Ths XHH Công tác xã hội đối với người mắc bệnh tâm thần

.....................................................................
..........................................................................
..............................................................................
............................................................................................... 1
CH

1. NH
................................................... 14

NG
1.1. ý

v

â

1.1.1

kh
u

v

1.2.1

kh

ng

n ong ó

y u

............................................................................. 15

ng khó kh n v nhu

1.2. ý

1.2.2.

n b nh h y g p

n ph n

1.1.3.

.................................... 14

â

................................................................................ 14

1.1.2
b nh

và

u

ng

ô g á xã

n ................................ 18

ó

v

................. 21

â

................................................................................ 21

guy n

h nh ông

x h

nhó

ong

v

ng

n ....................................................................................................... 26

1.2.3.
1.3.

ng ông
á y

u

hu

ô g á xã

ó

v

â

ng

v n ng

n........................................... 37

, nh n

k n ng ngh

p

nb

..................................................................................................... 39
u

v nuô d

1.4

n.................... 27

v

1.3.2.

ho

ng

...................................................................................... 37

hu

1.3.4.

v

g
u

ung

nhó

g

1.3.1

1.3.3

x h

k nh ph h
ng ng

u

,

h nh

á

v

nh v

ó

n...................................................................... 40

qu n

ng ông

h

nh
x h

ýv

v

o ung

ng

ô g á xã

,g

nh v

ng

ng v

n ....................................... 42
ó

v

â

....... 43


1.4.1. C

ph p ý v ng

khuy

nó

hung v ng

n nó

ng ............................................................................................................. 43
1.4.2.

ph p ý v

v ng

n nó

x h

v

ng

khuy

nó

hung

ng.......................................................................... 45

g 1....................................................................................... 48

ch
CH

ông

2.

NG

T

CH

NG
2.1. à

v

a à và

2.1.1.

á

n v kh h

2.2.
g â

u.............................................................. 49

ngh n

g

....................................... 49

g

b n ngh n

2.1.2.

......................................... 49

2

u ......................................................... 51

g ô g á xã

ch

ó

v

â

â
à

............. 55

ó và

ô

g

ng

u nhó

....................................................... 55

2.2.1.

ng o

2.2.2.

ng

ý

u nhó ........................................................... 61

2.2.3.

ng g o d

nhó ................................................................... 68

2.2.4.

ng ph

2.3.

n k n ng g o

g á y

g

..................................... 73

ô g á xã

ó

v

............................................................................................ 79

â
2.3.1.

p nhó

u

hu

v n ng

, nh n

, k n ng ngh

p

nh n

v n x h .................................................................................................... 80
2.3.2

u

2.3.3.

nh ph h

nuô d

ng ng

2.3.4.

n

v

hu

ng
ch

v

ng ng
,

n.......................................... 82

h nh

h

v

nh v

ó v

n .......................................................................... 84
nh

o

ung

v ho

ng ông

x h

nhó

n .................................................................................. 86
g 2....................................................................................... 89


CH

3. GI

HI

QU

NG

T

CH

NG

2

.............................................................................................................. 90
3.1.

ó

á

g

ó

v

â

............................................................................................................. 90
3.1.1. Gi ph p

ho

ng o

3.1.2. Gi ph p

ho

ng

3.1.3. Gi ph p

ho

ng g o d

3.1.4. Gi ph p

ho

ng ph

3.2.

ó

ng
ý

u nhó ........................... 90
u nhó ............................... 91
nhó

...................................... 92

n k n ng g o

p nhó ......... 93

........................................................................ 93

á

3.2.1. Gi ph p n ng

o n ng

ho

ng nh n v n ông

3.2.2. Gi ph p n ng

o n ng

ho ng

nv g

x h ...93
nh ng

n .............................................................................................................. 96
3.2.3. Gi ph p v
3.2.4. Gi
nhó

h nh

ph p n ng
v
ch

ng

h, k nh ph h
o nh n
n

nh
ung

............................................. 98
o v ho

ng

ông

x h

................................................... 99

g 3........................................................................................101
..................................................................................................102
..............................................................................

........................................................................................................


