xử lý tình huống đối với người kinh doanh thuốc không có chứng chỉ hành nghề dược tại địa bàn huyện ba vì tp hà nội

TRƢỜNG ĐÀO TẠO CÁN BỘ LÊ HỒNG PHONG TP. HÀ NỘI LỚP
BỒI DƢỠNG NGẠCH CHUYÊN VIÊN K2A-2015

TIỂU LUẬN TỐT NGHIỆP
TÊN ĐỀ TÀI:
XỬ LÝ TÌNH HUỐNG ĐỐI VỚI
NGƢỜI KINH DOANH THUỐC KHƠNG CĨ CHỨNG CHỈ HÀNH NGHỀ DƢỢC

TẠI ĐỊA BÀN HUYỆN BA VÌ - THÀNH PHỐ HÀ NỘI

Họ tên học viên: Nguyễn Thị Thắm
Chức vụ

: Chun viên

Đơn vị cơng tác: Phịng Y tế huyện Ba Vì

Hà Nội, tháng 11 năm 2015


Trường ĐTCB Lê Hồng Phong - TP. Hà Nội

Lớp Bồi dưỡng chuyên viên K2A-2015

MỤC LỤC

LỜI MỞ ĐẦU........................................................................ Error! Bookmark not defined.
NỘI DUNG........................................................................................................... 3
PHẦN I: MƠ TẢ TÌNH HUỐNG.........................................................................3
PHẦN II:............................................................................................................... 5
XÁC ĐỊNH MỤC TIÊU XỬ LÝ TÌNH HUỐNG................................................ 5

PHẦN III:..............................................................................................................7
PHÂN TÍCH NGUN NHÂN VÀ HẬU QUẢ................................................. 7
1. Phân tích tình huống: ……………………………………………………….....7
2. Nguyên nhân:....................................................................................................8
3. Hậu quả:...................................................................................................................................... ….…9
PHẦN IV:............................................................................................................10
XÂY DỰNG, PHÂN TÍCH VÀ LỰA CHỌN PHƢƠNG ÁN GIẢI QUYẾT .. 10

1. Một số phƣơng án giải quyết:.........................................................................10
2. Lựa chọn phƣơng án tối ƣu:...........................................................................12
PHẦN V:............................................................................................................. 13
LẬP KẾ HOẠCH TỔ CHỨC THỰC HIỆN.......................................................13
KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ........................................................................................................ 19
1. Kết luận:.......................................................................................................... 19
2. Kiến nghị.............................................................................................................................................. 20


Trường ĐTCB Lê Hồng Phong - TP. Hà Nội

Lớp Bồi dưỡng chuyên viên K2A-2015

LỜI MỞ ĐẦU
Sinh thời, Bác Hồ luôn quan tâm và căn dặn đội ngũ thầy thuốc phải tận
tụy, chu đáo và nêu cao tinh thần trách nhiệm trong công việc, đặc biệt “Lương y
phải như từ mẫu”. Sự cống hiến đó đã đƣợc nhân loại ghi nhận và tôn vinh:
Nghề y là nghề cao quý, những ngƣời thầy thuốc là những con ngƣời rất đáng
trân trọng.
Suốt chặng đƣờng 60 năm qua, thấm nhuần lời dạy chủ Chủ tịch Hồ Chí
Minh kính u, ngành y tế khơng ngừng phấn đấu, vƣợt mọi khó khăn, gian khổ
vƣơn lên hồn thành xuất sắc nhiệm vụ mà Đảng và Nhà nƣớc, nhân dân tin cậy

giao phó.
Theo dịng chảy của lịch sử cách mạng Việt Nam, ngành y tế không ngừng
đƣợc củng cố, mở rộng, phát triển và đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe của
ngƣời dân. Việc đa dạng hóa các loại hình dịch vụ y tế đã góp phần đẩy mạnh xã
hội hóa cơng tác chăm sóc và bảo vệ sức khỏe cho nhân dân; ngƣời dân có điều
kiện chọn lựa cơ sở khám chữa bệnh, cơ sở bán thuốc phù hợp với từng loại
bệnh và khả năng kinh tế của mình. Các hoạt động hành nghề y, dƣợc ngồi
cơng lập đã tạo điều kiện cho ngƣời bệnh phát hiện bệnh tật sớm từ ban đầu, có
thuốc điều trị đúng và đƣợc chữa bệnh, chăm sóc và theo dõi thƣờng xuyên. Kịp
thời; góp phần làm giảm bớt sự quá tải trong các bệnh viện công lập. Sự phát
triển các cơ sở hành nghề y, dƣợc ngồi cơng lập cũng là động lực thúc đẩy để
các cơ sở y tế Nhà nƣớc phải có sự chuyển biến mạnh mẽ hơn về chất lƣợng
phục vụ, nâng cao trang thiết bị kỹ thuật đáp ứng nhu cầu ngày càng cao của
ngƣời bệnh. Tuy nhiên bên cạnh những mặt tích cực, vẫn cịn bộc lộ một số mặt
tiêu cực nhƣ: Dƣợc sỹ không có bằng cấp chun mơn, khơng có chứng chỉ
hành nghề và giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc; bác sỹ vừa kê
đơn, vừa bán thuốc, khi giao thuốc cho ngƣời bệnh thì bóc hết nhãn mác khiến
cho ngƣời bệnh không biết là họ đang sử dụng loại thuốc gì.
Học viên: Nguyễn Thị Thắm – Phịng Y tế huyện Ba Vì

