Kiến thức, thái độ và thực hành của bà mẹ về ủ ấm cho trẻ sinh non tại khoa sơ sinh Bệnh viện Nhi Đồng Thành phố Cần Thơ

Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 4 * 2013

Nghiên cứu Y học 

KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ VÀ THỰC HÀNH CỦA BÀ MẸ VỀ Ủ ẤM  
CHO TRẺ SINH NON TẠI KHOA SƠ SINH BỆNH VIỆN  
NHI ĐỒNG THÀNH PHỐ CẦN THƠ  
Đặng Thị Hà*, Nguyễn Thị Thúy An** 

TÓM TẮT 
Mục tiêu: Khảo sát kiến thức, thái độ và thực hành của bà mẹ về ủ ấm cho trẻ sinh non (TSN) tại Khoa Sơ 
sinh Bệnh viện Nhi Đồng Thành phố Cần Thơ. 
Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang và chọn mẫu thuận tiện. 
Kết quả: Tổng số 63,2% bà mẹ biết Kangaroo là phương pháp ủ ấm da kề da. Đánh giá chung có 57,55% 
các đối tượng nghiên cứu có kiến thức đúng về ủ ấm cho TSN. Đa số bà mẹ có thái độ đồng ý rằng Kangaroo là 
phương pháp ủ ấm đơn giản và dễ dàng thực hiện chiếm tỷ lệ 72,6%. Đánh giá chung về thái độ có 72,64% đối 
tượng nghiên cứu có thái độ tích cực về ủ ấm cho TSN. Bà mẹ có thực hành đúng cao nhất ở  bước 2 chiếm 
99,1%, kế đến là bước 12 chiếm 97,2% và bước 10 chiếm 93,4%. Bà mẹ có thực hành đúng thấp nhất ở bước 9 
chỉ chiếm 34% và bước 11 chiếm 56,6%. Đánh giá chung có 63,21% bà mẹ có thực hành đúng về ủ ấm cho TSN 
theo phương pháp Kangaroo. 
Kết luận: Kết quả của nghiên cứu sẽ xác định tỷ lệ bà mẹ có kiến thức thái độ và thực hành đúng đối với 
việc ủ ấm cho TSN theo phương pháp Kangaroo. Từ kết quả này sẽ cung cấp thông tin thỏa đáng để bà mẹ có thể 
thực hiện ủ ấm cho TSN thích hợp và hiệu quả. 
Từ khóa: Trẻ sinh non, ủ ấm. 

ABSTRACT 
KNOWLEDGE, ATTITUDE AND PRACTICE OF MOTHERS REGARD KEEPING WARM FOR 
PREMATURE NEWBORN AT THE DEPARTMENT  
OF PEDIATRIC IN CANTHO CITY HOSPITAL 
Dang Thi Ha, Nguyen Thi Thuy An 
* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 17 ‐ Supplement of No 4 ‐ 2013: 97 ‐ 103 

Objectives:  To  explore  knowledge,  attitude  and  practice  of  mothers  about  keeping  warm  for  premature 
newborn at the department of pediatric in CanTho City Hospital 
Method: A cross – sectional and convenient sampling. 
Results: Total 63.2 percent of mothers know the Method Kangaroo to place the baby on their chest to chest 
skin. The rate is 57.55 percent of the study subjects have the right knowledge about keeping warm for premature 
newborn. Most mothers’ attitude agree that keeping warm by Method Kangaroo is simple and easily. The rate 
made up 72.6 percent. General assessment is 72.64 percent of study subjects with positive attitudes about keeping 
warm for premature newborn. The percentage of women who have right practice the highest in step 2 accounted 
for 99.1 percent, followed by 97.2 percent accounted for step 12 and step 10 up to 93.4 percent. Mothers have the 
right  practice  the  lowest  in  step  9  only  34%  and  step11  accounted  for  56.6%.  Overall  assessment  is  63.21% 
mothers practiced correctly keeping warm for premature babies in Kangaroo method. 

* Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh 

** Trường Cao đẳng Y tế Cần Thơ 

Tác giả liên lạc: PGS.TS.BS Đặng Thị Hà ‐ ĐT: 0913115025‐ Email: dang   

98

Chuyên Đề Điều Dưỡng Kỹ Thuật Y Học  


Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 4 * 2013 

Nghiên cứu Y học

Conclusion:  The  result  of  this  study  will  identify  mother’s  knowledge,  attitudes  and  practice  involved 
keeping warm for premature newborn in Kangaroo method. From this result will providing adequate information 
that the mothers can keeping warm appropriate and effective for premature babies. 

