Tải bản đầy đủ (.ppt) (26 trang)

bài giảng hẹp van động mạch chủ

Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (529.98 KB, 26 trang )

1
HÔÛ VAN ÑMC
PGS. TS. PHAÏM NGUYEÃN VINH







 !"#$
$%$#"%&$

'&$()
2
*+, '/
NGUYÊN NHÂN VÀ GIẢI PHẪU BỆNH
1. Bệnh lý của van ĐMC
012$
0
3
-'/4
3
1%%5"#
3
*67(0899
3
'!:&$2$$(0'/
0-1/1
0#2$;%1<7=%-><1
02$!:


3
*+, '/
NGUYÊN NHÂN VÀ GIẢI PHẪU BỆNH
2. Bệnh lý của ĐMC lên
?
*6/(@
?
<A'/;%(%A
?
8B%'/
?
#2$;%
?
%#$#'/
4
*+, '/
CÔ CHEÁ HÔÛ VAN
?
<&#%($01<$2$
?
C#01<-1/1
?
'/01<*67(899%#$#
'/
?
<A'/#D##
1<'/5%5%-><1
E8%2:"=:=%####:#2F
1<-><1$%$!:G(:'/
5

*+, '/
GIAÛI PHAÃU HOÏC HÔÛ VAN ÑMC
6
*+, '/
SINH LYÙ
BEÄNH HÔÛ
VAN ÑMC
'/
7
*+, '/
SINH LYÙ
BEÄNH HÔÛ
VAN ÑMC
8
*+, '/
TRIEÄU CHÖÙNG CÔ NAÊNG
0*:'/"#%$(#!#:D;$
=A:2$%%&
3
>%$:H$!"=2IJ
3
:=$K$!"#&=
3
2$L$I
3
*%&%
3
1!:$%$&%&%;I
0*:'/#2
3

/$
3
>%$:#25
3
*"2$
9
*+, '/
TRIEÄU CHÖÙNG THÖÏC THEÅ (1)
3
<2M#;2"%$$2%$=$%
)$$(K%&
3
<2/$=&$$%)=$
3
/"#%((;$$"#""
3
<2<(%99$%4;:";2"%2
3
<21("#"#%$2="!
$2N"#N
3
<2*2$$$:!:"##%:2$
$$:#$HOPQ*J
10
*+, '/
TRIEÄU CHÖÙNG THÖÏC THEÅ (2)
3
#$(%2$$$$$(!:;%
#% >%(%$;%@@ - 0 2$  $ $(!: =% $(% %
"#$!:=!:>%(%$;%@@R-

3
/%$#$(G%25!:(%%B%F
3
.S$%$$(!:"2$:7TU$($G!:
!#%I#::G!:!#H$$%#:#2'/VF
3
C$$(!:.$W$:%$F
3
1XB$!:
3
14$:B$!:=%;;%
$#=%)#$!:F84$D;#%$D'/8
3
1T#%$#%5#!#%(%2%"#!#D$2$$(
11
*+, '/
CẬN LÂM SÀNG :
ĐIỆN TÂM ĐỒ VÀ X QUANG NGỰC
0Điện tâm đồ :

B$!:

<&$2$$(;$D$$(!:$2$
$(

CY$!:"G26*:'/=:
$&
0X quang ngực :

%$B$!:$%

12
*+, '/
ECG
13
*+, '/
CẬN LÂM SÀNG :
SIÊU ÂM TIM 2D VÀ DOPPLER MÀU
Mục tiêu siêu âm :

=%G#=)

Z:#!:"=%I

:#2:

!#D$2$$(

.[!"#'/8

$%2:"
14
*+, '/
SIEÂU AÂM TIM (1)
15
*+, '/
SIEÂU AÂM TIM (2)
16
*+, '/
SIEÂU AÂM TIM (3)
17

*+, '/
SIEÂU AÂM TIM (4)
18
*+, '/
SIEÂU AÂM TIM (5)
19
*+, '/
SIEÂU AÂM TIM (6)
20
 4<1/3I$#K$#"!#$("#5%"#F
K$1/5%:'%"##H<%(
JH.JF'%(%5%"$$"%2#=%=!:"#
\HJ
A B
21
/I$#K$#"!#$("#0'%"#
#]4<'%"###%T
5&;;%;LH.JF/I$#K$#"!#$("#
5%"#B$2$$(5A:$(%:'/HJF
A
B
22
/I$#K$T%&$!%]'%#5%:
=%"##!:"$ 4F>%$
<%($"#5% =%"##F
1:!!"##5%:TP^PF<%
=%=%:;%_H.JF
A
B
23

/I$#K$% H#%(%J$(%A!#>%
$<%(G5%:'%"##
G%2F* <%(#%2$$(!:=%=!:"#
QFXU6FH:=%"##=%4JF/I$#K$
U%&$!%]B$2$$(5A(%HJ
A
B
24
*+, '/
ĐỊNH LƯNG ĐỘ NẶNG Ở VAN ĐMC
Độ nặng hở ĐMC Tiêu chuẩn siêu âm
I ( nhẹ ) F'%(%5%"$:%2#`\H%I#X04UaJ
F<<`QX6
F8*1bUcQdXQQ
F<%"$e5!:
II ( vừa ) F'%(%5%"$:%2#b\0XXH%I#4f0UPaJ
F<<εgQX0Q46h
F8*1bTcQdcQ
F<%"$;%!:"$ !A4
III ( nặngï ) F'%(%5%"$:%2#bX40XPH%I#Uc0PUaJ
F<<εgQ40QT6h
F8*1b4fQd\Q
F<%"$$:5!:#:$("
IV ( rất nặng ) F'%(%5%"$:%2#OXPH%I#OPfaJ
F<<OQT6
F8*1bXUQdTQ
F<%"$$:%$
25
*+, '/
ÑIEÀU TRÒ NOÄI KHOA

08%!$2$
08%!%$"#$(
0'&$()$
0i/:"$<$$($
#"$
0>$"$.%$RR
0>%5!##2#

×