ông

x h

n

u ph

uy

nh

h

ng

khuy

Vi

.

hông
o

ng

ng b nh

h
o

ng

ung
o
10

n

p
x h

n

on
b nh

on
h o

h
.

ng ph n


ng 2.1.

nh

ng 2.2.

n

huy n

ôn
ho

nb
ng

ông nh n v n ......................... 54

o

ng

u nhó

ho ng

n .............................................................................................................. 58
ng 2.3

n

ho

ng

ý

u nhó

ho ng

n

..................................................................................................................... 67
ng 2.4

n

ng 2.5.

n

ng

ho
ho

ng g o d
ng ph

nhó

ho ng

n k n ng g o

n.... 72
p nhó

ho

n ............................................................................................. 77
ng 2.6.

nh ph h

............................................................................. 85

u

2.1.

n

dung o

u

2.2. Hi u qu ý ngh

ng

u ho ng

ho

n ................... 56

ng o

ng

u nhó

ho ng

n ....................................................................................................... 59

u

2.3.

ho

ng

u

2.4.

u

2.5. Hi u qu ý ngh

nh

ý

u nhó

ho

ho ng

ng
ho

ý

n ........... 62

u ho ng

ng

ý

n 65

u nhó

ho ng

n ....................................................................................................... 68
u

2.6.

n

u

2.7.

nh

dung g o d

nhó

ho

ho ng

n ..................... 69

ng g o d

nhó

ho ng

n

....... .................................................................................................................71
u

2.8.

u qu

ho

ng g o d

nhó

ho ng

n ....... ..........................................................................................................73
u

2.9.

dung ho

ng ph

n k n ng g o

p nhó

ho ng

n ....................................................................................................... 74
u

2.10.

ho ng
u
nhó

nh

ho

ng ph

n k n ng g o

p nhó

n..........................................................................................76
2.11.

u qu

ho ng

u

2.12.

u

2.13.

ho

ng ph

n k n ng g o

p

n..... ..........................................................................78
y u

hu
ng

v

nh n v n ông

b nh

n qu

nh g

x h ........ 80
ng

b nh

n .............................................................................................................. 83
u

2.14.

y u

hu

v nh n

nh

o

qu n.............. 86


1

1. ý o ch

à

ong b

nh

ng k nh
qu n

h v n

,

ph duy

b o

gh

nh 136

x h .

ph

ng nh v

x h

n

ong
n h oh

ng n ng
kh ho

y

ph
o

h

ng

n ó xu h

ng g

n

u ng

ng

n 1215
h

nv

g nh n ng

v

nh

h nh
n

ò

ng

ông

ông

x h

ó

kh

g úp x h

khuy

d

ông

k

h p

v o

ng

nh

, ong ó

ng

n n ng

ng 200 ng n ng

n

.

ng

.

ng
o

o

nh v o ng y 29 v 30 h ng 10

n ng ho ng
ng

kho ng

ng kho ng 154.000 ng

ng

n

x h .

h nh ph , ô

ó , ph

ng

n

Vi

ng,

2015

o n 2011

ong ó v

d hv

ng
nh,

ng g

v

x h ,

u

ho g

n ng ho

x h , x y d ng v

u

ó h nh v nguy

h nh

h

nh v

ung

ng kho ng 9

.

v

u qu ho

ông

ng

u ông

n, ngh

ng

b

ng

ng

n ng ho ng

ô h nh

ng

o

d hv

u qu ho

ng

v ph

o nx h .

n

y u

n ph

n.

ng ph

x h

hx h

b o

n ng

ng

u qu

y

h n

h

v o

h nh

n

kh

d n

k b nn

nh v

o ông

, nh

Hi n n y

2,5

d

ng

ó

u

uy

, n ng

p,

n

g úp x h

n kh

v o

nhó

u

nh hú

ng,

hx h

g úp

n 1215 v

qu

ng

ng h nh

n v ng

– 2020,

10

n nh x h

ng ong x h ,

ng

v

n n y ùng v

n qu h

b ng, b nh
ph

n

ng, x h

n
4.

h h

2

n
ó

n ó kho ng 10.000 ng

n ng v ph
x h

h

26

y u nuô d

ó kho h ,
ô

ng

ó

b o

x h

p ung,

o

u k n ng v ph

phòng v

Ch

o

o

ó v

v

uô d

u

n ng ho ng

u

ó ho

v

ho

ng ông

ng

nb

,

ý gh

o

v

o nh n

ng

ó
d ng

kh
k ho h h nh

n ng
x h

o n ng
k

n ng x h
ng

ng

ng.

ó
2

à

ng,

ng

ng.

ông

x h

n

ho

ng ông

x h

n

v

g

u

g â

ph

ung

hú

n ô

n

ch

ó

p.

ng

ô h nh ho
h

n n ng
ong

nh h nh

nh v

n b ng

ng

nb

b nh

nh ng ý do

nv n

n òn

g úp ng

n

â

n, ong

n.

ng

h kh h , k

n ng,

kh

òn

ó

h nh

ph

h

n, do v y kh

v

ho ng

v ph

ng

ng

ho ng

h pv

n ng,

nh ho n

ó

x h

nb
n.

ung

p nh n

p xú v

ò ong ho

2017.