Keywords: Premature newborn, keeping warm. 

ĐẶT VẤN ĐỀ 
Trẻ  sinh  non  là  một  vấn  đề  sức  khỏe  đáng 
quan tâm trong lĩnh vực sản nhi hiện nay. Theo 
thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới mỗi năm có 
15  triệu  TSN,  ở  Mỹ  là  12‐13%,  Châu  Âu  6‐9%, 
riêng ở Việt Nam chưa có con số chính xác. Theo 
thống kê của một số bệnh viện khoảng 8‐10% và 
tỷ lệ này ngày càng tăng. Thống kê tại Bệnh viện 
Nhi  đồng  Thành  phố  Cần  Thơ  năm  2011  có 
khoảng 25,2% bệnh nhi nhập viện do sinh non. 
Sinh  non  là  yếu  tố  quyết  định  ảnh  hưởng 
đến khả năng sống sót, phát triển thể chất tâm 
thần  và  tình  trạng  sức  khỏe  lâu  dài  của  trẻ. 
TSN có nguy cơ tử vong tăng gấp 20 lần so với 
trẻ sinh đủ tháng. Đối với nguy cơ suy hô hấp, 
bệnh  màng  trong,  hạ  thân  nhiệt,  nhiễm  trùng 
và các bệnh lý thông thường khác cũng rất cao 
ở TSN. Do các yếu tố nguy cơ ở TSN làm tăng 
số ngày nằm viện và cần phải có chế độ chăm 
sóc đặc biệt gây ra nhiều tốn kém cho gia đình, 
xã hội trong năm đầu đời. 
Tại  các  cơ  sở  y  tế  có  sẵn  lồng  ấp,  việc  sử 
dụng phương pháp này cũng gặp nhiều trở ngại 
như  bảo  dưỡng  kém,  mất  điện  và  thiếu  phụ 
tùng thay thế, bảo trì, sửa chữa khó khăn và tốn 
kém.  Tình  trạng  số  lượng  TSN  quá  nhiều  mà 
không  đủ  lồng  ấp  dẫn  đến  mỗi  lồng  ấp  phải 
nằm  2‐3  trẻ  làm  giảm  hiệu  quả  ủ  ấm  và  tăng 

nguy  cơ  nhiễm  khuẩn  bệnh  viện.  Ngoài  ra,  sử 
dụng lồng ấp làm hạn chế sự phát triển tình cảm 
mẹ  con,  giảm  nuôi  con  bằng  sữa  mẹ,  để  khắc 
phục hạn chế của phương pháp ủ ấm bằng lồng 
ấp  thì  chăm  sóc  Kangaroo  là  phương  pháp  đã 
được khuyến cáo áp dụng cho TSN ở các nước 
đang phát triển. Phương pháp  Kangaroo  (PPK) 
đã  được  chứng  minh  giúp  thay  thế  lồng  ấp, 
giảm  chi  phí,  thời  gian  nằm  viện  và  hạn  chế 
nhiễm  trùng.  Phương  pháp  Kangaroo  còn  giúp 
ổn  định  thần  kinh  của  trẻ  sinh  non,  tăng  tình 

Chuyên Đề Điều Dưỡng Kỹ Thuật Y Học

cảm mẹ con, tăng cường nuôi con bằng sữa mẹ, 
tăng tỷ lệ sống cho trẻ thiếu tháng(5,3,6). 
Bệnh  viện  Nhi  đồng  Thành  phố  Cần  Thơ 
được  xem  là  tuyến  điều  trị  cao  nhất  về  chuyên 
khoa  Nhi  của  khu  vực  Đồng  bằng  Sông  Cửu 
Long.  Tại  khoa  Sơ  sinh  nơi  tập  trung  nhiều  trẻ 
sinh non và cực non nhưng số lượng lồng ấp còn 
hạn  chế.  Nhằm  hạn  chế  tình  trạng  quá  tải,  hạn 
chế nhiễm trùng, chi phí và thời gian nằm viện. 
Do đó, TSN khi đã được điều trị ổn định thoát 
khỏi  tình  trạng  cấp  tính  thì  sẽ  được  bà  mẹ  tiếp 
tục  chăm  sóc  và  ủ  ấm  theo  PPK.  Để  việc  chăm 
sóc cho trẻ sinh non hiệu quả đòi hỏi bà mẹ phải 
có  kiến  thức,  thái  độ  đúng  để  từ  đó  thực  hành 
tốt việc ủ ấm cho trẻ. Với mong muốn, đáp ứng 
các vấn đề thành công trong nuôi trẻ non tháng, 

chúng  tôi  tiến  hành  đề  tài  nghiên  cứu  “Kiến 
thức,  thái  độ  và  thực  hành  của  bà  mẹ  về  ủ  ấm 
cho trẻ sinh non tại Khoa Sơ sinh Bệnh viện Nhi 
đồng Thành phố Cần Thơ “. 

