Đánh giá công tác thu gom và quản lý chất thải rắn y tế tại bệnh viện đa khoa huyện Hòa An (Khóa luận tốt nghiệp)

ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN
TRƯỜNG ĐẠI HỌC NÔNG LÂM
-----

-----

TRIỆU HẢI ĐĂNG

Tên đề tài:
“ĐÁNH GIÁ CÔNG TÁC THU GOM VÀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI
RẮN Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN HÒA AN”

KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC

Hệ đào tạo

: Chính quy

Chuyên ngành

: Khoa học môi trường

Khoa

: Môi trường

Khóa học

: 2010 - 2014

Giảng viên hướng dẫn : Th.S Nguyễn Minh Cảnh

Thái Nguyên, năm 2014


LỜI CẢM ƠN
Thực tập tốt nghiệp là giai đoạn cần thiết và hết sức quan trọng của mỗi
sinhviên, giúp cho sinh viên bước đầu tiếp cận với thực tế nhằm củng cố và
vận dụng những kiến thức minh đã học vào thực tế, tạo điều kiện cho sinh
viên khi ra trường được trang bị đầy đủ kiến thức lí luận và kiến thức thực
tiễn, đáp ứng được yêu cầu của công việc.
Trong thời gian học tập, nghiên cứu thực tế và hoàn thành khóa luận tốt
nghiệp, em đã nhận được sự quan tâm giúp đỡ nhiệt tình của nhiều tập thể cá
nhân trong và ngoài nhà trường.
Trước hết em xin chân thành cảm ơn ban chủ nhiệm khoa Môi Trường,
ban giám hiệu trường Đại Học Nông Lâm Thái Nguyên, cùng các thầy cô
giáo đã giảng dạy những kiến thức và truyền đạt những kinh nghiệm quý báu
cho em trong suốt quá trình học tập,và rèn luyện tại trường.
Em xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới thầy giáo Th.SNguyễn Minh Cảnh, thầy
đã nhiệt tình hướng dân em trong suốt quá trình thực tập và viết khóa luận.
Em xin gửi lời cảm ơn tới các bác, các cô, chú, anh chị đang công tác
tại bệnh viện đa khoa Hòa An - Cao Bằng đã nhiệt tình giúp đỡ, tạo điều kiện
cho em trong thời gian thực tập.
Do thời gian cũng như khả năng của bản thân có hạn, nên em rất mong
được sự tham gia đóng góp ý kiến của các thầy các cô cùng các bạn để khóa
luận của em đươc hoàn thiện hơn.
Em xin chân thành cảm ơn!
Thái nguyên, ngày 30 tháng 4 năm 2014
Sinh viên

Triệu Hải Đăng

DANH MỤC CÁC BẢNG
Trang
Bảng 2.1. Một số loại bệnh có nguy cơ lây nhiễm từ chất thải y tế.................. 5
Bảng 2.2. Thực trạng phát sinh chất thải y tế theo giường bệnh ...................... 9
Bảng 2.3. Thành phần trung bình của rác thải bệnh viện ở Việt Nam ........... 10
Bảng 2.4. Nguy cơ nhiễm bệnh từ các vật sắc nhọn ...................................... 16
Bảng 4.1. Kết quả quan trắc nước tại bể Bệnh viện da khoa .......................... 27
Bảng 4.2. Thành phần rác sinh hoạt ................................................................ 29
Bảng 4.3. Thành phần rác thải y tế của bệnh viện .......................................... 29
Bảng 4.4. Tỷ lệ nguy cơ nhiễm bệnh từ vật sắc nhọn ..................................... 31
Bảng 4.5. Công tác thu gom chất thải rắn y tế tại Bệnh viện ......................... 32
Bảng 4.6: Nhân lực và phân bổ nhân lực trong công tác thu gom chất thải rắn
y tế tại Bệnh Viện huyện Thạch An ................................................ 32
Bảng 4.7. Công cụ thu gom chất thải rắn y tế tại Bệnh Viện ......................... 32
Bảng 4.8. Thực trạng công tác phân loại chất thải rắn tại Bệnh Viện ............ 33
Bảng 4.9. Phương tiện vận chuyển chất thải rắn y tế tại Bệnh Viện .............. 34
Bảng 4.10. Thực trạng công tác vận chuyển chất thải rắn y tế tại Bệnh Viện 34
Bảng 4.11. Chất lượng không khí xung quanh lò đốt rác thải y tếbệnh viên da
khoa Hòa An ................................................................................... 38
Bảng 4.12. Sự hiểu biết của cán bộ công nhân viên trong bệnh viện về quy
chế quản lý rác thải y tế .................................................................. 39
Bảng 4.13. Hiểu biết và nhận thức của nhân viên về quản lý rác thải rắn y tế
của bệnh viện................................................................................... 39
Bảng 4.14. Hiểu biết về công tác quản lý chất thải của bệnh viện ................. 40