1


Trường ĐTCB Lê Hồng Phong - TP. Hà Nội

Lớp Bồi dưỡng chuyên viên K2A-2015

Thuốc là một loại hàng hóa đặc biệt có tính xã hội. Kinh doanh thuốc là
một trong những ngành nghề kinh doanh mang lại lợi nhuận cao. Bên cạnh
những mặt tích cực mà hệ thống các cơ sở kinh doanh thuốc này mang lại thì

khơng ít cơ sở kinh doanh thuốc vì mục tiêu lợi nhuận đã bán thuốc giả, thuốc
kém chất lƣợng; thuốc không rõ nguồn gốc, xuất xứ; thuốc nhập lậu; nguy hiểm
nhất là ngƣời bán thuốc khơng có bằng cấp chun mơn, khơng hiểu biết về tác
dụng cũng nhƣ chỉ định của các loại thuốc mình bán. Những hành vi đó thể hiện
sự coi thƣờng tính mạng con ngƣời, gây ảnh hƣởng khơng nhỏ tới sức khỏe và
đời sống ngƣời bệnh.
Là một công chức nhà nƣớc, sau khi tham gia lớp bồi dƣỡng ngạch
chuyên viên, cộng với những kiến thức đã đƣợc học và kinh nghiệm thực tế
trong công tác. Tôi chọn đề tài “Xử lý tình huống đối với người kinh doanh
thuốc khơng có chứng chỉ hành nghề dược tại địa bàn huyện Ba Vì - Tp. Hà
Nội” làm tiểu luận tình huống cuối khóa học. Nhằm phân tích tình huống và lựa
chọn phƣơng án tối ƣu nhất để giải quyết vấn đề đƣa ra một cách thuyết phục,
đúng qui định và nhằm bảo vệ quyền, lợi ích chính đáng của dân trong huyện.
Phạm vi đề tài này chỉ giải quyết vấn đề của bà Nguyễn Thị Lan - chủ
quầy thuốc Lan Nhi trên địa bàn huyện Ba Vì - TP Hà Nội. Phƣơng pháp nghiên
cứu của bài viết là: Phƣơng pháp quan sát, phân tích và phƣơng pháp tổng hợp.
Bố cục của đề tài gồm 3 phần:
Phần I: Mở đầu.
Phần II: Nội dung.
Phần III: Kết luận và kiến nghị.
Do hạn chế về thời gian và kiến thức chuyên môn nên bài viết khơng tránh
khỏi những thiếu sót nhất định. Rất mong nhận đƣợc sự góp ý chân thành của
q thầy cơ và những ngƣời quan tâm để bài viết đƣợc hoàn thiện hơn.
Xin chân thành cảm ơn!
Học viên: Nguyễn Thị Thắm – Phịng Y tế huyện Ba Vì

