THUỐC TRỊ BỆNH DO ký SINH TRÙNG pptx _ HÓA DƯỢC (slide nhìn biến dạng, tải về đẹp lung linh)

Khoa Dược – Bộ mơn Hóa dược

THUỐC TRỊ BỆNH DO
KÝ SINH TRÙNG
Bài giảng pptx các môn chuyên ngành dược hay
nhất có tại “tài liệu ngành dược hay nhất”;
/>use_id=7046916


THUỐC TRỊ GIUN
SÁN

2


I. ĐẠI CƯƠNG


Giun và sán


Sinh vật sống ký sinh.



Lây nhiễm : nước bẩn, thức ăn, vệ sinh kém, tiếp
xúc đất có phơi giun.



Đặc điểm sinh sản : giới tính, chu trình ký sinh.

3


I. ĐẠI CƯƠNG




Phân loại


Giun tròn: giun đũa, giun kim, giun tóc, giun móc,
giun chỉ, giun xoắn, giun lươn.



Nhóm sán lá: sán lá lớn ở gan, sán lá nhỏ ở gan, sán
lá phổi, sán lá lớn ở ruột.



Nhóm sán dãi: sán dãi heo, sán dãi bị.

Nơi ký sinh


Ống tiêu hóa.



Gan, phổi, cơ, mô liên kết, mắt, não, hạch bạch huyết.
4


GIUN ĐŨA

Suy dinh dưỡng, rối loạn
tiêu hóa, tắt ruột - ống
mật, ho khan

5


GIUN KIM

Suy dinh dưỡng, rối loạn
tiêu hóa, ngứa hậu mơn
Mebendazol
Albendazol

6


GIUN TĨC

Rối loạn tiêu hóa, tắt ruột,
thiếu máu

7

GIUN XOẮN

Viêm cơ, dị ứng
8


GIUN MÓC

Da nổi mẫn ngứa, ho khan,
thiếu máu

9


GIUN LƯƠN

Rối loạn tiêu hóa, thiếu máu
10


GIUN CHỈ BẠCH HUYẾT

Viêm hạch bạch huyết,
tắt mạch, phù

Phân biệt giun chỉ mù sông?

Diethyl - carbamazine

IVERMECTIN trị giun chỉ

Hạ sốt - kháng viêm

mù sông và giun chỉ bạch

Kháng histamin
Phẫu thuật

huyết.
11


SÁN DÃI HEO VÀ SÁN DÃI
BÒ

12


SÁN LÁ

Sán lá nhỏ ở gan

Sán lá lớn ở gan

Sán lá lớn ở ruột

Sán lá ở phổi

Bithonol
Emetine
Carbontetracloride
Praziquantel…
13


14


II. CÁC THUỐC THƯỜNG DÙNG







Diethylcarbamazin
Mebendazol
Giun tròn,
sán dãi
Albendazol
Pyrantel panmoat
Niclosamid
Sán dãi
Bithonol, Emetine, Carbontetracloride,
Praziquantel
Sán lá

15


DIETHYLCARBAMAZIN
CITRAT
Tính chất:



Bột trắng, khơng mùi hoặc hơi có mùi, dễ tan trong nướ


Tính base: Do N ở vị trí 1. Chế phẩm dd; định tính,

định lượng.





Nhóm chức amid: Thủy phân (định tính).



Muối citrat: Tạo tủa với ion calci.

Tác dụng: Thuốc chọn lọc điều trị bệnh giun chỉ.
16

MEBENDAZOL
H
N
C

NH - C - O - CH3
N

O

O

Biệt dược: Vermox, Fugacar, Fubenzol…

17


MEBENDAZOL

H
N
R1



Cơ chế:

R2

N



Nhóm Benzimidazol.



Tubulin (protein nhị hợp) : vi quản ruột giun tròn và
vỏ sán dãi.



Ức chế thành lập vi quản  phá hủy tế bào.



Ngăn tổng hợp glucose  thiếu năng lượng.
18


MEBENDAZOL


Tính chất:


Tương tự Albendazol. Do vị trí 5 là benzoyl nên khi
thủy phân giải phóng Acid benzoic, phát hiện bằng
thuốc thử ion sắt III (tủa màu hồng thịt).



Tác dụng
 Phổ kháng giun rộng.
 Chủ trị các loại giun tròn trong lịng ruột (giun đũa,
giun kim, giun móc, giun tóc, giun xoắn cơ).
 Ức chế sự phát triển của trứng giun (giun móc, giun
tóc).
19


MEBENDAZOL


Dạng thuốc – Cách dùng:






Viên nén 500mg, 100mg. Hấp thu kém ở ruột. Tăng hấp
thu trong thức ăn chứa mỡ. Dùng tốt lúc đói.

Liều dùng:


Liều duy nhất 500mg cho người lớn và trẻ em trên 2 tuổi.



Trị giun kim sau 2 tuần dùng lại 1 liều nữa.

Chống chỉ định:


Phụ nữ có thai và cho con bú.



Trẻ em dưới 2 tuổi.



Người bị bệnh gan nặng.
20


ALBENDAZOL
H
N
CH3 - CH2 - CH2 - S


NH - C - O - CH3
N

O

Biệt dược: Zentel, Albenzol

21


ALBENDAZOL


Cơ chế: nhóm Benzimidazol.



Tác dụng


Trị giun trong lịng ruột (giun đũa, giun kim, giun tóc,
giun móc, giun lươn).



Nang và ấu trùng sán dãi.

22


ALBENDAZOL


Tính chất:
Thực tế khơng tan trong nước, khó tan trong dm hc.




Tính base: Tan trong acid vơ cơ; tủa TT chung Alc; ĐL đo
acid..
Nhóm chức ester, amid: Thủy phân giải phóng amin
thơm; CO2. Có tính acid yếu (tan trong dd kiềm).



Nhân thơm: Hấp thụ UV (định tính, định lượng).
Dạng thuốc: viên nén 200mg. Uống cùng thức ăn nhiều
mỡ sẽ tăng hấp thu.



Liều dùng:






Người lớn + trẻ em > 2 tuổi : 400mg liều duy nhất.
Sau 2 tuần lặp lại 1 lần nữa.
23


ALBENDAZOL




Tác dụng phụ:


Dùng ngắn ngày: đau bụng, nhức đầu, chóng mặt tiêu
chảy - sẽ tự khỏi khi ngưng thuốc.



Dùng lâu dài: tăng men aminotransferase ở mức độ
thấp  buồn nôn, ói mữa, rụng tóc.

Chống chỉ định:


Phụ nữ có thai và cho con bú.



Trẻ em dưới 2 tuổi.



Người suy gan.

24

PYRANTEL PAMOAT
COOH
S

CH3
N

OH
CH

N

CH

CH2
OH

C34H30N2S
M = 594,7

COOH



Biệt dược: Combantrin, Helmintox

25