Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (152.74 KB, 2 trang )
Nền tảng ổn định – Phát triển địa phương
Th.S – Lương y Nguyễn Thanh Tuấn
CÁCH PHÁT HIỆN VI KHUẨN HP GÂY VIÊM LOÉT DẠ DÀY- TÁ
TRÀNG
Vi khuẩn Helicobacter Pylori (HP) được coi là nguyên nhân chính gây ra loét dạ dày hành tá
tràng và cũng được chính thức coi là nguyên nhân gây ra ung thư biểu mô dạ dày và u lympho
của dạ dày.
Vậy làm thế nào để phát hiện ra vi khuẩn này để điều trị hiệu quả?
Không chỉ gây ra các bệnh lý ở dạ dày mà nhiễm H.P có liên quan tới chứng khó tiêu chức năng
(Funtional dyspesia), xuất huyết giảm tiểu cầu tiên phát, đái tháo đường týp II, xơ hóa động mạch và có
liên quan tới bệnh mạch vành như nhồi máu cơ tim. Để chẩn đoán bệnh nhân có nhiễm H.P hay không,
người ta tiến hành các biện pháp sau:
Test thở
Đây là phương pháp có độ nhạy và độ đặc hiệu cao. Phương pháp xét nghiệm này dựa vào cacbon đánh
dấu: C13 hoặc C14. Cả hai loại cacbon này đã được Cục quản lý thuốc và dược phẩm Hoa Kỳ cho phép
dùng xét nghiệm trên người (FDA), tuy nhiên, C14 không được dùng ở phụ nữ có thai và trẻ nhỏ.
Trong trường hợp có nhiễm H.P tại dạ dày thì vi khuẩn sẽ tiết ra urease. Men urease sẽ phân hủy urê
trong dạ dày thành amoniac và CO2. Vì vậy khi cho uống C13 hoặc C14, nếu người đó có nhiễm H.P
thì sẽ thu được CO2 có chứa cacbon đánh dấu trong khí thở ra.
Để đảm bảo cho xét nghiệm được chính xác, người bệnh không được dùng kháng sinh, thuốc giảm tiết
axit như omeprazole, cimetidine… và thuốc có chứa bismuth trong vòng 1 tháng trước khi làm xét
nghiệm. Đây là một phương pháp xét nghiệm chính xác, an toàn, không gây khó chịu cho người bệnh và
đã được tiến hành thường quy tại Việt Nam.
Xét nghiệm qua nội soi dạ dày: Bệnh nhân được tiến hành nội soi dạ dày và lấy mẫu bệnh phẩm từ
niêm mạc dạ dày.
- Có thể sử dụng clo-test để phát hiện H.P, đây là loại test nhanh được tiến hành ngay tại phòng nội soi.
- Xác định H.P bằng kính hiển vi: quan sát thấy vi khuẩn trên mẫu bệnh phẩm sau khi nhuộm Giemsa
hoặc nhuộm bạc.