2


Trường ĐTCB Lê Hồng Phong - TP. Hà Nội

Lớp Bồi dưỡng chun viên K2A-2015

NỘI DUNG
PHẦN I: MƠ TẢ TÌNH HUỐNG
Vào một buổi tối cuối tuần, khi đang ngồi lƣớt web và truy cập vào những
trang mạng xã hội. Tôi vô tình đọc đƣợc một bài viết nhận đƣợc rất nhiều lời
bình luận và chia sẻ của khán giả. Giật mình vì nhớ lại đây cũng là một tình
huống mà tơi đã đƣợc biết và chứng kiến cách đây một năm. Tình huống liên
quan đến việc làm đẹp của các chị em phụ nữ - tuy nhiên đây lại là một tình
huống thuộc lĩnh vực quản lý y tế của địa phƣơng.
Cơ em họ tơi (ở sát nhà tơi) lúc đó đang học lớp 10. Khi đó cơ bé đang ở
lứa tuổi dậy thì, cơ thể có nhiều sự thay đổi, đặc biệt làn da mặt đang từ trắng
trẻo, khá mịn màng trở thành làn da chi chít những nốt mụn bọc bỏ, làm sần sùi
hết cả khuôn mặt. Cô bé mặc cảm, tự ti khơng dám ra ngồi, rất ngại giao tiếp
với những ngƣời xung quanh. Mặc dù cô bé đã mua rất nhiều loại kem trị mụn
và sử dụng các phƣơng pháp chữa trị mụn theo kinh nghiệm dân gian nhƣng đều
không khỏi. Nghe lời mách bảo của mấy đứa bạn cùng lớp, cô bé đến Quầy
thuốc Lan Nhi của bà Nguyễn Thị Lan cƣ trú tại thôn X, xã Phú Phƣơng cùng
huyện chuyên bán thuốc tây y và bán thuốc trị các loại mụn: mụn trứng cá, mụn
đỏ, mụn viêm, mụn bọc, mụn đầu đen … Cô bé đã đến đó và mua một gói thuốc
bên trong có khoảng 05 - 06 loại thuốc đủ các loại màu từ trắng, xanh, đỏ, vàng,
bao gồm thuốc dạng viên và tp bơi. Các loại thuốc trong gói thuốc đều khơng
có nhãn mác, hạn sử dụng. Mỗi gói thuốc với giá 50.000 đồng, khi mang về
nghiền thuốc ra và sử dụng trong khoảng một tuần. Về nhà cô bé tạo hỗn hợp
theo sự hƣớng dẫn của bà Lan. Dùng đƣợc khoảng một tuần, cơ bé thấy da mặt
mình đã có sự thay đổi. Da mặt đang từ sần sùi, chi chít mụn bọc trở nên trắng,
mịn hơn rất nhiều, hai bên má ửng hồng, mụn bọc cũng khơng cịn nữa. Cơ bé
thấy rất vui và trở nên tự tin trò chuyện, giao tiếp với mọi ngƣời xung quanh.
Tiếp tục mua thuốc về và dùng thuốc trên thƣờng xuyên và đều đặn, cơ bé nhanh

chóng có đƣợc một làn da hồng hào, mịn màng nhƣ ý.
Học viên: Nguyễn Thị Thắm – Phòng Y tế huyện Ba Vì

3


Trường ĐTCB Lê Hồng Phong - TP. Hà Nội

Lớp Bồi dưỡng chuyên viên K2A-2015

Sống với làn da trắng hồng đƣợc khoảng 03 tuần thì mọi chuyện bắt đầu
có sự thay đổi. Da mặt cơ bé khơng cịn mụn nữa nhƣng hai má nổi sần, mẩn
ngứa và đỏ tấy, rát da. Cô bé hoảng loạn, dừng thuốc của bà Lan lại. Tuy nhiên,
khơng thấy đỡ mà thậm chí da mặt nhiều chỗ phồng rộp, mụn mủ nhƣ bị giời
leo, đi đâu cũng bịt kín khẩu trang vì khn mặt đầy “hoa” đỏ tấy của mình.
Cuối cùng gia đình đƣa cơ bé tới bệnh viện chuyên khoa Da liễu để khám, điều
trị. Bác sỹ cho biết, da mặt cô bé đã chịu tổn thƣơng nặng nề do sử dụng thuốc
trộn. Nếu tiếp tục sử dụng lâu dài sẽ bị tổn hại da nghiêm trọng, thậm chí cịn bị
teo da gây hại tới sức khỏe bản thân. Điều trị theo liệu trình bác sỹ đƣa ra,
khoảng rất lâu sau khuôn mặt cô bé mới hết ngứa đỏ và rát da. Tuy nhiên làn da
mặt cơ bé đã khơng cịn mịn màng nhƣ xƣa nữa mà hai bên má xuất hiện sẹo rỗ.
Đây là thứ mà khơng có thần dƣợc nào có thể chữa khỏi.
Ngay sau khi sự việc trên xảy ra, tôi băn khoăn và quyết định kể sự việc
trên với đồng chí trƣởng phịng Y tế huyện (là bác ruột của tơi) để cảnh tỉnh cho
các chị em phụ nữ trƣớc khi đến mua thuốc trộn nhà bà Lan. Đồng chí trƣởng
Phịng Y tế cũng đã thông báo với tôi, và cũng mới nhận đƣợc thông tin từ một
số ngƣời dân ở thôn X, xã Phú Phƣơng về sự việc tƣơng tự nhƣ trên. Có rất
nhiều ngƣời đã trở thành nạn nhân khi mua thuốc trộn tại quầy thuốc Lan Nhi
của bà Nguyễn Thị Lan tại địa chỉ trên. Mới đầu dùng thuốc trộn rất có hiệu quả,
nhanh hết triệu chứng nhƣng sau khi dùng thuốc đƣợc một thời gian thì da mặt

