Nghiên cứu thực trạng cận thị học đường và một số yếu tố liên quan đối tượng học sinh trên địa bàn thành phố Trà Vinh năm 2014

Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (1.12 MB, 4 trang )

(1)<div class='page_container' data-page=1>

NGHIÊN CỨU THỰC TRẠNG CẬN THỊ HỌC ĐƯỜNG

VÀ MỘT SĨ U Tó' LIÊN QUAN ĐĨI TỬỢNG HỌC SINH

TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ TRÀ VINH NĂM 2014

N guyễn V ăn T ru ng , T iêu c ầ m A nh , N g u y ễ n L ê Th a n h T rú c
I / I , * * w Ạ , T - . ~ i . - i - r v - i T - i

ị

/ - • - L
rxnỡỗ r — ư ù y ự , I í ù x h / g tJ S i iiỌ C í r ã V if it i

T Ó M T Ấ T

Đặt vấn đề: Cận thị học đường đang trờ thành vấn đề sức khỏe cộng đồng vì là tật khúc xạ phổ biển và cho 
đến nay cơ chế b ịn h sinh vẫn chưa rõ.

Mục tiêu nghiên cứu: Xác định thực trạng tật cận thị ờ học sinh tại thành phố Trà Vinh trong năm 2014 và

khào sát một số yếu tố liên quan đến vấn đề bệnh tật.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tà được thiết kế cắt ngang khảo sàt trên 1 431 học

sinh các cấp tại thành phổ Trà Vinh trong năm học 2014 - 2015.

Kết qủà: có 21,87% học sinh mắc tật cận thị (nữ:23,61%; nam:19,94%). Học sinh mắc tật cận thị cao nhất ở
cấp học THPT (35,09%) và thấp hơn ờ cấp THCS (16,14%), Tiểu học (16,03%), (p<0,001). Một sổ yếu tố liên
quan tật cận thị là chiếu sống phịng học (p<0,05), có người thân mắc tật cận thị (p<0,001), thói quen ngồi học tại

nhà (p<0,05), thời gian học hàng ngày £ 8 giờ/ngày (p<0,001), thời gian vui chơi, thề thao ngồi trời <10 giờ/tuần

(P<0, 00Í), thời gian ngủ trong ngày <8 giờ/ngày (p<0,05)

Kết luận: Cận thị là nguyên nhân chính gây giảm thị lực ở học sinh. Yếu tố liên quan chù yếu là thói quen vệ

sinh trong học iập và sinh hoạt hằng ngày của học sinh.

Từ khóa: Cận thị học đường, yểu tố liên quan, thành phố Trà Vinh.

S U M M A R Y

STUDY OF SCHOOL MYOPIA AND RELATING FACTORS AMONG SCHOOL STUDENTS IN TRA VINH 
CITY IN 2014

Nguyen Van Trung, Tieu Cam Anh, Nguyen Le Thanh True 
Faculty o f Medicine & Pharmacy, TVU
Background: School myopia is a public health problem because o f the common refractive error and its unclear 
pathogenesis. Objectives: (1) indentify myopia status among school students at Tra Vinh City in 2014, (2) 
describe relating factors fo r school myopia. Materials and method: Cross-sectional research on 1 431 school 
students at all grades at Tra Vinh city in the year 2014-2015. Results: The results o f survey showed 21.87% of 
school students suffering from myopia (female: 23.61%; male: 19.94%). Several factors relating to shool myopia 
were lighting condition fo r classrooms (p<0.05), family history with myopia (p<0.001), habit o f sitting while

studying at home (p<0.05), daily time for study Z8 hours/day (p<0.001), time fo r outdoor activities and sports Ổ10

hours/week (p<0.001), sleeping time during the day <8 hours/day (p<0,05). Conclusion: Myopia is a major cause 
o f vision loss in school students. The main factors relating to myopia were school student’s study habits and daily 
activities.

K eyw ords: School myopia, relating factors, Tra Vinh City.

