CẤP CỨU NGƯNG TIM NGƯNG THỞ Ở TRẺ EM ,ĐH Y DƯỢC TP HCM
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (3.8 MB, 103 trang )
CẤP CỨU NGƯNG TIM –NGƯNG
THỞ
Ở TRẺ EM
PGS. TS. BS Phùng Ng Thế Nguyên
- Bạn gặp tai nạn ngoài đường, khu dân cử bạn sống……
- Tại hồ bơi….nạn nhân….
- Nếu bạn trực BN ngưng tim…..
Mục tiêu
1.
Trình bày kỹ năng cấp cứu ngưng tim-ngưng thở ở trẻ em
theo AHA năm 2015.
A. BLS
B. Có dụng cụ
2.
Thực hành cấp cứu ngưng tim – ngưng thở
- Tuổi
1. Sơ sinh
2. Nhũ nhi
3. Trẻ em (1 tuổi – dậy thì (12 t))
1. < 8 tuổi
2. ≥ 8 tuổi
4. Người lớn
Thời gian vàng trong cấp cứu
- > 4 -6 phút: tổn thương não.
Nguyên nhân ngưng tim ở trẻ
Ngoài BV.
- Suy hô hấp:
Tắc hô hấp trên
Tắc hô hấp dưới
Ngạt nước
- Sốc:
Giảm thể tích
Phản vệ
Nhiễm trùng
Loạn nhịp tim
Ngưng tim
• Trong bệnh viện.
• Suy hô hấp:
• Tắc hô hấp
• OAP
• Viêm phổi
• Sốc:
• Sốc kéo dài
• Loạn nhịp tim
LÖU ÑOÀ TIEÁP CAÄN
1 phút
Lưu đồ tiếp cận
Tiếp cận an toàn
Không thở hay không đáp ứng?
Kiểm tra mạch < 10 giây
Không mạch: CPR
30: 2 hay 15:2
2 phút
Gọi trung tâm cấp cứu
Compressio
n
Airway
Breathing
Gọi giúp đỡ
CAB
Lưu đồ tiếp cận
Tiếp cận an toàn
Không thở hay không đáp ứng?
Kiểm tra mạch < 10 giây
Không mạch: CPR
SAFE
o
S shout for help
o
A approach with
care
o
F free from danger
o
E evaluate
30: 2 hay 15:2
2 phút
Gọi trung tâm cấp cứu
Lưu đồ tiếp cận
Tiếp cận an toàn
Không thở hay không đáp ứng?
Kiểm tra mạch < 10 giây
Không mạch: CPR
30: 2 hay 15:2
2 phút
Gọi trung tâm cấp cứu
CAB
Lưu đồ tiếp cận
Tiếp cận an toàn
Không thở hay không đáp ứng?
Kiểm tra mạch < 10 giây
Không mạch: CPR
30: 2 hay 15:2
2 phút
Gọi trung tâm cấp cứu
CAB
Lưu đồ tiếp cận
Tiếp cận an toàn
Không thở hay không đáp ứng?
Kiểm tra mạch < 10 giây
Không mạch: CPR
30: 2 hay 15:2
2 phút
Gọi trung tâm cấp cứu
CAB
Nhũ nhi
Tư thế tay
Lưu đồ tiếp cận
Tiếp cận an toàn
Không thở hay không đáp ứng?
Kiểm tra mạch < 10 giây
Không mạch: CPR
30: 2 hay 15:2
2 phút
Gọi trung tâm cấp cứu
CAB
Trẻ em
Lưu đồ tiếp cận
Tiếp cận an toàn
Không thở hay không đáp ứng?
Kiểm tra mạch < 10 giây
Không mạch: CPR
30: 2 hay 15:2
2 phút
Gọi trung tâm cấp cứu
CAB
Trẻ > 8
tuổi
Ấn tim hiệu quả (quality)
1. Nhanh: tần số 100- 120 lần/phút
2. Mạnh: đủ sâu: 1/3-1/2; 4 cm (nhủ nhi) hay 5
cm trẻ em
3. Đủ thời gian để đàn hồi lồng ngực
4. Không bị gián đoạn (< 10 giây)
5. Không thông khí quá mức (12-24 lần/phút)
Vị trí ấn tim
Độ sâu
1. 2-2,5 inches
2. 4-6 cm
3. 1/3
đường
kính trước sau
Nếu 1 người hồi sức:
30: 2
Nếu 2 người hồi sức:
15:2