ngƣời bệnh bị mẩn ngứa, phồng rộp và rát đỏ. Có ngƣời xuất hiện triệu chứng
trên chỉ sau 10 - 20 ngày, hoặc sau 01 tháng, hoặc cũng có ngƣời sau 4 - 5 tháng
ngƣng sử dụng thuốc trộn thì xuất hiện triệu chứng nhƣ trên. Theo báo cáo của
trạm y tế xã Phú Phƣơng thì trạm cũng đã cử cán bộ đi xác minh thông tin trên
là đúng sự thật.
Xác định đây là một vụ việc liên quan đến sức khỏe của ngƣời dân trên
địa bàn và nó ảnh hƣởng đến uy tín ngành y. Lãnh đạo phịng Y tế đã báo cáo
với Thanh tra Sở Y tế, Phòng quản lý hành nghề Dƣợc, Trung tâm Kiểm nghiệm
Dƣợc phẩm – Mỹ phẩm để phối hợp giải quyết tình huống .
Học viên: Nguyễn Thị Thắm – Phòng Y tế huyện Ba Vì

4


Trường ĐTCB Lê Hồng Phong - TP. Hà Nội

Lớp Bồi dưỡng chuyên viên K2A-2015

PHẦN II:
XÁC ĐỊNH MỤC TIÊU XỬ LÝ TÌNH HUỐNG
Trong những năm qua, Đảng và nhà nƣớc ta có chủ trƣơng xã hội hóa
cơng tác chăm sóc sức khỏe nhân dân, mục tiêu chung là “Phấn đấu để mọi
ngƣời dân đƣợc hƣởng dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu, có điều kiện tiếp
cận và sử dụng các dịch vụ y tế có chất lƣợng. Mọi ngƣời đều đƣợc sống trong
cộng đồng an toàn, phát triển tốt về tinh thần, giảm tỷ lệ mắc bệnh, nâng cao thể
lực, tăng tuổi thọ và phát triển giống nịi”. Chính vì vậy, việc sử dụng thuốc chữa
bệnh cần phải có một đội ngũ thầy thuốc giỏi, chuyên sâu về nghiệp vụ chuyên
môn mới hiểu rõ đƣợc tác dụng, chỉ định cũng nhƣ sử dụng thuốc một cách an
toàn, hợp lý, hiệu quả phục vụ nhu cầu khám chữa bệnh cho ngƣời dân.
Trở lại tình huống của bà Lan (Chủ quầy thuốc Lan Nhi. Địa chỉ: Thôn X,

xã Phú Phƣơng, huyện Ba Vì, Tp. Hà Nội): Bà Lan kinh doanh thuốc nhƣng đã
vi phạm những quy định của pháp luật đƣợc quy định trong: Luật Dƣợc số
34/2005/QH11 ngày 14/6/2005 do QH nƣớc CHXHCN Việt Nam ban hành,
Nghị định 176/2013/NĐ-CP ngày 14/11/2013 của Chính phủ quy định về xử
phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế.
Tình huống trên đặt ra yêu cầu phải xử lý dứt điểm, nhanh gọn vừa đảm
bảo tăng cƣờng pháp chế xã hội chủ nghĩa, vừa bảo vệ lợi ích chính đáng của tổ
chức nhà nƣớc, tổ chức xã hội và cơng dân. Giải quyết tình huống hài hịa, vừa
có tình, vừa có lý. Dựa trên quan điểm này, mục tiêu xử lý tình huống của bà
Lan đƣợc xác định nhƣ sau:
1. Đối với ngƣời dân (Đại diện ở đây là cô em họ tôi):
Việc giải quyết tình huống khơng chỉ bảo vệ quyền lợi chính đáng cho cơ
bé, mà cịn tạo niềm tin cho ngƣời dân địa phƣơng.
2.

Đối với bà Lan (Chủ quầy thuốc Lan Nhi. Địa chỉ: Thơn X, xã Phú

Phƣơng, huyện Ba Vì, Tp. Hà Nội):
- Việc giải quyết tình huống để bà Lan nghiêm chỉnh chấp hành và thực
hiện đúng quy định pháp luật về hành nghề y, dƣợc ngồi cơng lập, nhằm đảm
Học viên: Nguyễn Thị Thắm – Phòng Y tế huyện Ba Vì

5


Trường ĐTCB Lê Hồng Phong - TP. Hà Nội

Lớp Bồi dưỡng chuyên viên K2A-2015

bảo quyền và lợi ích của ngƣời dân. Điều này góp phần tăng cƣờng pháp chế xã

hội chủ nghĩa và kỷ cƣơng.
-

Giải quyết hài hòa và giữ vững đƣợc đoàn kết giữa cơ quan nhà nƣớc

với nhân dân, đảm bảo ổn định đời sống xã hội.
3. Đối với cơ quan nhà nƣớc có thẩm quyền:
Với tình huống nêu trên, đòi hỏi các cơ quan quản lý nhà nƣớc về y tế
phải xem xét và giải quyết vấn đề vừa đảm bảo tính nghiêm minh của pháp luật,
vừa hợp tình hợp lý, đồng thời đảm bảo đƣợc quyền lợi chính đáng của ngƣời
dân địa phƣơng.
-