Đ Ặ T V Á N Đ Ề đối tượng học sính íại thành phố Trà Vinh năm 2014.
Cận thị học đường ià tật khúc xạ của mắt, thường Đ Ố I T Ư Ợ N G V Ắ P H Ư Ơ N G P H Á P N G H IÊ N c ứ u

xuất hiện và tiến triển ở lứa tuổi học sinh. Cận thị gây Đ ối tư ợ ng ngh iên cứ u: Gồm 1.431 học sinh đang

tác hại trước mắt là làm giảm thị íực nhỉn xa, giảm học tại các ỉrường Tiểu học (TH), Trung học cơ sở
khả riăng khám phá thế giới xung quanh và ồnh (THCS), Trung học phổ thông (T H P T ) trên địa bàn
hưởng trực tiếp đến khả năng học tập, sức khỏe và Thành phố Trà Vinh trong năm học 2014 - 2015
íhẩm mỹ của con người. Nghiên cứu trên thế giới, P hư ơ ng p háp ngh ien cứu

ước tính có đến 1/6 tỷ người trên toàn cầu mắc cận Nghiên cứu mô tả thiết kế cắt ngang được thực
thị [1]. Tại V iệt Nam , Trần Thị Hải Yến và cộng sự hiện từ 8/2014 đến 7/2015.

(2003-Thành phố Hồ Chí Minh) khảo sát 5112 học Cỡ mẫu nghiên cứu được tính theo cơng thức mơ
sinh đầu cấp, tỷ lệ m ắc tật khúc xạ là 2 5 ,3 %; trong tả cắt ngang, ước tính 1 2 1 6 học sinh. Thực tế đã
đó cận thị chiếm tỷ lệ 1 7,2% [6]. Bộ Giáo dục và Đ à o nghiên cưu 1 431 học sinh.

tạo (2 0 0 1 -H à Nội) nghiên cứu tỷ lệ cận thị ờ học sinh s ố liệu về tỉnh trạng cận thị được thu thập qua
phồ thông ià 2 9 ,8 % [1]- khám lâm sàng đối tượng nghiên cứu. C ác trường hợp

Kết quầ nghiên cứu sẽ làm cơ sở xây dựng các được ghi nhận cận thị khỉ thị lực nhin xa ỹ\ảm, thử
giải pháp thiết thực nhằm hạn chể gánh nặng bệnh tật kính lỗ để chẩn đoán cận thị. C ác yếu to vệ sinh
và góp phần chẳm sóc sức khỏe học đường tại địa trường học: chiếu sáng phịng học, kích thước bàn,
phừơng. Nghiên cứu ổược tiến hành nhằm xác định tỷ ghế học sinh, khoảng cốch từ bàn đầu tiên đến bảng
iệ cận thị và mơ tả mộí sổ yếu tố liên quan tật cận thị ờ và khoảng cách từ ban cuối cùng đến bảng được đo

</div>
(2)<div class='page_container' data-page=2>

đạc và đánh giá theo các quy định vệ sinh hiện hành, thống kê p<0,05.
Các hành vi sức khỏe liên quan được ghi nhận qua " ’ s" “ '
phỏng vấn bằng phiếu hỏi.

So sánh các chỉ số bằng phép thống kê y học, kiềm 
định bằng các test thống kê. Sử dụng hồi qui logistic 
để xác định yếu tố liên quan.

C ác số liệu được nhập vào phần mềm Epídata 3.1,

sau đó được xử lý va phân tích bằng phần mềm 
STATA.12.

KẾT QUẢ

Bảng 1. T ỷ lệ cận thị học đường ừong mẫu điều tra 
'n = 1 .4 3 Ĩ)

Tống số Giảm thi íực Cặn thị
1.431 341 (23,83%) 313(21,87%)
Nhận xét: Tỷ lệ học sính giảm thị iực là khá cao 
chiếm 23,83% , trong đỏ tỷ iệ cận thị ờ học sinh là 
21,87% .