DANH MỤC CÁC HÌNH
Trang

Hình 4.1. Sơ đồ thể hiện hệ thống thoát nước của bệnh viện ......................... 27
Hình 4.2. Sơ đồ thể hiện quá trinh thu gom và xử lý rác ................................ 35
Hình 4.3. Sơ đồ hệ thống xử lý nước thải ở bệnh viện đa khoa Hòa An ........ 43


DANH MỤC CÁC CỤM, TỪ VIẾT TẮT
Các từ viết tắt

Ý nghĩa

BVĐKKV

Bệnh viện Đa khoa khu vực

BYT

Bộ Y tế

CKI

Chuyên khoa I

CTNH

Chất thải nguy hại

CTYT

Chất thải y tế

CTYTNH

Chất thải y tế nguy hại

CTR

Chất thải rắn

HBV

Hepatitis B vius (vi rút viêm gan B)

HCV

Hepatitis C viruts (vi rút viêm gan C)

HIV

Human Imunodeficiency Virus
(vi rút gây suy giảm miễn dịch ở người)

HTX

Hợp tác xã

UBND

Ủy ban nhân dân

GB

Giường bệnh

TW

Trung ương

WHO

Tổ chức y tế thế giới


MỤC LỤC
Trang
PHẦN 1: MỞ ĐẦU.......................................................................................... 1
1.1. Đặt vấn đề................................................................................................... 1
1.2. Mục đích, mục tiêu và yêu cầu .................................................................. 2
1.2.1. Mục đích.............................................................................................. 2
1.2.2. Mục tiêu .............................................................................................. 2
1.2.3. Yêu cầu................................................................................................ 2
1.3. Ý nghĩa của đề tài ....................................................................................... 2
1.3.1. Ý nghĩa trong học tập và nghiên cứu khoa học .................................. 2
1.3.2. Ý nghĩa thực tiễn ................................................................................. 3
PHẦN 2: TỔNG QUAN TÀI LIỆU............................................................... 4
2.1 Cơ sở khoa học của đề tài ........................................................................... 4
2.1.1. Cơ sở lý luận ....................................................................................... 4
2.1.2. Cơ sở pháp lý ...................................................................................... 7
2.2. Thực trạng công tác quản lý chất thải y tế tại Việt Nam ........................... 8
2.2.1. Thực trạng phát sinh chất thải y tế ...................................................... 8
2.2.2. Thành phần và phân loại chất thải y tế ............................................... 9

2.2.3. Quản lý chất thải y tế ........................................................................ 11
2.2.4. biện pháp xử lý chất thải y tế ............................................................ 12
2.3. Hiện trạng quản lý chất thải y tế tại tỉnh Cao Bằng. ................................ 13
2.4. Một số yếu tố liên quan đến quản lý chất thải y tế .................................. 14
2.4.1. Nhân lực ............................................................................................ 14
2.4.2. Kinh phí và trang thiết bị xử lý chất thải. ......................................... 14
2.5. Tác động của chất thải y tế tới môi trường và sức khỏe cộng đồng ........ 15
2.5.1. Tác động của chất thải nhiễm khuẩn................................................. 16
2.5.2. Tác động của chất thải sắc nhọn ....................................................... 16
2.5.3. Tác động và hóa chất thải và dược phẩm.......................................... 16
2.5.4. Tác động của chất thải phóng xạ....................................................... 17
2.6. Tài liệu tham khảo .................................................................................... 17