Mục tiêu đề tài 
Xác định tỷ lệ bà mẹ có kiến thức đúng về ủ 
ấm cho trẻ sinh non tại Khoa Sơ sinh Bệnh viện 
Nhi đồng Thành phố Cần Thơ. 
Xác định tỷ lệ bà mẹ có thái độ tích cực về ủ 
ấm cho trẻ sinh non tại Khoa Sơ sinh Bệnh viện 
Nhi đồng Thành phố Cần Thơ. 
Xác định tỷ lệ bà mẹ có thực hành đúng về ủ 
ấm  cho  trẻ  sinh  non  theo  phương  pháp 
Kangaroo tại Khoa Sơ sinh Bệnh viện Nhi đồng 
Thành phố Cần Thơ. 

PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 
Phương pháp nghiên cứu 
Nghiên cứu mô tả cắt ngang mô tả. 

Đối tượng nghiên cứu 
Tất cả bà mẹ có con sinh  non  nhập  viện  tại 
Khoa  Sơ  sinh  Bệnh  viện  Nhi  đồng  Thành  phố 

99


Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 4 * 2013

Nghiên cứu Y học 

Cần Thơ trong thời gian từ tháng 01 đến tháng 
07/2013. 
Cỡ mẫu: Áp dụng công thức tính 
 

p x (1 - p)

 n= Z (1‐α/2)  
2

 

d2

Trong đó:d: sai số mong đợi, chọn d = 0,1 ; p: chọn 
p = 0,5 để đạt n lớn nhất. N = 96 
Để hạn chế sai sót trong quá trình thu thập 
số liệu nên cộng thêm 10% sai số. Vậy chọn mẫu 
nghiên cứu là 106 bà mẹ. 
Kỹ thuật chọn mẫu: Chọn mẫu thuận tiện. 

Tiêu chuẩn chọn 
Bà  mẹ  đã  được  hướng  dẫn  ủ  ấm  con  theo 
phương pháp Kangaroo ngày thứ 5. 

Đồng ý tham gia nghiên cứu. 

Tiêu chuẩn loại trừ 

Bà mẹ không trực tiếp nuôi con. 
Bà  mẹ  không  thể  trả  lời  phỏng  vấn  (câm, 
điếc, tâm thần,…). 

Phương pháp xử lý số liệu 
Kiểm tra những phiếu ghi chép không đầy 
đủ thông tin sẽ tiến hành phỏng vấn lại để bổ 
sung  những  chi  tiết  còn  thiếu.  Sau  khi  thu 
thập, số liệu được lọc lại, mã hoá và phân tích 
bằng chương trình thống kê vi tính ứng dụng 
STATA 12.0. 

KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 

Bảng 1. Kiến thức chung về ủ ấm theo phương pháp Kangaroo. 
Nội dung
Kangaroo là phương pháp ủ ấm da kề da
Đúng
Chưa đúng

Tần số (n)

Tỷ lệ (%)

67
39

63,2
36,8

99
7

93,4
6,6

92
14

86,8
13,2

Bà mẹ cần vệ sinh thân thể sạch sẽ trước khi ủ ấm cho trẻ theo PPK
Đúng
Chưa đúng

96
10

90,6
9,4

Bà mẹ cần rửa tay trước khi ủ ấm cho trẻ theo PPK
Đúng
Chưa đúng

69
37

65,1

34,9

Kangaroo là phương pháp ủ ấm bà mẹ ôm con trước ngực
Đúng
Chưa đúng
Ủ ấm theo PPK cần được thực hiện cả ngày lẫn đêm
Đúng
Chưa đúng

Nhận  xét: Ủ  ấm  cho  trẻ  theo  PPK  có  93,4% 
bà  mẹ  biết  Kangaroo  là  phương  pháp  ủ  ấm  bà 
mẹ  ôm  con  trước  ngực  và  63,2%  bà  mẹ  biết 
Kangaroo là phương pháp ủ ấm da kề da. 
Qua  khảo  sát  có  86,8%  bà  mẹ  có  kiến  thức 
đúng về thời gian cần ủ ấm Kangaroo cho trẻ. 
Kết  quả  cho  thấy  tỷ  lệ  90,6%  bà  mẹ  biết  vệ 
sinh  thân  thể  sạch  sẽ  và  65,1%  bà  mẹ  biết  cần 
phải rửa tay trước khi ủ ấm Kangaroo. 
Bảng 2. Kiến thức về lợi ích của ủ ấm theo phương 
pháp Kangaroo. 