Bảng 2. Phân bố học sinh cận thị theo thời điểm

Đặc điểm Phàn bố Tỷ lệ 
CT p
Tiền sử gia đình

mắc cận thị

Cha/mẹ/anh/chị

mắc cận thị 42,03% p<0,001
Khơng có ai 17,06%

Trình độ học vấn 
của phụ huynh học

sinh

Mù chữ 11,11%

p>0,05
Cấp 1 15,31%

C âp2 17,00%
Cap 3 24,57%
TC/CĐ/ĐH 27,19%

Nghề nghiệp

Cán bộ - viên chức 26,83%

p>0,05
Bn bán 26,26%

Cơng nhân 14,54%
Nóng dân 10,00%

phát hiện

Cấp học CT đã phát hiện CT mới phát hiện

TL% TL %

Tiếu học 79,55 20,45
THCS 59,72 40,27
THPT 74,51 25,49

Tống 72,52 27,48

Nhận xét: T ỷ lệ cận thị ở nhỏm học sinh có người 
thân mắc cận thị (4 2 ,0 3 % ), cha mẹ có trình độ học vấn 
T C /C Đ /Đ H (2 7 ,1 9 % ) và nghề nghiệp cán bộ - viên 
chức (26,83% ) cao hơn các nhóm cịn lại. Có sự khác 
biệt về phân bố íỷ lệ cận thị ở học sinh theo tiền sử 
mằc cận thị trong gia đỉnh (p < 0 ,0 0 Ĩ).

học sinh biết mình bị cận, còn lại 27,48% mới phát 
hiện cận thị trong đợt khám.

Bảng 3. Tỷ lệ cận thị học đường theo giới tính, dân 
tộc và các cắp học

Đặc điếm Phân bố Tỷ lệ CT p(Testx^)
Giới tính Nam 19,94% p>0,05

Nữ 23,61%

Dân tộc

Kình 22,70%

p>0,05
Khmer 13,25%

Hoa 26,09%

Cấp học

TH 16,03%

p<0,001
THCS 16,14%

THPT 35,09%

/ ■Sỉ?®

100% ( ,

67,66|| " tI-ssi

m a

■ J iH i

HKhongcanth!

83 Can thí

Luon ngoi Thuong Thuong tuon nam
docsach xuyen ngoi xuyennam docsach

docsach docsach

nữ khơng có ý nghĩa thống kê (p>0,Ó5). T y lệ cận thị ở 
học sinh dân tộc Hoa, Kinh !à 26,09% , 2 2 ,7 0 % cao 
hơn ở học sinh dân tộc Khm er 13,25% , sự khác biệt

không có ý nghĩa thống kê (p>0,05). Nhưng học sinh 
mắc ỉật cận thị có íỷ !ệ cao nhất ờ cấp T H P T ià 
35,09% và thấp hơn ở cấp T H C S , Tiểu học với tỷ lệ ià 
16,14% , 16,03% có ý nghĩa thống kê (p<0,001).

Bảng 4. Liên quan cận thị học đường và ánh sáng 
phòng học ở các cắp học

Biểu đồ 1. Liên quan giữa cận thị và thói quen ngồi học

Nhận xét: T ỷ lệ học sinh mắc cận thị ở nhóm đổi 
tượng có tư thế ln ngồi học là thấp nhất (15,6% ) so 
với các nhóm học sinh khác, sự khác biệt cỏ ý nghĩa 
thống kê (p<0,05).