Về phía Phịng Y tế huyện phải thực hiện đúng chức năng quản lý nhà

nƣớc về y tế. Thƣờng xuyên kiểm tra, giám sát và xử lý những trƣờng hợp vi
phạm để đảm bảo cho pháp luật về hành nghề y, dƣợc ngồi cơng lập đƣợc thực
hiện một cách nghiêm minh và đạt đƣợc mục tiêu Đảng và nhà nƣớc ta là “Phấn
đấu để mọi ngƣời dân đƣợc hƣởng dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu, có điều
kiện tiếp cận và sử dụng các dịch vụ y tế có chất lƣợng”. Theo đó, để đạt những
mục tiêu trên cần:
+ Giải quyết dứt điểm, nhanh gọn, đúng ngƣời, đúng tội.
+

Xác định mức độ sai phạm của bà Lan để đƣa ra các biện pháp xử lý

đúng theo quy định của pháp luật về hành nghề y, dƣợc ngồi cơng lập.

Học viên: Nguyễn Thị Thắm – Phịng Y tế huyện Ba Vì

6


Trường ĐTCB Lê Hồng Phong - TP. Hà Nội

Lớp Bồi dưỡng chuyên viên K2A-2015

PHẦN III:
PHÂN TÍCH NGUYÊN NHÂN VÀ HẬU QUẢ
1. Phân tích tình huống:
-

Việc bà Nguyễn Thị Lan (Chủ quầy thuốc Lan Nhi. Địa chỉ: Thôn X, xã

Phú Phƣơng, huyện Ba Vì, Tp. Hà Nội) giả danh dƣợc sỹ, khơng có bằng cấp
chun mơn, khơng có chứng chỉ hành nghề dƣợc đã ngang nhiên hành nghề là
trái pháp luật. Hành vi của bà Lan đã vi phạm Luật Dƣợc số 34/2005/QH11
ngày 14/6/2005 do Quốc hội nƣớc CHXHCN Việt Nam ban hành (Điều 13 quy
định về Chứng chỉ hành nghề dƣợc). Hành vi này cũng đƣợc quy định xử phạt
tại Điểm a, Khoản 2, Điều 37 Nghị định 176/2013/NĐ-CP ngày 14/11/2013 của
Chính phủ quy định về xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế.
-

Việc bà Lan mở quầy thuốc để bán thuốc tây y và thuốc trị các loại mụn

(mụn trứng cá, mụn đỏ, mụn viêm, mụn bọc, mụn đầu đen …) cho ngƣời dân;
thuốc trị mụn dƣới dạng liều thuốc trộn các loại thuốc viên dời với nhau, gói
thuốc khơng cịn ngun vẹn bao bì, nhãn thuốc. Hành vi này đƣợc quy định xử
phạt tại Mục b, Khoản 1, Điều 44 (Quy định về bao bì, nhãn thuốc) Nghị định
176/2013/NĐ-CP ngày 14/11/2013 của Chính phủ quy định về xử phạt vi phạm

hành chính trong lĩnh vực y tế.
-

Nhiều ngƣời dân đã dùng thuốc trị mụn (thuốc trộn) của bà Lan khơng

cịn ngun vẹn bao bì, nhãn thuốc cũng khơng báo cáo cho chính quyền và các
cơ quan quản lý nhà nƣớc về y tế địa phƣơng. Điều này vơ tình tiếp tay cho bà
Lan thu lợi bất chính trên sức khỏe và tính mạng của ngƣời bệnh.
-

Việc ngƣời dân tự tìm đến các quầy thuốc, đại lý thuốc hành nghề trái

phép là do ngƣời dân chƣa có sự hiểu biết sâu sắc về quản lý y tế nói chung, về
quản lý cơng tác hành nghề y - dƣợc nói riêng và cũng chƣa nhận thức đƣợc tác
hại khơn lƣờng của việc sử dụng thuốc khơng cịn nguyên vẹn bao bì, nhãn thuốc.

Học viên: Nguyễn Thị Thắm – Phịng Y tế huyện Ba Vì

7


Trường ĐTCB Lê Hồng Phong - TP. Hà Nội

Lớp Bồi dưỡng chuyên viên K2A-2015

Mặt khác, điều này một phần cũng do thói quen sử dụng thuốc của ngƣời
dân thƣờng theo kinh nghiệm hoặc khi ốm đau, mắc bệnh lại nghe ngƣời khác
“mach nhỏ” đến các cơ sở quen thuộc tự điều trị, không đi khám tại các cơ sở y
tế tin cậy hay tại các bệnh viện chuyên khoa.
- Việc tơi đem câu chuyện của cơ em họ mình kể lại cho bác tơi là

