Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (172.22 KB, 4 trang )
Coi chừng dược phẩm gây loãng xương
Loãng xương ở cổ xương đùi sau mãn kinh
Loãng xương là tình trạng có sự giảm khối lượng xương và hư hoại vi cấu
trúc của hệ thống xương dẫn đến giảm sức mạnh của xương và có nguy cơ gãy
xương.
Ở xương luôn xảy ra hai quá trình đồng thời, quá trình hủy xương và quá
trình tạo xương. Có một số yếu tố như tuổi già, ở người cao tuổi, đặc biệt ở phụ nữ
sau mãn kinh hoặc do dùng một số dược phẩm, làm cho tăng quá trình hủy xương
và giảm quá trình tạo xương xảy ra đồng thời, đưa đến loãng xương.
Loãng xương được chia làm hai loại: tiên phát và thứ phát. Loại tiên phát là
loại loãng xương tự phát sinh ra gồm loãng xương xảy ra ở phụ nữ sau mãn kinh
và ở người già (cả nam và nữ trên 70 tuổi). Còn loãng xương thứ phát là loại loãng
xương xảy ra sau khi bị một hay nhiều yếu tố tác động, như do bị bệnh tật nằm bất
động lâu ngày, đặc biệt do sử dụng lâu dài một số dược phẩm. Một số dược phẩm
khi dùng kéo dài có thể gây ra loãng xương.
- Trước hết là các thuốc chống viêm glucocorticoid (thường được gọi tắt là
corticoid). Đó là các thuốc có tác dụng tốt trị các bệnh lý liên quan đến viêm mạn
tính như hen suyễn, viêm xương khớp, viêm đa khớp dạng thấp hay liên quan đến
các bệnh tự miễn như luput, vẩy nến, chàm Có thể kể các thuốc như:
hydrocortizol, prednisolon, dexamethazon, triamcinilon, betamethazol Dùng
glucocorticoid lâu ngày có thể bị loãng xương vì thuốc loại này làm tăng đào thải
canxi qua nước tiểu (thiếu canxi sẽ làm giảm quá trình tạo xương), ngoài ra thuốc
còn làm thoái hóa protein (tức cũng làm mất một chất cơ bản của xương).
- Kế đến là các thuốc chống động kinh. Các thuốc chống động kinh như
phenobarbital, phenitoin, carbamazepin dùng lâu ngày sẽ làm tăng nguy cơ bị
loãng xương do các thuốc này có tác dụng gây cảm ứng enzym chuyển hoá thuốc
ở gan (gọi chung là cytochrom P450) làm cho hệ enzym chuyển hoá thuốc hoạt
động mạnh hơn trong cơ thể, làm cho bất cứ thuốc nào dùng sẽ bị chuyển hoá ở