Bang 6. Liên quan giữa cận thị với thời gian học 
tập, học thêm, số quyển sách, truyện đọc trong tuấn 
cùa học sinh

Tiếu học THCS THPT
AS

phịng
học

CT Khơng
CT CT

Khơng
CT CT

Khơng
CT

Đạt 53 249 50 304 146 242
17,55% 82,45% 14,12% 85,88% 37,63% 62,37%
Không 35 212 22 70 7 41

đạt 14,17% 85,83% 23,91% 76,09% 14,58% 85,42%
p

(Test
X1)

p>0,05 p<0,05 p<0,05

Ị Tỷ iệ CT (%) I p
Thời gian học tập hàng ngày
<8 h/ngày 5,41%

P<0,QQ1

>8 h/ngày 43,78%
Thời qian học ihêm (giờ/íuần)
S10 h/ỉuằn 19,21%

p>0,05
>10 h/tuần 57,20%

Khơng có 11,39%

Sốc uvến sách (quyén/tuần)
Không cỏ 18,16%

p>0,05

< 2 q/tuần 21,57%

5:2 q/tuân 33,48%

Nhân xét: Hoc sinh m ắc cận thị cao hơn khi có thời

Nhận xét: Có mối Hên quan giữa ánh sáng phịng 
học và cận thí ở học sinh cắc trường T H C S cỏ ý nghĩa

gian học tập 2:8 giờ/ngày (43,78% ), học thêm >10 
giờ/tuần (5 7 ,2 0 % ) và đọc sách, truyện > 2 quyển/tuần 
(33,48% ). C ó mối liên quan chặt chẽ giữa cận thị ở

</div>
(3)<div class='page_container' data-page=3>

học sinh với thời gian học trong ngày (p<0,001).
Bảng 7. Mối liên quan cận thị với thời gian hoạt 
động the thao, vui chơi ngoải trời (giờ/tuằn)___________

Thời gian Tỷ lệ CT (%) p
ổlOh/tuần 47,47 %

p<0,001
>10 h/tuằn 6,68 %

Nhận xét: T ỷ lệ cận thị ở học sinh cận thị có thời 
gian hoạt động ngoài trời > 1 0 giờ/tuần (6,68% ) thấp

hơn nhóm học sinh cịn lại (47,47% ), sự khác biết có ý 
nghĩa thống kê (p <0,001).

Ị < 8 GÌỜ/nầỵ > 8 aiò/ngày ị

Biểu đồ 2. Liên quan cận thị và thời gian ngủ của học sinh

Nhận xét: T ỷ lệ m ắc cận thị ờ nhóm học sinh ngủ 
dưới 8 giờ/ngày (57,23% ) cao hơn nhóm học sinh ngù 
>8 giờ/ngày (20,15% ) có ý nghĩa thống kê (p<0,05).

B ÀN LUẬN

Qua khảo sát 1.431 học sinh các cấp học tại Thành 
phố Trà Vinh trong năm 2014, kết quả nghiên cứu cho 
thấy tỷ lệ cận thị học đường chung ià khá cao 21,87% , 
cao nhất ở học sinh các trường T H P T chiếm tỷ !ẹ 
35,09% và tỷ lệ cận thị tương đối không khác nhau ở

học sinh TH (16,03% ) và học sinh T H C S (16,14% ). 
Trong đó íỷ iệ cận thị ơ học sinh tiểu học thấp hơn so 
với các cuộc điều tra tại các thành phổ khác trong 
nước. Nghiền cứu của Trần Thị Hải Yen (2003-Thành 
phố Hồ Chí Minh) ià 17,20% và Trịnh Thị Bích Ngọc 
(2009-H à Nội) là 18% [5], [6]. M ặc khác, kết quả điếu 
tra của tác gia Nguyễn Van

Lơ

(2012) tại huyẹn Càng 
Long tỉnh Tra Vinh là 7 ,08% (TH ) [4]. Tật cận thị ở học 
sinh gia tăng cùng với mức độ đo thị hóa và có thể tiểp 
tục tăng trong thời gian tới nếu khổng có những biện 
pháp phịng và hạn chế bệnh tật íốt.

Nhiều nghiên cứu cho thấy tỷ lệ cận thị ở học sinh 
tiểu học íà dấu hiệu dự báo cho sự gia tăng cận thị ở 
những !ớp học cao hơn. Cận thị gia tăng theo tuổi và 
cấp học do tăng dần thờỉ gian học tập, áp lực học tập 
và tiếp xúc các yếu íố liên quan.

