Phiếu báo thay đổi hộ khẩu, nhân khẩu (Mẫu HK02) - Trường Đại học Công nghiệp Thực phẩm Tp. Hồ Chí Minh

<span class='text_page_counter'>(1)</span><div class='page_container' data-page=1>

C NG HÒA XàH I CH  NGHĨA VI T NAM<b>Ộ</b> <b>Ộ</b> <b>Ủ</b> <b>Ệ</b>
Đ c l p ­ T  do ­ H nh phúc<b>ộ ậ</b> <b>ự</b> <b>ạ</b>

­­­­­­­­­­­­­­­­

M u HK02 ban hành ẫ
theo TT s  36/2014/TT­BCA ngàyố  

09/9/2014

PHI U BÁO THAY Đ I H  KH U, NHÂN KH U<b>Ế</b> <b>Ổ</b> <b>Ộ</b> <b>Ẩ</b> <b>Ẩ</b>
Kính g i: ……….ử

I. Thơng tin v  ng<b>ề</b> <b>ườ</b>i vi t phi u báo<b>ế</b> <b>ế</b>

1. H  và tên ọ (1)_{: ………... 2. Gi i tính:}_ớ _...
3. CMND s :………...……….4. H  chi u s :ố ộ ế ố...
5. N i thơ ường trú:...
6. Đ a ch  ch    hi n nay: ị ỉ ỗ ở ệ ...
…………...……….. S  đi n tho i liên h :ố ệ ạ ệ...
II. Thơng tin v  ng<b>ề</b> <b>ườ</b>i có thay đ i h  kh u, nhân kh u<b>ổ ộ</b> <b>ẩ</b> <b>ẩ</b>

1. H  và tên ọ (1)_{:………...………. 2. Gi i tính:}_ớ _...
3. Ngày, tháng, năm sinh:……/….../…... 4. Dân t c:……..5. Qu c t ch:ộ ố ị ...
6. CMND s :………. 7. H  chi u s :ố ộ ế ố...
8. N i sinh:ơ ...
9. Nguyên quán:...
10. Ngh  nghi p, n i làm vi c:ề ệ ơ ệ ...
11. N i thơ ường trú:...
12. Đ a ch  ch    hi n nay: ị ỉ ỗ ở ệ ...
………...………..……… S  đi n tho i liên h :ố ệ ạ ệ...

13. H  và tên ch  h :………...………….14. Quan h  v i ch  h :ọ ủ ộ ệ ớ ủ ộ...
15. N i dung thay đ i h  kh u, nhân kh u ộ ổ ộ ẩ ẩ (2)_:...
...
16. Nh ng ngữ ười cùng thay đ i:ổ

TT H  và tên<b>ọ</b> tháng, Ngày, 
năm sinh

Gi i<b>ớ</b> 
tính N i

<b>ơ</b> 

sinh Ngh

<b>ề</b> 

nghi p<b>ệ</b> Dân _{t c}<b>ộ</b> Qu c
<b>ố</b>  
t ch<b>ị</b>

CMND s<b>ố</b>
(ho c H<b>ặ</b> <b>ộ</b> 
chi u s )<b>ế</b> <b>ố</b>

Quan h<b>ệ</b>
v i ng<b>ớ</b> <b>ườ</b>i 
có thay đ i<b>ổ</b>

<i>……, ngày….tháng….năm…</i>

Ý KI N C A CH  H  Ế Ủ Ủ Ộ(3)
<i>(Ghi rõ n i dung và ký, ghi rõ h  tên)ộ</i> <i>ọ</i>

<i>……, ngày….tháng….năm…</i>
NGƯỜI VI T PHI U BÁOẾ Ế

</div>
<span class='text_page_counter'>(2)</span><div class='page_container' data-page=2>

XÁC NH N C A CƠNG AN (4):Ậ Ủ ...
...
...
...
...
...
...
...

<i>……, ngày…tháng…năm…</i>
TRƯỞNG CƠNG AN:………..
<i>(Ký, ghi rõ h  tên và đóng d u)ọ</i> <i>ấ</i>

____________

<i>(1) Vi t ch  in hoa đ  d uế</i> <i>ữ</i> <i>ủ ấ</i>

<i>(2) Ghi tóm t t n i dung thay đ i h  kh u, nhân kh u. Ví d : đăng ký thắ ộ</i> <i>ổ ộ</i> <i>ẩ</i> <i>ẩ</i> <i>ụ</i> <i>ường trú, t m trú; thay đ i n iạ</i> <i>ổ ơ</i> <i> </i>
<i>đăng ký thường trú, t m trú; tách s  h  kh u; đi u ch nh nh ng thay đ i trong s  h  kh u ...ạ</i> <i>ổ ộ</i> <i>ẩ</i> <i>ề</i> <i>ỉ</i> <i>ữ</i> <i>ổ</i> <i>ổ ộ</i> <i>ẩ</i>

<i>(3) Ghi rõ ý ki n c a ch  h  là đ ng ý cho đăng ký thế</i> <i>ủ</i> <i>ủ ộ</i> <i>ồ</i> <i>ường trú, đăng ký t m trú ho c đ ng ý cho tách sạ</i> <i>ặ</i> <i>ồ</i> <i>ổ </i>
<i>h  kh u; ch  h  ký và ghi rõ h  tên, ngày, tháng, năm.ộ</i> <i>ẩ</i> <i>ủ ộ</i> <i>ọ</i>

<i>(4) Áp d ng đ i v i trụ</i> <i>ố ớ</i> <i>ường h p: Xác nh n vi c công dân trợ</i> <i>ậ</i> <i>ệ</i> <i>ước đây đã đăng ký thường trú và trường </i>

<i>h p c p l i s  h  kh u do b  m t.ợ</i> <i>ấ ạ ổ ộ</i> <i>ẩ</i> <i>ị ấ</i>

</div>

<!--links-->