100

Nội dung
Tần số (n) Tỷ lệ (%)
Thuận lợi khi nuôi con bằng sữa mẹ
Đúng
86
81,1
Chưa đúng

20
18,9
Trẻ ngủ ngon
Đúng
87
82,1
Chưa đúng
19
17,9
Trẻ ít khóc
Đúng
70
66
Chưa đúng
36
34
Trẻ tăng cân nhanh
Đúng
68
64,2
Chưa đúng
38
35,8

Chuyên Đề Điều Dưỡng Kỹ Thuật Y Học  


Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 4 * 2013 
Nội dung
Tần số (n) Tỷ lệ (%)

Tăng tình cảm mẹ con
Đúng
79
74,5
Chưa đúng
27
25,6
Bà mẹ giảm lo lắng, sợ hãi, trầm cảm
Đúng
62
58,5
Chưa đúng
44
41,5
Gia đình cùng san sẻ trách nhiệm nuôi trẻ
Đúng
64
60,4
Chưa đúng
42
39,6

Nhận xét: Đa số các bà mẹ trong mẫu nghiên 
cứu có hiểu biết đúng về lợi ích ủ ấm theo PPK. 
Bà  mẹ  có  kiến  thức  đúng  cao  nhất  là 
Kangaroo  giúp  trẻ  ngủ  ngon  chiếm  82,1%,  kế 
đến là thuận lợi khi nuôi con bằng sữa mẹ chiếm 
81,1% và tăng tình cảm mẹ con chiếm 74,5%. 
Tỷ lệ 66% bà mẹ biết ủ ấm theo PPK sẽ giúp 
trẻ ít khóc và 64,2% giúp trẻ tăng cân nhanh. 

Kiến thức đúng về PPK giúp bà mẹ giảm lo 
lắng sợ hãi chiếm tỷ lệ thấp nhất 58,5%. 

Kiến thức đúng về ủ ấm cho trẻ sinh non 
Từ các kết quả nghiên cứu về kiến thức cho 
thấy có 57,55% các đối tượng nghiên cứu có kiến 
thức đúng về ủ ấm cho TSN. 
Bảng 3. Thái độ về ủ ấm cho trẻ sinh non theo PPK. 
Nội dung
Tần số (n) Tỷ lệ (%)
Kangaroo là phương pháp đơn giản và dễ dàng thực hiện.
Đồng ý
77
72,6
Không ý kiến
23
21,7
Không đồng ý
6
5,7
Kangaroo là phương pháp ủ ấm hiệu quả cho TSN
Đồng ý
68
64,2
Không ý kiến
37
34,9
Không đồng ý
1
0,9

Kangaroo là phương pháp ủ ấm an toàn cho TSN
Đồng ý
68
64,2
Không ý kiến
37
34,9
Không đồng ý
1
0,9
Ủ ấm theo PPK sẽ giúp tăng cường tình cảm mẹ con
Đồng ý
98
92,4
Không ý kiến
4
3,8
Không đồng ý
4
3,8
Ủ ấm theo PPK sẽ giúp bà mẹ thuận lợi hơn khi nuôi con
bằng sữa mẹ
Đồng ý
87
82,1
Không ý kiến
8
7,5
Không đồng ý
11

10,4

Chuyên Đề Điều Dưỡng Kỹ Thuật Y Học

Nghiên cứu Y học

Nội dung
Tần số (n) Tỷ lệ (%)
Ủ ấm theo PPK sẽ giúp trẻ ngủ ngon hơn.
Đồng ý
90
84,9
Không ý kiến
6
5,7
Không đồng ý
10
9,4
Ủ ấm theo PPK sẽ giúp trẻ ít khóc
Đồng ý
86
81,1
Không ý kiến
4
3,8
Không đồng ý
16
15,1
Ủ ấm theo PPK sẽ giúp trẻ tăng cân nhanh
Đồng ý

72
67,9
Không ý kiến
15
14,2
Không đồng ý
19
17,9
Ủ ấm theo PPK sẽ giúp bà mẹ giảm lo lắng, sợ hãi
Đồng ý
75
70,8
Không ý kiến
7
6,6
Không đồng ý
24
22,6

Nhận xét: Đa số các bà mẹ có thái độ đồng ý 
với  việc  Kangaroo  là  phương  pháp  ủ  ấm  đơn 
giản và dễ dàng thực hiện (72,6%).  
Lợi  ích  của  PPK,  bà  mẹ  có  thái  độ  đồng  ý 
cao  nhất  là  PPK  giúp  tăng  tình  cảm  mẹ  con 
chiếm  92,4%,  kế  đến  là  giúp  trẻ  ngủ  ngon 
chiếm  84,9%  và  thuận  lợi  khi  nuôi  con  bằng 
sữa mẹ chiếm 82,1%. 