trƣởng
phịng Y tế huyện là việc làm đúng đắn.
- Trạm y tế xã Phú Phƣơng đã cử cán bộ tìm hiểu và xác minh sự việc
xảy
ra trên địa bàn mình quản lý và báo cáo kịp thời lên cấp trên để xin ý kiến chỉ
đạo là đúng quy định pháp luật.
- Lãnh đạo Phòng Y tế huyện đã báo cáo cấp trên và các cơ quan chức
năng: Thanh tra Sở Y tế, Phòng quản lý hành nghề Dƣợc, Trung tâm Kiểm
nghiệm Dƣợc phẩm - Mỹ phẩm để kịp thời phối hợp giải quyết tình huống là
việc làm đúng thẩm quyền, chức năng và cần thiết.
2. Nguyên nhân của tình huống:
Qua việc phân tích tình huống trên, nguyên nhân xảy ra của tình huống là:
-

Bà Lan đã cố tình vi phạm những điều cấm quy định tại Luật Dƣợc số

34/2005/QH11 ngày 14/6/2005 do Quốc hội nƣớc CHXHCN Việt Nam ban
hành; vi phạm quy định về điều kiện kinh doanh, sử dụng chứng chỉ hành nghề
dƣợc và vi phạm quy định về bao bì, nhãn thuốc quy định tại Nghị định
176/2013/NĐ-CP ngày 14/11/2013 của Chính phủ quy định về xử phạt vi phạm
hành chính trong lĩnh vực y tế.
- Bà Lan vì lợi ích trƣớc mắt, coi thƣờng sức khỏe và tính mạng của
ngƣời

dân. Lợi dụng tác dụng thuốc tây y để trị bệnh mà không hiểu rõ đƣợc những tác
hại của thuốc gây ra. Đây là một hành vi vô lƣơng tâm.
- Do sự kém hiểu biết, thiếu tôn trọng các văn bản quy phạm pháp luật
và

kiến thức y học còn hạn chế của bà Lan (khơng có bằng cấp chun mơn).
Học viên: Nguyễn Thị Thắm – Phịng Y tế huyện Ba Vì

8


Trường ĐTCB Lê Hồng Phong - TP. Hà Nội

Lớp Bồi dưỡng chuyên viên K2A-2015

- Do nhận thức của ngƣời dân cịn hạn chế trong việc sử dụng thuốc an
tồn, hợp lý. Thêm vào đó, điều này cũng một phần do thói quen tự ý mua thuốc
của ngƣời dân. Ngƣời dân thiếu hiểu biết về kiến thức y học nên coi thƣờng sức
khỏe của bản thân.
- Do các cấp chính quyền địa phƣơng và các cơ quan có thẩm quyền
quản
lý nhà nƣớc về y tế cịn bng lỏng trong quản lý hành nghề y, dƣợc nói chung,
hành nghề dƣợc nói riêng nên để bà Lan hành nghề dƣợc đƣợc một thời gian
sau đó mới phát hiện ra.
-

Ngành y tế địa phƣơng chƣa làm tốt công tác tuyên truyền, phổ biến các

văn bản quy phạm pháp luật trong lĩnh vực hành nghề y, dƣợc ngồi cơng lập;
các chính sách của Nhà nƣớc về lĩnh vực y tế về chăm sóc sức khỏe cộng đồng.
3.
-

Hậu quả của tình huống:

Gây thiệt hại về sức khỏe và kinh tế cho ngƣời bệnh, gia đình ngƣời

bệnh. Phần lớn những ngƣời tự ý đi mua thuốc chữa bệnh lại có thu nhập thấp,
điều kiện gia đình cịn nhiều khó khăn.
-

Làm giảm lịng tin của ngƣời dân đối với ngành y tế nói chung, với

những dƣợc sỹ, những ngƣời thầy thuốc nói riêng.
- Làm mất uy tín các cơ sở hành nghề y, dƣợc ngồi cơng lập trên địa
bàn.
- Gây mất ổn định an ninh, chính trị, trật tự an tồn xã hội.
- Nói lên sự yếu kém về dịch vụ cơng.
-

Làm giảm tính uy nghiêm của pháp luật về hành nghề y, dƣợc ngồi

cơng lập.
-

Mất nhiều thời gian, tiền bạc cho việc giải quyết các hậu quả. Gây ảnh

hƣởng đến việc thực hiện các công việc cá nhân và gia đình.


Học viên: Nguyễn Thị Thắm – Phòng Y tế huyện Ba Vì

9

Trường ĐTCB Lê Hồng Phong - TP. Hà Nội

Lớp Bồi dưỡng chuyên viên K2A-2015

PHẦN IV:
XÂY DỰNG, PHÂN TÍCH VÀ LỰA CHỌN PHƢƠNG ÁN GIẢI
QUYẾT TÌNH HUỐNG
1.

