Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (430.78 KB, 2 trang )
<span class='text_page_counter'>(1)</span><div class='page_container' data-page=1>
<i>(Ban hành kèm theo Thông t s 30/2014/TTBTNMT ngày 02 tháng 6 năm 2014 c aư ố</i> <i>ủ</i> <i> </i>
<i>B trộ ưởng B Tài ngun và Mơi trộ</i> <i>ường)</i>
C NG HỊA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAM<b>Ộ</b> <b>Ộ</b> <b>Ủ</b> <b>Ệ</b>
Đ<b>ộ</b>c l<b>ậ</b>p – T<b>ự</b> do – H<b>ạ</b>nh phúc
<i>..., ngày... tháng ...năm ....</i>
Đ N <b>Ơ</b> 1<sub>….</sub>
<i>Kính g<b>ử</b>i</i>: Ủy ban nhân dân 2<sub> ...</sub>
1. Người xin giao đât/cho thuê đât/cho phep chuyên muc đich s dung đât ́ ́ ́ ̉ ̣ ́ ử ̣ ́3 …………..
...
2. Đ a ch /tru s chinh:...ị ỉ ̣ ở ́
3. Đ a ch liên h :...…...ị ỉ ệ
……….
4. Đ a điêm khu đât:...ị ̉ ́
5. Di n tich (m2):...ệ ́
6. Đê s dung vào muc đich: ̉ ử ̣ ̣ ́ 4<sub>...</sub>
7. Thời hạn sử duṇ g:………...…………..
8. Cam k tế sử dụng đât́ đúng mục đích, châṕ hành đúng các quy định của pháp lu t ậ đât́
đai, nộp ti nề sử dụng đất/tiền thuê đât (́ nếu có) đ yầ đủ, đúng h n;ạ
Các cam k tế khác (nếu có)...
...
Ng<b>ườ</b>i làm đ n<b>ơ</b>
<i>(ký và ghi rõ họ tên)</i>
1<sub> Ghi rõ đ n xin giao đât ho c xin thuê đât ho c xin chuyên muc đich s dung đât</sub><sub>ơ</sub> <sub>́</sub> <sub>ặ</sub> <sub>́</sub> <sub>ặ</sub> <sub>̉</sub> <sub>̣</sub> <sub>́</sub> <sub>ử</sub> <sub>̣</sub> <sub>́</sub>
2<sub> Ghi rõ tên UBND câp có th m quy n giao đât, cho thuê đât, cho phep chuyên muc đich</sub><sub>́</sub> <sub>ẩ</sub> <sub>ề</sub> <sub>́</sub> <sub>́</sub> <sub>́</sub> <sub>̉</sub> <sub>̣</sub> <sub>́</sub> <sub> </sub>
s dung đâtử ̣ ́
quan, t ch c s nghi p/văn b n công nh n t ch c tôn giáo/đăng ký kinh doanh/Giâyổ ứ ự ệ ả ậ ổ ứ ́
ch ng nh n đ u t đ i v i doanh nghi p/t ch c kinh t …)ứ ậ ầ ư ố ớ ệ ổ ứ ế
4<sub> Tr</sub><sub>ườ</sub><sub>ng h p đã đ</sub><sub>ợ</sub> <sub>ượ</sub><sub>c câp giây ch ng nh n đ u t ho c văn b n châp thu n đ u t</sub><sub>́</sub> <sub>́</sub> <sub>ứ</sub> <sub>ậ</sub> <sub>ầ ư</sub> <sub>ặ</sub> <sub>ả</sub> <sub>́</sub> <sub>ậ</sub> <sub>ầ ư</sub><sub> </sub>
thì ghi rõ muc đich s dung đât đê th c hi n d án đ u t theo giây ch ng nh n đ u ṭ ́ ử ̣ ́ ̉ ự ệ ự ầ ư ́ ứ ậ ầ ư
ho c câp văn b n châp thu n đ u tặ ́ ả ́ ậ ầ ư