Thái độ tích cực về ủ ấm cho trẻ sinh non 
Từ  các  kết  quả  nghiên  cứu  về  thái  độ  cho 

thấy có 72,64% các đối tượng nghiên cứu có thái 
độ tích cực về ủ ấm cho TSN. 
Bảng 4. Thực hành của bà mẹ về ủ ấm cho trẻ sinh 
non theo phương pháp Kangaroo. 
Nội dung
Tần số (n) Tỷ lệ (%)
Bước 1: Trẻ đã được thay tã sạch, đội nón
Đúng
91
85,8
Chưa đúng
15
14,2
Bước 2: Bà mẹ mặc áo thun kiểu Kangaroo vào bên trong
và kéo áo xuống ngang rốn, bên ngoài mặc áo rộng có nút
cài phía trước
Đúng
105
99,1
Chưa đúng
1
0,9
Bước 3: Người mẹ có thể ngồi hoặc đứng, bế trẻ bằng 1
bàn tay nâng cổ và lưng trẻ, tay kia bế nâng phần mông của
trẻ
Đúng
96
90,6
Chưa đúng
10

9,4
Bước 4: Tay giữ đầu nâng nhẹ phần dưới cằm để đầu, cổ
trẻ không bị gập xuống làm cản trở đường thở của trẻ
Đúng
Chưa đúng

87
19

82,1
17,9

101


Nghiên cứu Y học 

Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 4 * 2013

Nội dung
Tần số (n) Tỷ lệ (%)
Bước 5: Đặt trẻ nằm sấp giữa 2 bầu vú mẹ, ở tư thế thẳng
đứng, ngực kề ngực với mẹ sao cho khi cúi xuống cằm của
mẹ vừa chạm vào đầu trẻ
Đúng
74
69,8
Chưa đúng
32
30,2

Bước 6: Quay mặt trẻ về 1 bên và hơi ngửa nhẹ
Đúng
85
80,2
Chưa đúng
21
19,8
Bước 7: Đặt 2 tay trẻ lên phía trên 2 bầu vú mẹ.
Đúng
83
78,3
Chưa đúng
23
21,7
Bước 8: Dang 2 chân trẻ ra, đùi gập dưới vú mẹ (giống tư
thế con ếch)
Đúng
90
84,9
Chưa đúng
16
15,1
Bước 9: Sau khi đặt trẻ đúng vị trí, một tay giữ đầu, tay kia
đưa 2 bàn chân trẻ ra khỏi phần dưới áo Kangaroo.
Đúng

36

34

Chưa đúng
70
66
Bước 10: Kéo phần trên của áo đến ngang tai trẻ
Đúng
99
93,4
Chưa đúng
7
6,6
Bước 11: Đổi tay giữ đầu, kéo áo Kangaroo cho hoàn chỉnh
sao cho phần dưới áo phủ hết 2 bàn chân trẻ.
Đúng
60
56,6
Chưa đúng
46
43,4
Bước 12: Cài nút áo ngoài của mẹ, để hở đầu trẻ
Đúng
103
97,2
Chưa đúng
3
2,8

Nhận  xét:  Đa  số  bà  mẹ  trong  nghiên  cứu 
thực hành đúng việc ủ ấm theo PPK. 
Bà mẹ có thực hành đúng cao nhất ở bước 2 
chiếm 99,1%, kế đến là bước 12 chiếm 97,2% và 

bước 10 chiếm 93,4%. 
Bà mẹ có thực hành đúng thấp nhất ở bước 9 
chỉ chiếm 34% và bước 11 chiếm 56,6%. 

Thực hành đúng về ủ ấm cho trẻ sinh non 
theo phương pháp Kangaroo 
Trong 106 bà mẹ tham gia vào nghiên cứu có 
67 bà mẹ có thực hành đúng về ủ ấm theo PPK 
cho  TSN  chiếm  tỷ  lệ  63,21%  và  có  39  bà  mẹ  có 
thực hành chưa đúng chiếm 36,79%. 