Một thực trạng đáng báo động đó là trong số học 
sinh cận thị, có 7 2 ,5 2 % học sinh biết minh bị cận, con 
lại 27,48% mới phát hiện cận thị sau đợt điều tra. 
Ngoài nguyên nhân các em chỉ giam thị iực một mắt 
(12,46% ) ít cản trở hoạt động học tập hằna ngày nèn 
khó nhận biết sớm, chúng tơi cịn nhận thay nên xem 
xét thêm các yếu tồ ảnh hưởng khác đặc biệt về kiến 
thức, điều kiện kinh tế, môi trường sống của học sinh.

Đồng thời do sự chủ quan ở học sinh có thị lực giảm ít 
và khả năng nhìn xa giảm khơng đáng kẻ khi các em 
cố điều tiết mắt.

Mâu ánh sáng phòng học đạt chuẩn là 54,63% , 
không đạt chuẩn chiểm tỷ lệ khá cao là 4 5 ,3 7 % và độ 
chiếu sáng trong lớp học chưa đồng đều. Trong đó sự 
khác nhau về điều kiện chiếu sáng phòng học có liên 
quan tình trạng cận thị học sinh T H C S có ý nghĩa 
thổng kê (p<0,05). Ngoài điều kiện vệ sinh íớp học, 
cịn các yểu tố khac đa tác động mạnh đến cận thị học 
ổường như thói quen sinh hoạt và học tập hằng ngày 
của học sinh.

Tiến sử cận thị của gia đinh có mổi liên quan đến 
cận thị ở học sinh. T ỷ lẹ cận thị ở nhóm học sinh có 
người thân mắc tật cận thị (4 2 ,0 3 % ) cao hơn nhóm đối 
tượng khơng có người thân m ắc tật cận íhị có ý nghĩa 
thống kê (p<0,001). Kết quả này phù hợp với y văn 
trong nước của V ũ Quang Dũng (2006-Thái Nguyên) 
và ở nước ngoài của Mutt! et al. (2002) [2], [9]. Nhưng 
mối liên quan này cũng chưa được xác định ở nghiên 
cứu cùa tác giả Jing Sun ẹt al (2012-Trung Quốc) [8]. 
Học sinh có người thân mắc cận thị nên có chung mơi 
trữờng sống, chế độ ăn uống, thói quen sinh hoạt cũng 
như những hành vi sức khỏe íiên quan với người mắc 
cận thị.

Học sinh có thói quen ỉn ngồi học mắc cận thị 
thấp nhất (15,6% ) so với nhóm các đối tượng có thói 
quen khác, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với 
(p<0,05) và phù hợp vơi kết quả khảo sát của Vũ 
Quang Dũng (2006) [2]. M ặc dù góc học tập được bố 
trí tương đốĩthích hợp nhưng vẫn có khơng ít học sinh 
nằm trên giường khi học ờ nhà. v ấ n đề đạt ra là cần 
tác động vào moi quan tâm của cha m ẹ học sinh trong 
việc theo dõi, nhắc nhở các em có thói quen ngồi đúng 
vào góc học tập.

Ty lệ cận thị ở học sinh có thời gian học hàng 
ngày < 8 giờ/ngày (5 ,4 1 % ) thấp hơn ở nhóm học sinh 
có thời gian học >8 giờ/ngày (4 3 ,7 8 % ), sự khác biệt 
có ý nghía thống kê (p < 0 ,0 0 1 ). C ac tác giả khác trong 
và ngoài nước như V ũ Thị Hoàng Lan (20 1 0 ), Mutti

Do (2002) cũng tìm thấy mồi liên quan chặt che giữa 
cận thị và thời gian sử dụng mắt cho các hoạt động 
học íập tại trường, tự học, học thêm và tiếp xúc máy 
tính [3], [9]. Á p lực học tập trơ thành yếu to liên quan 
đến tinh trạng cận thị ở học sinh khu vực thành thị 
hiện nay.