PHẦN 3: ĐỐI TƯỢNG, NỘI DUNG VÀ PHƯƠNG PHÁP
NGHIÊN CỨU ............................................................................................... 18
3.1. Đối tượng nghiên cứu và phạm vi nghiên cứu ......................................... 18
3.1.1. Đối tượng nghiên cứu ....................................................................... 18
3.1.2. Phạm vi nghiên cứu ........................................................................... 18
3.1.3. Địa điểm thực hiện và thời gian thực hiện ........................................ 18
3.2. Nội dung nghiên cứu ................................................................................ 18
3.3. Phương pháp nghiên cứu.......................................................................... 19
3.3.1. Phương pháp thu thập tài liệu, số liệu thứ cấp .................................. 19
3.3.2. Phương pháp kế thừa......................................................................... 19
3.3.3. Phương pháp điều tra, phỏng vấn,khảo sát thực địa ......................... 19
3.3.4. Phương pháp tổng hợp phân tích và xử lý số liệu............................. 20
3.3.5. Phương pháp tham khảo ý kiến chuyên gia, cộng đồng ................... 20
PHẦN 4: KẾT QUẢ ĐẠT ĐƯỢC ............................................................... 21
4.1. Điều kiện tự nhiên, kinh tế xã hội của huyện Hòa An, tỉnh Cao Bằng .... 21
4.1.1. Điều kiện tự nhiên ............................................................................. 21

4.1.2. Địa hình, địa mao .............................................................................. 21
4.1.3. Tài nguyên khí hậu ............................................................................ 22
4.1.4. Điều kiện kinh tế xã hội .................................................................... 23
4.2. Giới thiệu bệnh viện đa khoa Hòa An...................................................... 24
4.2.1. Quá trình hình thành và phát triển của bệnh viện ............................. 24
4.2.2. Quy mô cơ cấu tổ chức bệnh viện đa khoa Hòa An ......................... 25
4.2.3. Chức năng của bệnh viện đa khoa Hòa An ....................................... 26
4.3. Thực trạng thu gom xử lý nước thải tại bệnh viện ................................... 26
4.4. Thực trạng thu gom phân loại vận chuyển và xử lý rác tại bệnh viện. .... 28
4.4.1. Nguồn phát sinh ................................................................................ 28
4.4.2. Thải lượng ......................................................................................... 29
4.4.3. Quá trình thu gom phân loại vận chuyển rác thải rắn y tế tại bệnh viên 31
4.5. Đánh giá xử lý chất thải khí tại bệnh viện ............................................... 37


4.6. Nhận thức của cộng đồng về quản lý rác thải y tế .................................. 38
4.7. Đề xuất giải pháp quản lý và giảm thiểu chất thải rắn y tế tai bệnh viện
Đa khoa Hòa An - Cao Bằng........................................................................... 41
4.7.1. Biện pháp quản lý môi trường .......................................................... 41
4.7.2. Biện pháp kỹ thuật ............................................................................ 42
4.8. Biện pháp nâng cao công tác thu gom vận chuyển chất thải rắn y tế tại
bệnh viện đa khoa Hòa An ............................................................................. 44
PHẦN 5: KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ ..................................................... 47
5.1. Kết luận .................................................................................................... 47
5.2. Kiến nghị .................................................................................................. 48
TÀI LIỆU THAM KHẢO ............................................................................ 50
I. Tài liệu tiếng Việt ........................................................................................ 50
II. Tài liệu tiếng Anh ....................................................................................... 51