102

BÀN LUẬN 
Kiến  thức  của  của  bà  mẹ  về  ủ  ấm  cho  trẻ 
sinh non 
Kết  quả  nghiên  cứu  có  63,2%  bà  mẹ  biết 
Kangaroo  là  phương  pháp  ủ  ấm  da  kề  da.  Tỷ 
lệ  93,4%  đối  tượng  nghiên  cứu  biết  Kangaroo 
là  phương  pháp  ủ  ấm  bà  mẹ  ôm  con  trước 
ngực. Chúng tôi nhận thấy hiểu biết của các bà 
mẹ  về  PPK  còn  hạn  chế,  vì  vậy  nhu  cầu  tăng 
hiểu biết cho bà mẹ về ủ ấm theo PPK cho TSN 
là rất cần thiết. 
Tỷ lệ các bà mẹ hiểu biết về lợi ích của PPK 
khá cao. Tỷ lệ cao nhất là bà mẹ có KT đúng về 
PPK giúp trẻ ngủ ngon chiếm 82,1%. Bà mẹ biết 
ủ  ấm  Kangaroo  sẽ  thuận  lợi  khi  nuôi  con  bằng 
sữa  mẹ  chiếm  81,1%  và  tăng  tình  cảm  mẹ  con 
chiếm 74,5%. Nhận thức về lợi ích là yếu tố thúc 

đẩy, là động lực để đối tượng thực hiện hành vi. 
Vì vậy, cần phải nâng cao kiến thức của các 
bà mẹ về lợi ích của ủ ấm theo PPK. 
Từ các kết quả nghiên cứu về kiến thức cho 
thấy, trong 106 bà mẹ tham gia vào nghiên cứu 
có 61 bà mẹ có kiến thức đúng về ủ ấm cho TSN 
chiếm tỷ lệ 57,55% và có 45 bà mẹ có kiến thức 
chưa đúng chiếm 42,45%. Kết quả của chúng tôi 
cao  hơn  so  với  nghiên  cứu  trên  80  bà  mẹ  tại 
bệnh  viện  Bangalore  có  45,6%  bà  mẹ  có  kiến 
thức đúng về chăm sóc Kangaroo, tương tự với 
nghiên cứu của tác giả Kavitha có 48,15% bà mẹ 
có kiến thức đúng về chăm sóc Kangaroo. 

Thái độ của bà mẹ về ủ ấm cho TSN 
Nghiên  cứu  cho  thấy  rằng  72,6%  bà  mẹ  có 
thái  độ  đồng  ý  với  việc  Kangaroo  là  phương 
pháp ủ ấm đơn giản và dễ dàng thực hiện. Tỷ lệ 
64,2%  bà  mẹ  đồng  ý  rằng  Kangaroo  là  phương 
pháp ủ ấm an toàn và hiệu quả cho trẻ. Hiệu quả 
ủ  ấm  của  phương  pháp  Kangaroo  đã  được  rất 
nhiều  đề  tài  nghiên  cứu  chứng  minh.  Nghiên 
của  của  tác  giả  Chwo  MJ  cho  thấy  chăm  sóc 
Kangaroo nhiệt độ của trẻ sẽ duy trì ở 3703(2). Tác 
giả  Lizarazo  cũng  cho  thấy  rằng  chăm  sóc 
Kangaroo cải thiện đáng kể tình trạng sức khỏe 

Chuyên Đề Điều Dưỡng Kỹ Thuật Y Học  

Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 4 * 2013 
của  trẻ  sơ  sinh  đặc  biệt  là  ổn  định  nhiệt  độ  và 
tăng cân. 
Lợi ích của ủ ấm theo PPK có 92,4% bà mẹ 
đồng  ý  rằng  ủ  ấm  Kangaroo  giúp  tăng  tình 
cảm mẹ con. Trong nhóm nghiên cứu có 82,1% 
bà mẹ cho rằng ủ ấm Kangaroo giúp thuận lợi 
khi nuôi con bằng sữa mẹ. Khảo sát 106 bà mẹ 
có 90 bà mẹ đồng ý rằng ủ ấm Kangaroo giúp 
trẻ ngủ ngon chiếm tỷ lệ 84,9% và giúp bà mẹ 
giảm  lo  lắng,  sợ  hãi  chiếm  70,8%.  Chúng  tôi 
thấy được thái độ của bà mẹ về ủ ấm cho TSN 
tương đối tốt, đây có thể là từ  kết  quả  của  sự 
hiểu  biết  ở  các  bà  mẹ.  Tuy  nhiên,  thực  tế  cho 
thấy rằng không phải người có thái độ đúng là 
có thực hành đúng, vì vậy cần phải  phân  tích 
thêm về mối liên quan giữa thực hành và thái 
độ về ủ ấm cho TSN. 
Một trong những lợi ích của PPK là giúp trẻ 
xuất viện sớm và các thành viên trong gia đình 
đều có thể thực hiện PPK cho trẻ. 
Tuy  nhiên,  trong  nghiên  cứu  của  chúng  tôi 
cũng tìm thấy 13,2% bà mẹ không đồng ý chăm 
sóc trẻ theo PPK tại nhà. Đồng thời có 17,9% đối 
tượng  nghiên  cứu  cho  rằng  chỉ  có  bà  mẹ  mới 
thực hiện được Kangaroo cho trẻ. Đây có thể là 
do sự thiếu hụt về kiến thức của bà mẹ làm ảnh 
hưởng đến thái độ. 
Từ  các  kết  quả  nghiên  cứu  về  thái  độ  cho 
thấy trong 106 bà mẹ tham gia vào nghiên cứu 