Một số phƣơng án giải quyết:

1.1. Phương án 1
Phòng Y tế huyện xuống quầy thuốc của bà Lan để kiểm tra và yêu cầu bà
Lan đóng cửa, hạ biển, ngừng mọi hoạt động kinh doanh thuốc.
a. Ưu điểm:
- Phƣơng án này nặng về tình cảm, nhẹ nhàng, không mất nhiều thời
gian.
b. Hạn chế:
- Không làm cho chủ cơ sở hành nghề nhận thức đƣợc hết sai phạm và
hậu quả do mình gây ra.
- Khơng đảm bảo tính nghiêm minh của pháp luật, giảm lịng tin của
ngƣời dân vào các cơ quan quản lý nhà nƣớc về y tế.
- Cách giải quyết này tuy hƣớng đến lợi ích của ngƣời lao động nhƣng
trái

với quy định của pháp luật.
1.2. Phương án 2
Phòng Y tế phối hợp với các cơ quan: Thanh tra Sở Y tế, Phòng quản lý
hành nghề Dƣợc, Trung tâm Kiểm nghiệm Dƣợc phẩm - Mỹ phẩm trực tiếp giải
quyết vụ việc thuộc thẩm quyền của Phịng Y tế. Sau đó, Phịng Y tế lập tờ trình

trình Uỷ ban nhân dân huyện ban hành quyết định xử phạt vi phạm hành chính
đối với bà Lan.
a.
-

Ưu điểm:

Làm cho đối tƣợng nhận thức đƣợc hành vi sai trái của mình và khắc

phục, sửa chữa bằng cách thực hiện đúng quy định của pháp luật về hành nghề y,
dƣợc ngồi cơng lập.
- Phƣơng án này giải quyết dứt điểm sự việc xảy ra.


Học viên: Nguyễn Thị Thắm – Phòng Y tế huyện Ba Vì

10


Trường ĐTCB Lê Hồng Phong - TP. Hà Nội

Lớp Bồi dưỡng chuyên viên K2A-2015

- Phƣơng pháp kiểm nghiệm lại gói thuốc trộn khơng cịn ngun vẹn
bao
bì, nhãn thuốc tại Trung tâm Kiểm nghiệm Dƣợc phẩm - Mỹ phẩm cho kết quả
chính xác, tin cậy.
- Đảm bảo quyền lợi hợp pháp của ngƣời dân.
- Tạo niềm tin cho ngƣời dân đối với các cơ quan quản lý nhà nƣớc.
- Đảm bảo tính nghiêm minh của pháp luật.

b. Hạn chế:
- Cần có sự phối hợp giữa nhiều cơ quan hữu quan gây tốn kém kinh tế,
công việc chuyên môn bị chi phối.
- Việc kiểm nghiệm gói thuốc trộn khơng cịn ngun vẹn bao bì, nhãn
thuốc mất tƣơng đối nhiều thời gian. Cho nên việc giải quyết tình huống trên
gây tốn kém về sức ngƣời, sức của và lâu cho kết quả hơn.
1.3. Phương án 3
Đề nghị cơ quan Công an vào cuộc giải quyết vụ việc này vì bà Lan đã giả
danh là dƣợc sỹ để bán thuốc, lừa đảo ngƣời dân, thu lợi bất chính.
a.

Ưu điểm:

- Làm cho việc xử lý tình huống trên nhanh chóng, gọn nhẹ.
b. Hạn chế:
-

Khi cơ quan Cơng an giải quyết vụ việc trên thì vẫn cần có sự phối hợp

của ngành y tế trong một số bƣớc giải quyết vụ việc. Điều này gây ra sự tốn kém
về sức ngƣời, sức của và thời gian giải quyết vụ việc.
- Khó khăn trong việc phân tích gói thuốc trộn khơng cịn ngun vẹn
bao
bì, nhãn thuốc nên khơng có căn cứ để đƣa ra kết luận chính xác về thành phần
gói thuốc. Từ đó ảnh hƣởng tới việc khắc phục triệt để các hậu quả có thể xảy
ra. Chủ quầy thuốc Lan Nhi là bà Lan có thể sẽ không nhận thấy hết những sai
phạm và những hậu quả nặng nề do việc kinh doanh thuốc của bà gây ra.
- Phƣơng án này không thể hiện đƣợc vai trò, chức năng và nhiệm vụ
của
các cơ quan quản lý nhà nƣớc về y tế.

Học viên: Nguyễn Thị Thắm – Phòng Y tế huyện Ba Vì

11


Trường ĐTCB Lê Hồng Phong - TP. Hà Nội

2.

