HORMON SINH dục (CHUẨN NGÀNH DƯỢC) pptx _ DƯỢC LÝ (slide nhìn biến dạng, tải về đẹp lung linh)

Khoa Dược – Bộ môn Dược lý

HORMON SINH DỤC

Bài giảng pptx các mơn chun ngành dược hay nhất có tại “tài liệu ngành dược hay
nhất”; />
L/O/G/O
www.themegallery.com


HORMON

-

SINH

DỤC

Hormon được sinh ra từ cơ quan sinh dục (buồng trứng, tinh hồn) bắt đầu từ tuổi
dậy thì.

-

Khi buồng trứng và tinh hồn chưa hoạt động thì vỏ thượng thận sinh ra các
hormon này.

-

Trong thời kỳ thai nghén thì nhau thai sẽ thay thế buồng trứng sinh ra hormon
sinh dục nữ.
2

HORMON

SINH

DỤC

NAM

3


4


Giải phẫu sinh lý sinh dục nam

5


1.

Giai đoạn phôi thai. (Nồng độ
Androgen rất cao)

2.

Giai đoạn sơ sinh

3.

Giai đoạn trưởng thành

6


Điều hòa bài tiết hormon

7


Vùng dưới đồi

Vùng dưới đồi

Tuyến yên trước

Tuyến yên trước

Tinh

Buồng

hoàn

trứng

TB

TB

Leydig

Sertoli

Sinh
tinh
trùng
8

CQSD và các CQ khác

CQSD thứ phát


9


Các Androgen trong cơ thể người

Hormon

của

vỏ

thượng

thận

tiết

tinh hồn chưa hoạt động:

•

Androsteron

•

Androstenedion

• Hydroepiandrosteron
10

ra

khi


Các Androgen trong cơ thể người
Hormon do cơ quan sinh dục nam tiết ra

•

Testosteron: Là Androgen chính do tế bào Leydig của tinh hồn tiết ra.

•

Dihydrotestosteron (DHT): Được tạo
thành ở tế bào đích.

•

Androstenedion:
hồn, có tác dụng yếu.

Được

tạo

thành
11

ở tinh


Sinh

•

tổng

hợp

Testosteron

Chuyển hóa:

+ Tế bào đích: Tuyến tiền liệt, túi tinh, mào
tinh, nang lơng.

Testosteron

5α - reductase

DHT (Dihydroxytestosterone)

Aromatase

+ Testosteron

•

Estradiol

Estron

Thải trừ: qua thận (90%)
12


Sinh

tổng

hợp

Testosteron

13


14


TESTOSTERON (ANDROGEN)
Tự nhiên

•
-

Nơi sản xuất:
Tinh hồn (tb leydig).

- Vỏ thượng thận.

•

Thời điểm tiết:
- Vỏ thượng thận tiết lúc

tinh

hồn chưa hoạt động mạnh.

- Buồng trứng.
- Nhau thai.

-

Vào tuổi dậy thì, tinh hoàn tiết

đến cuối đời.
15


Sinh

tổng

hợp

Testosteron

16


Tác dụng của Androgen

•

Androgen: (Testosteron)

- Phát triển và duy trì cơ quan sinh dục nam.
- Kích thích sinh tinh trùng.
-

Phát triển

duy

trì

đặc trưng

giới

tính

(lơng tóc, giọng nói, tâm tính,...)

•

Tác dụng đồng hóa:
- Tiến biến protein.

17

thứ cấp


Tác dụng của Androgen

•

Tác dụng lên xương
+ Tăng tổng hợp protein của xương.
+

Tăng

lắng

động

muối

calci

phosphat

ở
xương.
+

Phát

triển,

cốt

hố

sụn

liên

hợp

đầu
xương dài.

•
•

Tăng số lượng hồng cầu (kích thích tủy
Tăng LDL-C và giảm HDL-C

18

ở


Dẫn

xuất

Testosteron

Các Testosteron tổng hợp có ưu điểm

•

Có thể dùng đường uống (Metyltestosteron).

•

Kéo dài tác dụng.

•

Tác dụng chuyên biệt (Tác dụng Androgen,
tiến biến protein).

19


Phân nhóm DX Testosteron

• Nhóm có hoạt tính Androgen mạnh Testosteron propionat, Testosteron enanthat
(Delatestryl), Testosteron cypionat (Depo – Testosteron), Fluoxymesteron,
Metyltestosteron,..

• Nhóm có tác dụng đồng hố protein mạnh Nandrolon decanoat, Nandrolon
phenpropionat, Androstanolon, Nortestosteron,...

20


Dạng dùng các DX Testosteron

•

Dạng qua da: Androstanolon (ANDRACTIM),...

•

Dạng uống: Testosteron undecanoat (ANDRIOL TESTOCAPS),

Mesterolone (PROVIRONUM), Metyltestosteron,...

•

Dạng tiêm: Testosteron enanthate (DELATESTRYL/XYOSTED), Testosteron
heptylat (HEPTYLATE DE TESTOSTERONE SERP), Nandrolon decanoat,...

21


DX

Testosteron

Dược động học:

•

Hấp thu: Uống, tiêm, cấy dưới da, đặt trực tràng,..

•

Vân chuyển: 65% SHBG (Sex Hormone Binding Globulin), Globulin do gan sản
xuất.

• Chuyển hóa
+ Ở gan bởi phản ứng liên hợp  Mất hoạt tính

22

Chỉ

định các

Androgen

-

Suy sinh dục nam (dậy thì muộn, vơ sinh, bất lực...)

-

Làm tăng tiến biến protein: sau chấn thương, thận hư, phỏng, phẫu thuật.

-

Trị loãng xương do suy sinh dục nam.

-

Trị

các rối loạnphụ khoa như căng sữa sau khi sinh (thường phối

hợp estrogen), bệnh lạc nội mạc tử cung.

23

Tác

dụng

phụ các

Androgen

- Trên nữ giới: gây nam hóa ở phụ nữ và trẻ em trước tuổi dậy thì.

- Trên nam giới: gây chứng to vú ở đàn ông do ảnh hưởng đến gan làm
gan khơng chuyển hóa được estrogen. Tác động này trầm trọng ở trẻ em
và người có bệnh gan.
=>

Phân

biệt

với

vú

to

ở

nam

do

Testosterol và kháng Androgen.

24

giảm


Tác

dụng

phụ các

Androgen

Trên cả nam giới và nữ giới:

+ Giữ muối và nước gây phù.
+ Vàng da ứ mật.

+ Tăng LDL- C và giảm HDL-C (gây xơ vữa mạch máu)

25