có 77 bà mẹ có thái độ tích cực về ủ ấm cho TSN 
chiếm  tỷ  lệ  72,64%  và  có  29  bà  mẹ  có  thái  độ 
chưa tích cực chiếm 27,36%. 

Thực  hành  của  bà  mẹ  về  chăm  sóc 
Kangaroo cho trẻ sinh non 
Tìm hiểu thực hành ủ ấm cho TSN theo PPK 
dựa vào phiếu quan sát thực hành gồm 12 bước. 
Chúng  tôi  nhận  thấy  đa  số  bà  mẹ  thực  hành 
đúng các bước trong phiếu quan sát với tỷ lệ khá 
cao.  Thực  hành  đúng  chiếm  tỷ  lệ  cao  nhất  là 
bước 2 chiếm 99,1%, kế đến là 97,2% đúng bước 
12 và 93,4% đúng bước 10. Kết quả khảo sát cho 
thấy còn nhiều bước trong phiếu quan sát chưa 
được  thực  hành  đúng.  Tỷ  lệ  bà  mẹ  thực  hành 

Chuyên Đề Điều Dưỡng Kỹ Thuật Y Học

Nghiên cứu Y học

đúng thấp nhất ở bước 9 chỉ có 34%, tương tự là 
đúng  bước  11  chiếm  56,6%.  Thực  hành  đúng  ủ 
ấm theo PPK bà mẹ cần có thời gian tập luyện, 
và  rất  cần  có  sự  động  viên  tích  cực  của  nhân 
viên y tế để các bà mẹ thực hành đúng đồng thời 
hiểu đúng ý nghĩa của từng bước thực hành. 
Trong các bước thực hành, tỷ lệ bà mẹ thực 
hành  đúng  thấp  nhất  ở  bước  9  (sau  khi  đặt  trẻ 
đúng vị trí, một tay giữ đầu, tay kia đưa 2 bàn 
chân trẻ ra khỏi phần dưới áo Kangaroo). Tỷ lệ 

bà  mẹ  thực  hành  thấp  bước  9  có  thể  là  do  áo 
Kangaroo ở Khoa Sơ sinh‐ Bệnh viện Nhi Đồng 
Thành phố  Cần Thơ  được  thiết  kế  rộng  hơn  so 
với  kích  thước  cơ  thể  bà  mẹ,  nên  họ  dễ  dàng 
thực hiện bước 10 mà không cần thực hành bước 
9. Tỷ lệ thực hành thấp bước 9 sẽ kéo theo thực 
hành  thấp  ở  bước  11  vì  đây  là  hai  bước  thực 
hành  có  liên  quan  với  nhau.  Kết  quả  quan  sát 
thấy  43,4%  bà  mẹ  không  kéo  phần  dưới  áo 
Kangaroo trùm kín 2 bàn chân của trẻ khi ủ ấm 
(bước 11). 
Từ các kết quả nghiên cứu về thực hành cho 
thấy, trong 106 bà mẹ tham gia vào nghiên cứu 
có  67  bà  mẹ  có  thực  hành  đúng  về  ủ  ấm  theo 
PPK  cho  TSN  chiếm  tỷ  lệ  63,21%.  Trong  nhóm 
nghiên cứu có 39 bà mẹ có thực hành chưa đúng 
chiếm  tỷ  lệ  36,79%.  Kết  quả  nghiên  cứu  của 
chúng tôi cao hơn so với nghiên cứu “đánh giá 
kiến thức và thực hành của bà mẹ liên quan đến 
chăm  sóc  Kangaroo  ở  bệnh  viện  Bangalore”  có 
43,2%  bà  mẹ  thực  hành  đúng  phương  pháp 
Kangaroo.  Sự  khác  nhau  giữa  kết  quả  nghiên 
cứu  của  chúng  tôi  với  nghiên  cứu  ở  bệnh  viện 
Bangalore có thể do ảnh hưởng bởi đặc tính của 
đối tượng nghiên cứu. 