ung

ong ho

, ng kh

u

ng ong qu

ông
v

n

n huy n

ng nh

ong kh

p òn ó

nn y

n, h o

v

ó ,

ong nh v

o o ngh

ó k nh

ng,

nv

x h

h
2

nv

ong nh n

nh p

n

n.

v n n

n ng

ng b nh v

n,

ng ph p

b nh

ng ng

khuy

330 b nh nh n

ng

ng

p nh n, qu n ý, nuô d

ng

20 nh, h nh.

n n y ó kho ng g n 8.000 ng
u

â

n n ng

n ng
y qu

ng, x y
ng ong
ng ông
h nh v v
nh

“ ô g á xã
à

ô d

g

hò


3

2.

g

a

n
u

n
ng n

g n

nh n

à

x h

n n y do p

u

,

b nh

y, ng

khuy

nó

qu n

kho nh ngh n
ngh n

u

ngh n

u, b

ng

u
u,

n không ng ng
hung v ng

ong v ngo

n v n n y,

nh , á ngh n

b

n

n v ph n
u

ng.

n nó

nh kho h ,

huy n g

p h

ng

.

ng
huy n

ong ph

v

ông

nh

h

u.

u

pháp

, h nh á h ã h

ng

.
uy n
ng

ng

khuy

h nh

b o ông b ng, v

qu

g . h nh v

nh

nb x h

, ó

b o quy n

u ông

ng

n 1215 do

h

ng

ng,

o

ng

n ng ho b nh

ng

n

h

nn y

p

nh v
n

n ng

g úp x h

u

duy, nh n

o n ng

d

v o

ong ông

ho b n h n h , g

nh v

ng.
uy

g

n b n v ng

u v khung ph p ý

ng b nh v

ong
n

nh ngh n

n v ng

y h nh

g úp ng

b o ph

u qu n

khuy

ng h nh ph duy ng y 22 7 2011.
v ph

ong nh ng y u

nh 32 2010/Q

o n 2010 2020. Vi

o nx h

v ngh

nh n v n v

ng

ng g n v

ph

g ph duy

ph duy

ông

x h

v n ông
nh

p, góp ph n x y d ng h

ng

n ph

n ngh

n góp ph n n ng
x y d ng

x h

v
ung

o nh n

ng

nb , v n

ng,
pd hv

ng n nh x h

n

y u
ông
n.

uv
x h

,


4

n
ng ph p

ph

ng

hùy

Vi

n h nh v d y ngh

n h nh

h

g o v n d y ngh
n ng

o

ho n

ób

v

ho ng

u qu
n ph p

ph p
nh

ông

quy n

n ông ý, quy n

xu

v qu

ý
g

ông

n n y,

h

ngh v

khuy n ngh nh
khuy

ph

h

ng

ngh n
v
ng

ho n

n

n n

nh h nh qu

ph p

qu

khuy

n ph p

hu n v

n

u nh ng

,

ong
ng

b o
khuy

,

n

,

n v n ngh

h nh h nh v n h nh

ph p v quy n

n

h

ng

khuy

guy n

Vi

o

n h nh

g .

ha , á ngh n
ng

u

n ph

ào

o ông á

ãh

.
v n

ngh n

khuy

ng qu
ph
ng

khuy

n

12 .
ho n

ng

khuy

g úp ph p ý

ph

nh g

n.

quy n

n nh

kh Vi
8

ng

Vi

nh ng quy

ó

v

ng

kh

ho ng

ng

n ph p

n h

p

,

ngh

v

hv

d y ngh , ng

khuy

h

ph n

nó
nh

ông

nh ngh n

u

v

x h

nh

u

u

ông

.

k n ng

h

v

p

o ông

x h

ng. húng

ó

v
k

n

u
nh b y

n,
ò

v

ng

ng

khuy

nh h nh

nh n v n ông
v

ung

o

n nó

ông

khuy

x h

n ph

hung, ng

ng ph p

,

u ý

p ngh

ng
26 .

khuy

,
h

x h
,

y

ô h nh h
nh n
v

g o

h

nh

,
v

ng

khuy

o o ông


5

o

nh h

u

v n

nh

ng

nh b y

k n ng ho ng
o
hú

b n ong

h

nh

ng

ông
o

nd
o

guy n
ong

ó

ng

, ng

ng
ng.