Lớp Bồi dưỡng chuyên viên K2A-2015

Lựa chọn phƣơng án tối ƣu:

Qua nghiên cứu, xem xét kĩ những ƣu khuyết điểm của mỗi phƣơng án
thì tơi chọn phƣơng án 2 là phƣơng án tối ƣu để giải quyết tình huống. Giải
quyết tình huống theo phƣơng án này khơng những đảm bảo tính nghiêm minh
của pháp luật mà còn bảo vệ đƣợc quyền lợi cho ngƣời dân. Vừa giải quyết dứt
điểm sự việc xảy ra, vừa làm cho cơ sở nhận ra hành vi sai phạm của mình. Vừa
hợp tình mà lại hợp lý.

Học viên: Nguyễn Thị Thắm – Phòng Y tế huyện Ba Vì

12


Trường ĐTCB Lê Hồng Phong - TP. Hà Nội

Lớp Bồi dưỡng chuyên viên K2A-2015

PHẦN V:
LẬP KẾ HOẠCH TỔ CHỨC THỰC HIỆN
1. Lập kế hoạch
Phương án lựa chọn (Phương án 2): Phòng Y tế phối hợp với các cơ
quan: Thanh tra Sở Y tế, Phòng quản lý hành nghề Dƣợc, Trung tâm Kiểm
nghiệm Dƣợc phẩm - Mỹ phẩm để trực tiếp giải quyết vụ việc thuộc thẩm quyền
của Phòng Y tế. Sau đó, Phịng Y tế lập tờ trình trình UBND huyện ban hành
quyết định xử phạt vi phạm hành chính đối với bà Lan.

Học viên: Nguyễn Thị Thắm – Phòng Y tế huyện Ba Vì

13


Trường ĐTCB Lê Hồng Phong - TP. Hà Nội

Lớp Bồi dưỡng chuyên viên K2A-2015

BẢNG KẾ HOẠCH, TỔ CHỨC THỰC HIỆN PHƢƠNG ÁN GIẢI QUYẾT TÌNH HUỐNG
STT

Tên cơng việc
1

Họp triển khai công tác
kiểm tra và xử lý Quầy
thuốc Lan Nhi (Đ/c: Thơn
X, xã Phú Phƣơng, Ba Vì,
Hà Nội).

2

Đồn kiểm tra tới QT
Lan Nhi kiểm tra thực tế.


Học viên: Nguyễn Thị Thắm – Phòng Y tế huyện Ba Vì

14


Trường ĐTCB Lê Hồng Phong - TP. Hà Nội

3

Lớp Bồi dưỡng chun viên K2A-2015

Kết quả phân tích gói
thuốc của TTKN Dƣợc
phẩm – Mỹ phẩm

Học viên: Nguyễn Thị Thắm – Phòng Y tế huyện Ba Vì

15


Trường ĐTCB Lê Hồng Phong - TP. Hà Nội

Lớp Bồi dưỡng chuyên viên K2A-2015

là “Đề xa” - một loại thuốc thuộc nhóm corticoid.
Corticoid có tác dụng chống viêm, chống dị ứng
rất tốt. Khi bôi loại corticoid này trên da mặt sẽ
làm da căng mịn, mụn biến mất rất nhanh. Sử dụng
corticoid không đúng cách, kéo dài gây ra nhiều
tác dụng phụ có hại cho sức khoẻ da: da ngậm
nƣớc, căng bóng, mất những đƣờng vân da. Khi dùng

lâu da có thể bị phồng rộp, mụn mủ.
- Kem bôi Trangalar: Trong kem bơi có chứa thành
phần chính là Dexamethason. Tác dụng thuốc đã
phân tích nhƣ trên.
- Kem sâm: tác dụng giữ ẩm, tăng sự lƣu thông mao
mạch, tăng cƣờng dƣỡng chất làm da sáng mịn.

- Viên nén Vitamin B2: Cải thiện đáng kể chất
lƣợng của các tế bào da. Sự thiếu hụt vitamin này
gây ra các bệnh về da: nứt nẻ da, đỏ cánh mũi …
Hỗn hợp trên khi nghiền, trộn với nhau tạo hỗn
hợp, bôi lên da. Khi sử dụng lâu dài sẽ tạo điều
kiện cho một số loại ký sinh trùng gây hại nhƣ: vi
Học viên: Nguyễn Thị Thắm – Phịng Y tế huyện Ba Vì

16


Trường ĐTCB Lê Hồng Phong - TP. Hà Nội

4

Lớp Bồi dưỡng chuyên viên K2A-2015

Kết quả, kết luận của
Đoàn kiểm tra

5

Ra quyết định xử phạt
hành chính đối với bà Lan.

Học viên: Nguyễn Thị Thắm – Phịng Y tế huyện Ba Vì

17


Trường ĐTCB Lê Hồng Phong - TP. Hà Nội

6

Lớp Bồi dưỡng chuyên viên K2A-2015

Giám sát tình hình thực
hiện và khắc phục sau khi
xử phạt.

Học viên: Nguyễn Thị Thắm – Phòng Y tế huyện Ba Vì

18