1

PHẦN 1
MỞ ĐẦU
1.1. Đặt vấn đề
Ngày nay vấn đề môi trường đang là tâm điểm lớn của các quốc gia và
trên toàn Thế giới. Bởi lẽ môi trường có ảnh hưởng trực tiếp và gián tiếp tới
cuộc sống của con người. Không chỉ về sức khỏe mà tất cả các khía cạnh
trong cuộc sống của người dân. Ở Việt Nam môi trường bị ô nhiễm không chỉ
là ô nhiễm không khí, ô nhiễm tiếng ồn, ô nhiễm nước, ô nhiễm đất… Đây là
một vấn đề lớn bởi vì nó không chỉ ảnh hưởng ở hiện tại mà còn để lại những
hậu quả nặng nề cho tương lai. Và chúng ta nhận thức được rằng việc bảo vệ
và giữ gìn môi trường là rất quan trọng. Không đơn thuần là xử lý nước thải,
khí thải ô nhiễm hay tuyên truyền bảo vệ môi trường. Để xử lý chất thải là
một vấn đề thật sự khó khăn và nan giải. Đối với mỗi loại chất thải khác nhau
chúng ta cũng xử lý khác nhau từ công tác thu gom đến công tác tiêu hủy cuối
cùng. Trong những năm qua, cùng với sự phát triển kinh tế - xã hội, đời sống
của người dân ngày càng được nâng cao dẫn đến nhu cầu khám chữa bệnh và
chăm sóc sức khỏe của người dân cũng tăng cao. Nhằm đáp ứng kịp thời các
nhu cầu khám chữa bệnh và chăm sóc sức khỏe của nhân dân, được sự quan
tâm của Đảng và Nhà Nước, hệ thống các cơ sở y tếkhông ngừng được tăng
cường, mở rộng và hoàn thiện.
Huyện Hòa AnNằm ở trung tâm tỉnh Cao Bằng bao quanh thành phố Cao
Bằng. trên địa bàn của huyện có Bệnh ViệnĐa Khoa Huyện Hòa An đáp ứng nhu
cầu khám chữa bệnh của người dân. Tuy nhiên trong quá trinh hoạt động ytế bệnh
viện đã thải ra lượng chất thải lớn, các chất thải nguy hại, chất phóng xạ, chất gây
độc tế bào. Đó là các yếu tố nguy cơ gây ôi nhiễm môi trường.
Xuất phát từ những yêu cầu thực tế trên, và được sự đồng ý của Ban
giám hiệu nhà trường, ban chủ nhiệm Khoa Tài Nguyên Môi Trường, dưới sự
hướng dẫn của thầy giáo Th.s Nguyễn Minh Cảnh, em tiến hành thực hiện đề

tài“Đánh giá công tác thu gom và quản lý chất thải rắn y tế tại bệnh viện đa
khoa huyện Hòa An”.


2

1.2.Mục đích, mục tiêu và yêu cầu
1.2.1.Mục đích
Nâng cao nhận thức và hiểu biết của con người về chất thải nguy hại y
tế trong quá trình điều trị và khám chữa bệnh.
Đưa ra các giải pháp nâng cao hiệu quả trong công tác thu gom và quản
lý chất thải rắn y tế tại bệnh viện Đa khoa huyện Hòa An.
Đánh giá công tác thu gom và quản lý chất thải rắn y tế tại bệnh viện Đa khoa
huyện Hòa An.
Tạo ra một môi trường làm việc tốt hơn cho các nhân viên y tế, nhân
viên vệ sinh và bệnh nhân một môi trường sống trong sạch.
1.2.2. Mục tiêu
- Nghiên cứu đánh giá hiện trangchất thải tại bệnh viện
- Xác địnhđược khối lượng rác thải và nước thảicủa bệnh viện ra ngoài
môi trường
- Nâng cao năng lực quản lý nhà nước cũng như công nhân viên chức
trong công tác quản lý xử lý chất thải tại bệnh viện
1.2.3. Yêu cầu
- Số liệu thu thập phải khách quan, trung thực, chính xác.
- Phản ánh đầy đủ, đúng đắn công tác thu gom và quản lý chất thải rắn y tế
tại bệnh viện Đa khoa huyện Hòa An - Cao Bằng.
- Các mẫu nghiên cứu phải đại diện cho khu vực lấy mẫu trên địa bàn
nghiên cứu.
- Đề xuất những giải pháp kiến nghị phải có tính khả thi, thực tế, phù
hợp với điều kiện thực tế của cơ sở.

- Nâng cao kiến thức thực tế của bản thân phục vụ cho công tác sau khi
ra trường.
1.3. Ý nghĩa của đề tài
1.3.1. Ý nghĩa trong học tập và nghiên cứu khoa học
- Áp dụng kiến thức đã học của nhà trường vào thực tế.
- Rèn luyện kỹ năng tổng hợp và phân tích số liệu.
- Nâng cao kiến thức thực tế.
- Tích luỹ kinh nghiệm cho công việc sau khi ra trường.


Khóa luận đầy đủ ở file: Khóa luận full