â

nh huy n
n

ho

ph

ho

2014.

k n ng

ông

x h

ãh

ud

ng v ph

h nh

b o

nguy n

kh

ông

B o
x h

x h

x h

x h ,
v

ng

nh n, ph
khuy

nhó

h

g n

v

ng
ng

ng

n ng

n k nh

.

nh

ung

ong nh ng n

g úp ho ng

ông

u quy

x h
ng

y

p h n nh

n

v

ó

n

ung

hú

ong ngh n

b nh nh n

nh ph

hành ông á

ng ph p ông

nhó

ù

b n

nh

kh

uv

hung

guy n

n

ng

ng nh ông

n ung

nh h

guy n

n.

nó

x h

ó

p

u ngh n

ó v n d ng

ph p ông

n

ong nh v

, h ng 9 n

ong Ch

u

ng huy n

khuy

o

n 17 .

x h

ng,

nv n

v

b n

n 2014 .

ba, á ngh n

y ó xu h

ng o

kh

ng ong ó
kh

ng

kh
ó

x h

h nh

ý n ng

n

p hu n ông

v o

n

g úp

kh

ong

nh ông

nh

ó

u

kh

p.
ó

x h
ng.

kh

n

v n

nh b y ng qu v

nb

ó

ó v ph

x h

n ng ho ng
guy n

v
b o

h

x h

h nh ông
23 .

n
x h

v


6

ngh n

u

h nh ông
ho n

nh

d n

uh

x h

v

ng ý

nv

ng

khuy

ông

n nó

ng à á ho

gh n

u v ng

khuy

ng

ng qu

qu n
ong nh ng n
ng

qu

ó

nv
o

o

Vi
.
ng

khuy

, nh ng h n
ng ho

ó

ong

ó

nb

b nh

ng

ng h

ng, v

u v ng

khuy

g úp ng
ng

nh ng ho

ng

nn h u n

ng y

nó

ng

,

khuy

khuy

Vi

ng v k qu
,
,
h

khuy

y uv h
g nh,

nh g

qu n

k

k nh

q u
v

ong n

nh

2014

1.

n

u v b nh

hung à ng

ng x h nh

, nguy n nh n b

ng h

kh

ong

u ph

n

.

n nó

ong nh ng n

h nh v n
on h n

nó

ngh n

2013 v ho

v

,

ho

qu n

g úp h

ng k

x h

khuy

hung v Vi

ho

n kh

n ng,

h

ng

o

ng

h .

o kho h

u ph

o

ong v n
n góp ph n

h

g úp

nó

ng n n n
b n

n

nó hung v ng

ub o

ho

v

ng

ng

p
, ng

x h

, á báo áo hoa h
â

ng

2008

ng b b qu

ho

ng ng

.

un y

ng ngh

kh

ho ng

b nh

ng b o g

ng khuy

ng

nv

nh n ong

v

v n
n,

,d n

nh
b

n

,

nh, vùng

n o n

b nh

ng

nh h

ng

n, ngh

p, hu nh p 38 .
n

, á h

, ng

â

ong nh ng n
h

ho ng

khuy

o, d a án

n quan

n

h

ho ng

n.
qu
, ng

uh

o, d

n

n ngh n
nh

u

ho

ng


7

o qu
n
y

h

Vi

n

ong b

ho

ông

nh h

nh h

nh p

o

h

yh
Vi

do kho

khuy

kh

ph

ng h p v
nh n

u,
y

u

h

khuy

, nh n

n

nh

, ó

y
ng

v

v

3.
3.1.

ng
hx h

uv o

ho

h

h

ng

v
và
g

ng n

ng

v n

pv vn

n ý

n y.
p,

o h , ngh n

, ng

u ó

Vi

n qu

ông

.

uv v n

nh ngh n
ó

u

u ông

ho ng
nv n

o

u nh

h

n

qu n
ó

ng

n y. ông
y u

n nh

nh ngh n
nv g

n

n

n qu n

n uôn

h n

ng

oh .

nh ngh n

n ngh n

a g

n

ông

nv n

o n ng

u ý ngh
ng h p v

khuy

ng

v d hv x h ,

v

khuy

u khó kh n v k nh ph , ngu n

ô

n y

k nh

Vi

v

ph

ng

ng n ng

ng

ng

n ý

01

ông

khuy

v

h nh

h

nvn

u

ng qu n

ong nh ng ý do h nh
x h

ng

u ho h

n ngh n

ng ng

ng h p v

huy n g v ph n h

ng ngh n

, ph
u qu

o

v

b n h

o kho h

nh ng òn

b b o

nh ng nh h

ng

h

h nh quy n

, hông qu
g

ng

h

Vi n ho

y

nh

n

n.

x h

o

kh

kh

o h

kh

ng h o hông

ng

nh h

n ý

v o ng y 22 10 2015.
dung ngh n

ó
ng b nh v

v
ông

ó

nh b y v o ng y 03 06 2014.

ng

ó

o kho h

v

v

qu qu
n ong

ng

nh p

ng ong khu n kh h p

ong b

kh n

x h

ng ngh n

u
nh

u.


