Kết quả điều trị u màng não nội sọ bằng dao gamma quay tại trung tâm y học hạt nhân và ung bướu Bệnh viện Bạch Mai từ năm 2007 đến năm 2014

n 90%, an toàn 
ít biến chứng so với phẫu thuật mở. Tùy theo 
vị trí, kích thước khối u mà có chỉ định điều trị 
thích hợp. 

Hình ảnh lâm sàng 
Người bệnh: Đinh T. V, 52 tuổi. Chẩn đoán 
u  màng  não  nền  sọ  chèn  ép  thân  não,  dây  thị 
giác, người bệnh được xạ phẫu bằng RGK liều 
15Gy. Sau xạ phẫu 8 tháng, u tan gần hết. 

 

Hình 1: Trước điều trị: u màng não nền sọ to, kích 
Hình 2: Sau xạ phẫu bằng dao gamma 8 tháng: u 
thước 3,9x4,1x4,9cm, u chèn ép thân não gây yếu, tê  tan gần hết, người bệnh hết các triệu chứng đau đầu, 
nửa người trái, đau đầu nhiều.
tê, yếu nửa người trái; đi lại vận động bình thường.

KẾT LUẬN 
Từ tháng 7‐2007, Trung tâm YHHN & UB ‐ 
Bệnh  viện  Bạch  Mai  là  cơ  sở  đầu  tiên  ở  Việt 

TÀI LIỆU THAM KHẢO 
1.

Central  Nervous  System  Cancers.  NCCN  Guidelines  Version  2‐
2014. 

2.

DeVita, Vincent T.; Lawrence, Theodore S.; Rosenberg, Steven A 
(2008) Neoplasms of the center nervous system, Meningioma, Devita, 
Hellman  &  Rosenbergʹs  Cancer:  Principles  &  Practice  of 
Oncology. 8th Edition p2004‐2007 

3.

Douglas  Kondziolka,  L.  Dade  Lunsford,  John  C.  Flickinger 
(1998),  Stereotactic  Radiosurgery  of  Meningiomas,  Gamma 
Knife Brain Surgery, Karger. p104 ‐ 112. 

4.

Dương Đại Hà (2000), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm 
sàng và kết quả phẫu thuật u màng não tại bệnh viện Việt Đức, 
Luận văn bác sỹ nội trú, Trường Đại học Y Hà Nội. 

5.

John Y.K. Leea, Martina Stipplerb, Ajay Niranjan và CS (2006), 
Gamma Knife Radiosurgery for Cavernous Sinus Meningiomas, 
Radiosurgery,Karger. p116‐128 

6.

Liscak  R,  Kollova  A,  Vladyka  V,  et  al  (2004).  Gamma  Knife 
radiosurgery of skull base meningiomas. Acta Neurochir Suppl. 
91:65–74. 

Nam  triển  khai  áp  dụng  thành  công  phương 

pháp  xạ  phẫu  bằng  RGK  và  cho  đến  nay  đã 
điều trị cho hơn 300 người bệnh UMN trong số 
hơn 2.200 người bệnh u não và một số bệnh lý 
sọ não. Kết quả điều trị cho một số lượng lớn 
người  bệnh  cho  thấy  đây  là  một  kỹ  thuật  xạ 
phẫu hiện đại, ít xâm nhập, an toàn, hiệu quả, 
thời  gian  nằm  viện  ngắn.  Không  có  tai  biến 
hay tử vong nào xảy ra ngay trong và sau quá 
trình xạ phẫu bằng RGK. 

Bệnh Lý Sọ Não 

137


Nghiên cứu Y học 

Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 6 * 2014

 
7.

Mai Trọng Khoa (2013), Điều trị u não và một số bệnh lý sọ não 
bằng dao gamma quay, Nhà xuất bản y học, Hà Nội 2013. 

8.

Mai  Trọng  Khoa  và  cộng  sự  (2010),  Đánh  giá  kết  quả  điều  trị 
1000 bệnh nhân u não và bệnh lý sọ não bằng phương pháp xạ 
phẫu  dao  gamma  quay  tại  trung  tâm  Y  học  hạt  nhân  và  Ung 

bướu  Bệnh  viện  Bạch  Mai,  Tạp chí ung thư học Việt Nam,  số  1‐
2010. 

9.

Nguyễn  Ngọc  Khang  (2007),  Đánh  giá  sơ  bộ  kết  quả  điều  trị 
phẫu thuật u màng não vùng củ yên bằng đường mổ dưới trán 
một bên tại Bệnh viện Chợ Rẫy, Tạp chí Y học Thực hành. 

10. Nguyễn Phong (2008), Điều trị phẫu thuật u màng não xương 
đá mặt dốc bằng đường mổ qua xương đá, Tạp chí Y học Thực 
hành 2008. 
11. Nguyễn Văn Tấn (2008),  Nghiên cứu lâm sàng và kết quả phẫu 
thuật  u  màng  não  vùng  rãnh  khứu,  Tạp  chí  Y  học  Thực  hành 
3/2008. 

 
Ngày nhận bài báo  

 

 

15/10/2014 

Ngày phản biện nhận xét bài báo:  

27/10/2014 

Ngày bài báo được đăng: 

5/12/2014

 

 

 

138

 

Chuyên Đề Phẫu Thuật Thần Kinh