Ho so co so vat chat

<span class='text_page_counter'>(1)</span><div class='page_container' data-page=1>

<b>CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM </b>
<b> Độc lập – Tự do – Hạnh phúc </b>

<b> </b>

<i> Sãc S¬n , ngày tháng . nm 20</i>

<b>Đơn đăng ký</b>

<b>THAM GIA trông giữ học sinh NGOài nhà trờng </b>

<b>Kớnh gi: Phòng Giáo dục và Đào tạo Huyện Sóc Sơn</b>

Đồng kÝnh gưi Ban giám hiệu Trêng TiĨu häc Thị TrÊn Sãc S¬n
Họ và tên: ...

Địa chỉ nơi cư trú: ThÞ TrÊn- Sóc Sơn- Hà Nội

Hin ang cụng tỏc, ging dy tại: Trường Tiểu học Thị Trấn Sóc Sơn

Nội dung : Thơng kê tồn bộ cơ sở vật chất phục vụ cho trơng giữ Hs tại gia đình
Cụ thể : Bao gồm

1. phịng : 1 phịng
2. Diện tích : ...m2
3. Quạt : ...cái

4. Bóng điện : ...bóng
5. cưa chính ...

6. Cửa sổ ...

7. Trên đây là phần kê khai về cơ sở vật chất tại nhà phục vụ cho hoạt đọng trông
giữ học sinh tại gia đình .Tơi xin cam đoan phần kê khai hồn tồn chính xác
.Nếu sai tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm .

<b>Xác nhận của BGH nhà trường :</b>

<i>)</i>

<b> Người lập hồ sơ</b>

<b> </b>

</div>
<span class='text_page_counter'>(2)</span><div class='page_container' data-page=2></div>

<!--links-->