8

gh n

u ý

n

ung

ng nh

y u

o

ông

u qu

3.2.

v

x h

nv

ó v nuô d
nh h

nhó

v

v

ông

y u

x h

,

ph p nh

n ng

x h , ông

nh h

nhó

v

ng ông

p hông n v
ng,

ng

v n

n y.

p

n n ng kho h

ng

n.

x h

b n ngh n

u, k

ng

n

ó

n

u, ph n

nhó

ng

n

ung

n

v

v

ng ng

ng
n

ng

g,

á

ng

g úp,

ng ông

x h

.

ung

ng

ông

x h

nhó

.

hú

y

n
2

ho

ho

nh h

ph p nh

nhó

u,
ng

h nh ng y u

xu

u qu ho

n

ung

Ch

ng ông
ó v nuô

.

và

v

g

g g
ng ông
Ch

4.2.

2

.

v

4.1.

ng

n.

, k n ng ngh

ng ông

ung

4.

n

ng

nv

ng ho

ó , nuô d

d

v

ng ng

kh

n

ho

hu

x h

nhó

xu

v

ng

nh g

v

nhó

hó

u

nhó

ó

x h

g

qu , h o

n

ng,

x h

h

n

ng ông

ó v nuô d
á
40

x h
ng ng

nhó

v

b nh nh n

n

2

.

g
nb

ông nh n v n

ng ông

ung

n

ung


9

35 ng

n

ó kh n ng

u

v

ng ng

n

ng ông
ho

n ng o

ng ho
u nhó

k n ng g o

nhó

á
g

ho

ng g o d

nv

ng

n

u nhó

ho

nhó

ung
ng ph

v ho

h

ng ph

n

ung

Ch

ó v

uô d

ng ng

h ng 01
g

á

n h ng 8 2018.
g

á
u

n

ng v
ng

duy v
ng

ông

u qu

nhó

ng ng

nh ng ý

n

ng v

ng, n ng

x h

ó v nuô d

o

ng

ý

và

gh n

n ng

u ý

.

g

ú

.

ng

g

g

ung

p nhó .

2

5.1. Ph

2

v

hông g an

5. Ph

v b nh ý

p v nh n

p ung ngh n

x h

ng

n

nh, huy n

g
ng

ho

n

u h , ó kh n ng g o

ó v nuô d
4.3. Ph

qu

v
n

nv
x h

n

duy v

,

h nh v

nh
n,

n

2

nhó

nh ng

ng

ng

ung

, nh ng y u

nh ng

ông

h

v

xu

ng

v

ph p

ng

n

ung

.
gh n
ho
u, o
nh

u

g n nh
nh.

ng nh

v y nh ng v n

u ho

k qu ngh n

u.

5.2. Ph

á

g

nh v

h

g

,

h

ng
h

õn ,

n qu n ong

ngh n

u

nh g

ó ó
ngh n

u ó

b o nh kh h qu n v o n v n ong

o

nh b y


10

5.2.1. Ph

g p áp p â
d ng ph

v

v n
g úp ph

h

y

ng ph p n y
n ông

n ng

ho ng

ph

n

v

n qu n

u

hông n

n

ng
ho

kh h qu n ho

y
ph

u

n v ho
.

ab

hu

p

u

v

ng ông

x h

ng

ng

khuy

hu

n

p

ng nh nh ng

ng ph p

nh

ong

p

n

p

ng

x
b o nh

h

n v n.

g

ng ph p ó

nh

ho

v ng

v ph

ng

ng

nh

n ,

hu

n,

ng hông n

gb

ng n

n,

nh n

ng ph p

b ng b ng h

n h nh v h

ng ph p qu n

nh nh v

n

n v n,

h

n, b nh

ng nh

húng ong qu

ho

ng ph p n y nh

h ph p

u

u.

v

ph

.

p hông qu

ngu n

ho ng

ng n nh ng v n

ph

p qu

nh u nh

y

ng

.

p, v g n

ô h nh, d h v x h

g p áp

,

u

nv

h kho h ,

5.2.2. Ph

ó v

u

o ho

ng x h , y , b o

kh

ng,

ng

ý

o

h nh

ung

ph

h p d ng ph

n qu n

n

n

,

ong n ng

kh ngh n

p

n.
,

ng

ung

h,

kh

ngh n

ph p

ó

u ngu n kh

n ông

nhó

v g n

hông n

ng,

ó

g úp

ung

hông n

u

nh

p

x h

kh

p hông n

un y

hu

h

n

ng ph p hu

ó, nh ng ngu n

p

õn

n qu n

n b v ng

hu

à

dùng ong

kh o
nhó

u

x h

ng hông n
hu

p hông n.
nh n
ong

h
n

ng

d ng ph

ng

n b v ng
g úp ng

n


11

u

v

n b v 35
ng

y hông n

u b nh
ho

n

ng

ong

n

ông

n.

