cán bộ giảm sút.
Dẫn đến hậu quả hết sức nghiêm trọng, năng suất phục
vụ thấp, y đức sa sút…
iv. Thực trạng cung cấp hàng hóa y tế công
ở VN
3. nguồn y, bác sĩ:
Ø
Ø
Ø
Hạn chế
Vẫn còn tồn tại sự mất cân đối trong phân bổ cán
bộ y tế giữa các tuyến
Tình trạng nhiều bệnh viện thiếu cán bộ
Gây ảnh hưởng rất lớn tới chất lượng khám
chữa bệnh cho người dân, dễ xảy ra tình trạng
khám qua loa, đội ngũ y bác sĩ nếu không có
đủ y đức sẽ nhanh nản lòng dẫn đến thoái hóa
y đức