KẾT LUẬN 
Qua kết quả nghiên cứu chúng tôi rút ra các 
kết luận như sau 

Kiến thức về ủ ấm cho trẻ sinh non 
Có  63,2%  bà  mẹ  biết  Kangaroo  là  phương 
pháp ủ ấm da kề da. Đánh giá chung có 57,55% 
các đối tượng nghiên cứu có kiến thức đúng về 
ủ ấm cho TSN. 

103


Nghiên cứu Y học 

Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 4 * 2013

Thái độ về ủ ấm cho trẻ sinh non 
Đa  số  bà  mẹ  có  thái  độ  đồng  ý  rằng 
Kangaroo là phương pháp ủ ấm đơn giản và dễ 
dàng  thực  hiện  chiếm  tỷ  lệ  72,6%.  Đánh  giá 
chung  về  thái  độ  có  72,64%  đối  tượng  nghiên 
cứu có thái độ tích cực về ủ ấm cho TSN. 

Thực  hành  về  chăm  sóc  Kangaroo  cho  trẻ 
sinh non 
Bà mẹ có thực hành đúng cao nhất ở bước 2 
chiếm 99,1%, kế đến là bước 12 chiếm 97,2% và 
bước 10 chiếm 93,4%. 

Áp  dụng  phương  pháp  Kangaroo  vào  thực 
tế tại Khoa Sơ sinh Bệnh viện Nhi đồng  Thành 
phố Cần Thơ một cách có hiệu quả. 

TÀI LIỆU THAM KHẢO 
1.

2.

3.

Bà mẹ có thực hành đúng thấp nhất ở bước 9 
chỉ chiếm 34% và bước 11 chiếm 56,6%. 

4.

Đánh  giá  chung  có  63,21%  bà  mẹ  có  thực 
hành  đúng  về  ủ  ấm  cho  trẻ  sinh  non  theo 
phương pháp Kangaroo. 

5.
6.

KIẾN NGHỊ 

Arivabene  JC,  Tyrrell  MAR  (2010).  “Kangaroo  Mother 
Method: Mothersʹ Experiences and Contributions to Nursing”. 
Rev. Latino‐Am. Enfermagem, vol.18 no.2  
Chwo  MJ,  Anderson  GC,  Good  M,  Dowling  DA,  Shiau  SH, 
Chu  DM.  (2002).  “A  randomized  controlled  trial  of  early 
kangaroo  care  for  preterm  infants:  effects  on  temperature, 
weight, behavior, and acuity”. J Nurs Res, pp 129‐142 
Gathwala  G,  Singh  B,  Singh  J.  (2010).  “Effect  of  Kangaroo 
Mother  Care  on  physical  growth,  breastfeeding  and  its 

acceptability”. Trop Doct, pp. 199‐202. 
Hill Z et al (2010). “Keeping newborns warm: beliefs, practices 
and potential for behaviour change in rural Ghana”. Trop Med 
Int Health, vol 15, pp. 1118‐24.  
Jefferies AL (2012). “Kangaroo care for the preterm infant and 
family”. Paediatr Child Health, vol 17(3), pp. 141–143.  
Lawn  JE,  Afwile  JHMK,  Horta  BL,  Barros  FC,  Cousens  S 
(2010). “Kangaroo mother care’ to prevent neonatal deaths due 
to  preterm  birth  complications”.  International  Journal  of 
Epidemiology, pp 144‐ 154. 

 

Xây dựng chương trình thực hành cho các bà 
mẹ  về  ủ  ấm  trẻ  sinh  non  theo  phương  pháp 
Kangaroo  thông  qua  việc  hướng  dẫn  trực  tiếp 
của  nhân  viên  y  tế  bằng  hình  ảnh,  video,  xây 
dựng các tờ bướm về PPK để nâng cao kiến thức 
của bà mẹ. 

 
Ngày nhận bài 
 
 
Ngày phản biện nhận xét bài báo 
Ngày bài báo được đăng:   

 25/08/2013. 
 03/09/2013. 
18/10/2013 

 

 
 

104

Chuyên Đề Điều Dưỡng Kỹ Thuật Y Học