5.2.3. Ph

g p áp
h

h

u

ng ngh n
nh ng ho

n

v

ng ngu n

ng

ng

v

ong

u

x

n h
p

huy v

k

qu

ng

ng

ngh n

u

á b
x

uv b n

n

ng

y

uv

, ngu n g

d ng

ph

ó

ó o

ho

pk a

g úp
g

ó

ò nh

v n

ng

n,

u qu

h nh

nh y

p

n nh

n o

ng ph p n y ong

g úp ng

35 ng

ph ng v n
n, do ng

u ó kh n ng

h ,

n ph ng v n
u

h nh h n

g p áp q a

uh
u v kh

v
h

n
h nh b nh
b nh

v nguy n nh n b nh

n h nh

5.2.4. Ph

h , qu

u qu .

b nh

ng

ng

u.

d ng ph

hông n

n

ng nh

n o.

ng ph p n y nh

x h

n ó

h

â ,k

ng

ông

nhu

uv

g úp,

b ng h
g nv

g

h ph p
n o

p

d ng ph

ó

ng

.

n nh

n 40

p hông n

ho

ung

v ng

ph p

ng

hu

ng,

vo

ng hông n hu

nh ng

nh

ng h ng ng y v nh ng khó kh n,

kh

g úp x h

xu

ung

n h nh

n g p ph v nh ng ong

hy

ng

h ,

ó , nuô d

nh ng khó kh n ng
nh

ng

h , nh ng
á

ong

n nhu

nh

u v kh
ngh n

v ho n
hu

v nh ng y u
u

h .

p

u
nh


12

u n

g
x h

ph

ng ph p hu

ngh , nh n
n

hu

ngh n

ong qu

n

nh ng h y

h ng ng y

v
h

nh,

h
ô

n

ngh n

hú

ng qu n

n b nh ý v n ng
ng

ó

n ó nh ng ú h

nh

u.
h ng x ,

h nh v

n

ng

ng

v

nh n kh h qu n, nh

u.

ng

ó nh ng h nh

d ng ph

u

ngh n

qu

v

nh

ng, nh ng

hông qu

p hông n v

u

nh ng h nh

ng v v n

p hông n

ng k d , n ng

ng ph p ong

o, nh ng ó nh ng ú

h nh v không n

nh

nh g

n ng

nh, do v y
nhó

h n

kh h qu n.
5.2.5. Ph

g p áp
d ng ph

ó

h

g o

b y

ng ph p

n ó
ng

o

nh

qu n

h
,

b

ó nh

hd n

h nh v n

nhó , kh

ph

ý ng .

d ng ph

n ng x h
5.2.6. Ph

h
g p áp x

n,
ng

ng

k n ng g o

,

ng

n

b nh

ng,
n

ngh n

ng

k

p nhó
n nhó
do

n uy n k n ng
g

b n

u nh

p v kh n ng

on n

ng

ón nh n hông n,

n h n kh h

n ngôn ng g o
ng

v

ho

o

ng ph p n y ong

p, ph
ho nhó

ng

ò

b n h n.

nh n g úp ng

.

h

v

n ng

o hó qu n nh ho

v n

n ng g o

n nhó

h

h nh h nh qu n
quy

ó

u, h nh h nh v n hó nhó

ng
ph

o

n ng
ng

nhó , ph
nhó

n ong

v n

o kh
ng nh
n


13

d ng ph n
x
u

ý, ph n

h nh

x

ó ó nh ng nh n

nh

ó
x

ph n

nh

y u

hông n. u
ngh n

hd

ý

x

u

u kh o

nh

h nh x

ng hu

nh

p

ho ngh n

ng qu n.
u

u

h

ong qu

ngh n

ó g úp ho qu

ý

nh

u

nh hu
hu

nh g

p

u ph

p úng v

ng v

y

ng qu n v v n

u.

6

a
go

v

ph n

òn ó 03

ng

u,
u

b nh

ung

ý

n v

ng ông
ó v nuô d

v

ng
2

x h

ng ng

ph p n ng

g 3.

n

nh

u

ph

,

nv n

ông

x h

nhó

v

n.
g 2.

nhó

n,

y.
ng v n

g 1.
ng

20.0

n
.

ung

nhó

v
n

o

2

u qu ho

ng

n
.

ng ông

ó v nuô d

x h
ng ng


14

CH

1

NH
NG
1.1. ý

v

â

1.1.1

k á

và

* há
“S

â
kh

n,
v og

ng h không

ng h

n

nguy

v

g

duy,

ng

* há

h ng n

ng
n

d ng kh h

o

n,

ng

k d khó

h nh v

nh,

ng n

u

kh

ng

nh
b nh
nh v

ó
n,

n

u, khó h

nh p

ng

b nh. Gi
ng

u

n

ú

n,

n ng
xú ng y

h n

h ng

nh n

n

n

ho
nh

kh

nó b o g
nh

qu n

n 36 .

