Lecture Medical assisting: Administrative and clinical competencies (2/e) - Chapter 24

PowerPoint® to accompany

Medical Assisting
Chapter 24

Second Edition

Ramutkowski  Booth  Pugh  Thompson  Whicker

Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display.

1


The Integumentary System 
Objectives 
24­1 Spell, define, and correctly use the Key Terms in 
this chapter.  
24­2 List the functions of skin.
24­3 Explain the role of skin in regulating body 
temperature.
24­4 Describe the layers of skin and the characteristics 
of each layer.
24­5 Explain the factors that affect skin color.
2


The Integumentary System
Objectives (cont.)
24­6 List the accessory organs of the skin and 
describe their structures and functions.

24­7 Describe the appearance, causes, and treatments 
of various types of skin cancer.
24­8  Describe the appearance, causes, and treatments 
of common skin disorders.
24­9 Explain the ABCD rule and its use in evaluating  
melanoma.
3


The Integumentary System
Objectives (cont.)
24­10 List the different types of burns and describe 
their appearance and treatments.
24­11 Describe the signs, symptoms, causes, and 
treatments of other skin disorders and diseases.
23­15 Describe the different patterns of inheritance.
23­16 Describe the signs and symptoms of various 
genetic conditions.
23­17 Describe the locations and characteristics of the 
four main tissue types.
4


Introduction 
 Integumentary   Accessory organs:
system consists of   Hair follicles
skin and its 
 Nails
accessory organs.  Skin glands

Skin is the body’s outer covering and its 
largest organ.
5


Functions of 
Integumentary System 
 Protection
 Body temperature regulation
 Vitamin D production
 Sensation
 Excretion 

6


Structure of Skin
Epidermis 
 Stratum corneum
 Stratum basale
Dermis
Hypodermis 
(subcutaneous)

7


Skin Color
 Determined by 
amount of melanin in 

the epidermis of skin
 Range from 
yellowish to 
brownish
 The more melanin 
the darker the skin 
color
8


Common Skin Disorders
 Alopecia – results 
in hair loss
 Cellulitis – 
inflammation of 
connective tissue 
in skin

 Dermatitis – 
inflammation of 
skin or a rash
 Eczema – chronic 
dermatitis
 Folliculitis – 
inflammation of 
hair follicles
9


Common Skin Disorders (cont.)

 Herpes simplex – Type 1 and 2
Herpes simplex
 Herpes zoster – shingles
Herpes zoster
 Impetigo – oozing skin lesions that 
Impetigo
eventually crust over
 Psoriasis – inherited autoimmune 
Psoriasis 
disorder
 Scabies – contagious skin condition 
Scabies 
caused by mites
10


Apply Your Knowledge
What is alopecia?

11


Apply Your Knowledge ­Answer
What is alopecia?

Alopecia results in hair loss

12

Cancers
 Basal cell carcinoma – progresses slowly 
and rarely spreads to other body parts
 Squamous cell –more likely to spread to 
surrounding tissues
 Malignant melanoma – more aggressive; 
occurs anywhere 
 Most arise from melanocytes
13


Cancers (cont.) 
Basal Cell Carcinoma
Signs and symptoms:
 New growth or 
sore that will not 
heal
 Waxy, smooth, red, 
pale, flat, or lumpy
 May or may not 
bleed

Treatment: 
 Curettage and 
electrodessication
 Mohn’ surgery
 Cryosurgery
 Laser therapy
14

Cancers (cont.)
Squamous Cell Carcinoma
Signs and symptoms:
 Arises from flat cells 
of the epidermis
Treatment:
 Same as for basal cell 
carcinoma
15


Cancers (cont.)
Melanoma
Signs and Symptoms:
 Arise from melanocytes
 Appear on trunk, head, 
neck of men
 Appear on arms and legs 
of women
 Itches or bleeds

Treatment:
 Surgery & biopsy
 Removal of 
cancerous lymph 
nodes
 Chemotherapy
 Radiation therapy
 Immunotherapy

16


Cancers (cont.)
Stages of Melanoma:

 Stage O – only found in epidermis
 Stage I – spread to epidermis and dermis 
(1 to 2 mm thick)
 Stage II – 2 to 4 mm thick plus ulceration
 Stage III – spread to one or more lymph 
nodes
 Stage IV – spread to other body organs or 
lymph nodes far from original melanoma
17


ABCD Rule to 
Evaluate Melanoma

A – Asymmetry:the mole should not 
become asymmetrical
B – Border should not become irregular
B 
C – Color should not change or become a 
mixture of colors
D – Diameter should not grow larger than 
the diameter of a pencil eraser
18

Apply Your Knowledge
The physician told you that the patient in 
room three has stage IV melanoma.  As you 
walk back to her room, what should you 
remember about stage IV melanoma?

19


Apply Your Knowledge ­Answer
The physician told you that the patient in 
room three has stage IV melanoma.  As you 
walk back to her room, what should you 
remember about stage IV melanoma?
Stage IV has spread to other body organs or 
lymph nodes far from original melanoma.
20


Accessory Organs of Skin 
Hair follicles – 

 Tube­like depressions in the dermis of skin, 
generate hairs

Sebaceous glands

 Oil glands that produces sebum to keep 
hair soft

Nails 

 Protect the ends of fingers and toes
21


Accessory Organs of Skin 
(cont.)

Sweat glands

 Located in the dermis of skin
 Eccrine – produce watery type of 
sweat
 Apocrine – produces thicker type 
of sweat
22


Burns
Second leading cause of accidental 
death in the U.S.
Rule of Nines is used to determine 
severity (degree) of burn
Burn severity:
 First ­ degree
 Second ­ degree
 Third ­ degree 

23


Treatment of Burns
 Do not remove 
anything sticking to 
the burn
 Do not apply butter, 
lotions, or ointments
 Cool with large 
amounts of water
 Cover with sterile 
sheet or plastic bag
24


Apply Your Knowledge
Using Figure 24­5, determine burn 
severity for a patient who has burnt his 
anterior face, and both arms.

Click for Figure 24­5 
Rule of Nines
25