Một số vấn đề cập nhật về Tăng Huyết Áp ở bệnh nhân Đái Tháo Đường

Một số vấn đề cập nhật về

Tăng Huyết Áp
ở bệnh nhân
Đái Tháo Đường
PGS. TS.BS. Phạm Mạnh Hùng, FACC, FAsCC, FESC
Trưởng Đơn Vị Tim Mạch Can Thiệp – Viện Tim Mạch
Tổng Thư Ký, Hội Tim Mạch Học Việt Nam
Báo cáo về
bệnh tim
mạch và
phòng ngừa
của WHO,
WHF và
WSO 2011
THA, ĐTĐ là những nguyên nhân
hàng đầu gây tử vong

Tỷ lệ THA trên thế giới

Tỷ lệ THA ở Việt nam cũng
có xu hướng gia tăng
 Năm 1980: 11%
 Năm 2001: gần 24% ở thành
phố
 Năm 2007: 27 % (Hà Nội)
Tỷ lệ ĐTĐ trên thế giới

0
10
20

30
40
50
60
70
80
Đái Tháo Đường: Đại dịch trên
thế giới
2025
1995
2000
Africa
Americas
Eastern
Mediterranean
Europe
Southeast
Asia
Western
Pacific
WHO Report 1997. World Health Organization.
Geneva;1997.
0 20 40 60 80 100
THA thường gặp ở bệnh nhân ĐTĐ
(NHANES III 1988-1994: Tỷ lệ THA ở bệnh nhân ĐTĐ)
Percent
Geiss LS, et al. Am J Prev Med. 2002;22:42-48.
NHANES III=Third US National Health and Nutrition Examination Survey (1988-1994)
*130/85 mmHg or current use of prescription medication for hypertension
Hypertension in Patients with Diabetes

• Diabetes is a major health issue in Canada
– Approximately 6.2% of adults have diabetes
• Most patients with diabetes have hypertension




• Most of the burden of disease is associated with
type 2 diabetes
STUDY PREVALENCE
Canadian Health Measures Survey 74%
National Diabetes Surveillance System 63%
ON-BP 66%
Unpublished Data
www.ndss.gc.ca
CMAJ 2008;178:1441-1449
Can J Cardiol 2009;25:299-302
40
15
13
13
10
4
5
0
10
20
30
40
50

Geiss LS, et al. In: Diabetes in America.
National Institutes of Health;1995.
Biến cố Tim Mạch là nguyên
nhân gây tử vong hàng đầu ở
bệnh nhân ĐTĐ
0
25
50
75
100
125
150
175
200
225
250
Huyết áp Tâm Thu và Tử
vong Tim Mạch ở N/C MRFIT
Nondiabetic (n=342,815)
Diabetic (n=5,163)
<120 120-139
Systolic BP (mmHg)
140-159 160-179 180-199 200
Stamler J, et al. Diabetes Care. 1993;16:434-444.
BP= blood pressure CV=cardiovascular MRFIT=Multiple Risk Factor Intervention Trial
-P-H
-P+H
+P-H
+P+H
0

500
1.000
Protein niệu và THA ở B/N ĐTĐ
Status of Proteinuria (P) and
Hypertension (H) in Type 2 Diabetics
-P-H
Men
-P+H
+P-H
+P+H
Women
Wang SL, et al. Diabetes Care. 1996;19:305-312.
Copyright ©1996, American Diabetes Association. Reprinted with permission.
Tỷ lệ THA kháng trị rất cao ở bệnh
nhân ĐTĐ: Nghiên cứu HIPERFRE
Nefrologia. 2008;28(4):425-32

-->