â
n

ng, g úp

h ,

p nh n

ng

ng ngh o n n.

ó
ó

ng v

7.

* há
Ch

kh . ó kh n ng ng

n

ho

duy ng y

ng

, hô b o. uôn ph nh n b nh

phong

nh ong

òn, khô

n ng y

ng

n

nh

ng ù

u

, kh h hô

u hò h p ong

n

n v duy

â

o

nv d
.

xú , qu n ý

. ó kh n ng o d ng, ph
nh n. ó kh n ng

không ó

n ho n o n ho

b n h n, v o ph

x v

h

n

n
òn

â

ng nh
ng

n không
ph
kh

v

ng h n
nh

h n ng
h

nh

ong ho n

bó h p ong
b o

b n kh n ng

o

u
ng h

nh

ng

kh


15

ng kh n ng ph

h

kh n ng

n b ng kh n ng ph

n

nh n

nh ho .
1.1.2

á

àb

b

â

a g p

n h

u

nh

ng â

ó

ng

n b ng nh h

nh p v ph

u, ó

h , nó

nó

ug

nh.

. òng

duy

u

u

ng

ng nh

nó

p

,

, k d , khó
o n v n ong

nó

,

ng ng

xú

ng

xú
nh nh

n
v

kh

.

n

ho
u

dung

duy

ng

ó h nh v k d nh

,

u
y,

ng, b

ph

khó

u,

nh h nh.

ng x

h, ô kh
p

u,

.

ng
n

ùng, khó

nh ng h h hú

u hò h p ong h nh v h nh v xung

p

ó kh nó

nh b nh nh n

h n, b ng qu n
u,

không ó

ng

ngh .

ng

u

n
kh .

, ú nh nh, ú b ng ng

u hò h p ong

xú h

p

ng

ng

duy ó ú

ng ngh o n n

v

gôn ng

nh, không nó ho

uô v ho

nó kh ,

ng

ng

n.
u hò h p ong

h

u

nh

u hò h p

u, nh khó h

nh

n ph n

ng nh

* á

khó

o g ó ch

n

h o qu n

ho

â

p â

1.1.2.1. h o quan

nh v d

a

ó

nh
nk h

ng

ng, hò h ,

u b nhún v , nh h

n ng h

ng

o bông,

h n,

ng h ng

p ph , ó ng

p

ó

ng
h

n
n.

ó


16

ng

ú

h ng

o o

p v o ông

ng

nh

k

h

nh , ú

k

y nh y ngo

o

v

ng

u hò h p,

u

b n ngo , qu y v v

y u b ng nh khó h
k

nh p, k d khó
ng

nh n v x h

h

n

kh .

nh

,

b n ong

nh

ub

o

ng

n
n

u.

b nh ong ó

n, không p d ng

quy

ho

ng

kh .
n ng
ho

ho

n

ng

nh nh ho

v

h

n,

u

nb

ng ú k

uy

n

n ng

n b ng nh

n n b ng qu n, vô

p ng y

ng

n

nh, nh n ng

ng,

ú

n b ng

xú

duy ngh o n n

, hó qu n ngh

p ng y

xú ng y

ng

ng

ng nh , h

n

n d n, ý h

.
* á

u

ng d

ng

ng nh
ho

ng nh ong b nh
ng

nh ng

ng uy nh
p

n ng

ng o…

n ng

khô nh v

d

ú

ng ó
,h

no , h

ng p

ng p

ph n , h

n ph n
k

h
b nh

n o n, ó

h p v

no d

n hu n, h

ng

ng

u

ng

d ng, ó

xu

n

ng

ng

,h

ng

n

10

10

u

h
ng nhó

ng

ng h
n, h

ng o g

ng

nh

h nh

b nh

nh u h nh nh ng h

xú , h

, nh
n ph n

phong phú,

ng v

1.2.1.2. h o b ng phân
dù không x

ph n

p

h

ó

qu n

no d, h

ùng 37

ng

n ng

ng

b nh
u

ng

ng
v


17

duy v ng h nh
ho ng
v

v n

ng b

ng h n

h nh v h y

ng.
,b

h y

o

g

nv

ó

ho ng

n

n qu n õ

nh ng ý ngh ,

ng.
b nh nh n h y

o h nh kh

d ng kh

ó

nh

nh

nh ng kh n ng v quy n
, ho

ng

xu

ph

p xú v

ho n

ng qu d

ng nh

v

ó kh n ng
kh

n o, ó kh k

xu

dung

v n hó

ôn g o h y h nh

nh ng ng

nh, không ó n

d ng ho

không h h h p v

u nh n v d

d d ng b

qu h y

n qu n v

ng xuy n v h nh v

ng d

v ho n o n không

og

ng, ó

.
ho ng

ý

h yb

nh u v b nh nh n ho

b ph n n o ó

ho

h ho

g
o h nh b nh

h ph

õ

ng ho ng

ng ho

n h ng ng y ong

u

n

.

