chăm sóc trước sinh

Ts. Nguyễn Duy Ánh


Mục tiêu





Giảm tử vong mẹ
Giảm tử vong chu sinh
Giảm sơ sinh bệnh lý, nhẹ cân
Thế hệ tương lai khỏe mạnh.


Hành động







Thai nghén không phải là 1 bệnh lý (90%)
Không phải luôn là bình thường
Thăm khám thai:
Lần 1: sau chậm kinh 15-20 ngày
Lần 2: từ 11 đến trước 14 tuần
Các lần thăm khám khác: sự phát triển của
thai? Sàng lọc TS như thế nào? Tiên lượng và
chuẩn bị cho cuộc đẻ?

Hành động


Các xét nghiệm








Nước tiểu thường quy
Máu
Sinh hóa
Double, Trippler test
Nội tiết
Xn sinh học phân tử và tế bào, gen
Các xn liên quan đến bệnh sẵn có


Hành động


Siêu âm







Tuần thứ 8 đến 10
Tuần 11 – 14
Tuần 19 – 22
Tuần 31 – 32
Các siêu âm thường qui khác


Hành động


Doppler





Động mạch TC: 20-24 tuần với thai nguy cơ cao
Động mạch rốn: 28-34 tuần TSG, HA cao, đái
đường, Angtiphospholipit
Động mạch não: luôn phối hợp với động mạch TC


Hành động







Tư vấn lựa chọn nơi sinh
Tư vấn gây mê hồi sức, giảm đau
Tư vấn nuôi con bằng sữa mẹ
Tư vấn chăm sóc sau sinh
Tư vấn về nhi khoa