h o ho ng
xú

uk

k

h o

n ho

u

duy không

n

h ng.
duy g n o n h y h

qu n h y

ng

ng

p ng

xú

ùn

h y

ú

u

n không do

nh n

nh k h
ng

ng,

nguy n d ng h y u n

õ

, ngôn ng ngh o n n,

òn h y không h h h p
o

ng xuy n v
u

.

.

nh nh vô

h y hu

n
nh

ng

nh, không nó , h y
u

h

n

nó không h h h p h y ngôn ng b

phong

p, ph

kh nó ,

n nh

uy ngh v b n h n v

ng x h
n

ph

n k nh g y

ó ý ngh

v

ng
õ

n

ng

u

h yx h

31 .

u

ng

.
ng o n

h h hú,

h yx

h,

n
nh , h

p


18

1.1.3.

gk ó

à

ong x h

nhu

n nh ng

n,

g úp h

u

h

ong

ng x h

ng

nh n

n do b

kh n ng h

ng

o

ng ng y

u khó kh n

v

nh ng

kh

b nh.

h y, ó nh ng

ho h

o

y ng

p

h

h

n
n ng

n k nh ung

hd n

kh

n xú

,

ng
duy b

ng ú k
ng

u

.

ù

óx

ong nh ho , h

ng.

h o
khuy

v

không

ph

g úp

ú

b n ong,

không ó h n, v v y h g p

ho

ng.

n

p,

b n

ng b nh ý

không ó kh n ng ph

y

nh v o

nh

không ó kh n ng

p ph

n nguy n

o

hù, ong

kh

ung

ng

khùng,

h nh v .

òn khuy

nh g
u

n ph n
n hu

hu

vô ùng

khuy

u khó kh n ong

u ng

pv

uv

ó v

ng

b n ngo

n,

u ngh n

n g p ph

ng

v

h .

kh

ng

b nh ý

n

u khó kh n ong ó nh ng khó kh n

ngh n

b nh hu

nh n v n x h

u nh ng khó kh n g p ph

n

p

n

n

n

hó kh n do b nh ý

ng

n

ng

ng

u v ng

ng.

ng

nh h

h

v h , ng

h

ng h g p ph
nh

,

nh g

h

* hó kh n
v

â

n n y do nh n

úng do v y d n
p

a

ng k b nh n ó
, khuy
v

20
x , 05

b n h n, o n b
nb .

hó kh n do

nh

nx h

ng

n hu

b nh nh n
ông

v

nn
nh

nh n

ng
.
n

n


19

ó
ó
n.

u

h nh n nh n kh

kh

n,

ng

không

y u
ôn

h

nh

u

h d b k h

v

nh,

ng

ung

ng k

h ng vô g
hu
u

v

n h g

u

ng,

ó nuô d

v
u

g

hu

u

ng
ng ng

nh ó ho n

n

nh khó kh n
n

n k nh
v

n ng
ph

ng

h p
nv

ng b nh nh n.

nb n

hù

u

h

ó

u

b n nh

nh nh ng nhu

n,
u

hò nh p v o

, ,
b n h

ng, ong ó

nh

uv

nh ng nhu

xung qu nh.

ng 55

u ó nh ng nhu

ng

ó nuô d

b ov
y

p xú v

n

on ng
p...

p do

ó v nuô d

khó kh n

ng

n nh ng nhu
hu

ng

ng o

n ó nh ng h nh v

ng

nh không ó

ong ông

ó nh ng nhu

n

n

nx
n

n ngh o do v y kh ng

un y

uh

n k nh

nh, 45

v
nhu

u

nh

o v y, ng

d n

nh ho

ng không

nh ng

ng kh

b nh

, không ó g

ung

* hu

ng

n, h

ng

nh, không
x .

p nh n

b nh

ung

ng kh p

h oh

ng h ngh o ho

n

n.

h b n h n, g

hó kh n v g

n ông
n,

ph n

ng do nh h

ph ph h ho

n

n .

n,

v b k

ng

ng

ông

h nh v ho ng

kh

v

,

v b nh

h

ng

x

ng ó

h

o

n v

n ng
v

ó

ph n

h

nx h

ông

ó

ng

u ph

ng, h b

h qu n

nh u v ng

n,
u

u

ng ng

, ...

duy

nv

b n

n ó nhu
ng
v

v

ng

on ng

u
n

.