Học sinh có thời gian ngủ trong ngày £8giờ/ngày 
và tham gia các hoạt động ngoài trời > 1 0 giờ/tuần mắc 
cận thị thấp hơn ơ học sinh có thời gian ngủ trong 
ngày <8giờ/ngày (p =0,00<0,05) và có ít thời gian vui 
chơi ngồi trời (p<0,0Ĩ1). Kết quả này tương tự như 
nghiên cứu cùa Rose K.A, Morgan I.G. (2008), Dirani 
M., Tong L. (2009) [7], 110]. Khi mắt phải làm việc liên 
tục trong khoảng cách gần mà không có sự nghỉ ngơi, 
thư giãn hợp lý cũng như kết hợp với các hoạt đọng 
thể iực cỏ tam nhìn xa, nên mắt phải điều tiết nhiều 
gây mỏi m ắỉ và sẽ dẫn đến cận thị. Áp lực học tập cao, 
bài vở ngày càng tăng ở các lớp lớn là nguyên nhân 
íàm cho học sinh khó có thể tận dụng het thời gian 
nghỉ ngơi cho mẳt.

</div>
(4)<div class='page_container' data-page=4>

K ẾT LUẬN

Tỷ lệ cận thị chung ở học sính là 2 1 ,8 7 % trong mẫu 
nghiến cứu và là nguyên nhân chính gây giảm thị lực. 
Học sinh mắc tật cận thị cao nhất ơ cấp học T H P T 
(35,09% ) và thấp hơn ở cấp T H C S (16,14), Tiểu học 
(16,03% ), sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p<0,001]. 
Trong số học sinh cận thị, có 7 2 ,5 2 % học sinh biết

minh bị cận, còn lại 2 7 ,4 8 % mới phát hiện cận thị trong 
đợt khám.

Một số yếu tố liên quan tật cận thị ở học sinh là 
chiếu sáng phòng học (p<0,05), có người thân mắc tật 
cận thị (p<0,001), thói quen ngoi học tại nhà (p<0,05), 
thời gian học tập ă8gio7r»gày (p<0Ì001), thời gian vui 
Ghơi, thể thao ngoài trời ắ i o giờ/tuần (p<0,001) và thời 
gian ngủ <8 giờ/ngày (p<0,05).

Nham kiem soát và phòng chống tật cận thị học 
đường cần đẩy mạnh truyền thông giáo dục sức khỏe 
cho học sinh, gia đinh va giáo vienT Đ ẩ y mạnh chăm 
sóc sức khỏe trong trường học giúp phát hiện sớm' 
cận thị ở học sinh.

TÀ I LIỆU T H A M K H Ả O

1. Bộ Giáo Dục & Đào Tạo (2011), Nghiên cứu tình 
hình cận thị và cong vẹo cột sống ở học sinh Thành phố 
Hồ Chí Minh ~ Thực trạng và đề xuất giải pháp, Báo cáo 
kết quả đề tài khoa học cap Bộ, Mã số B 2000:47-89.

2. Vũ Quang Dũng (2008), “Nghiên cứu thực trạng tật 
khúc xạ, yếu tố nguy cơ và híẹu quả của một số giải pháp 
phòng chống tật khúc xạ học đường íại tĩnh Thai 
Nguyên", Đ ề tài cấp Bộ, mã số B2006-TN05-04.

3. Vu Thị Hoàng Lan, Nguyễn Thị Minh Thái (2012),

“Thực trạng cận thị học đường và một số yếu tố liên quan 
tại trường Tiling học cơ sở Phan Chu Trinh, quận Ba 
Đinh, Hà Nội năm 2010”, Tạp chi Y tế Công cộng, 
12.2012, Số 26 (26), tr.23-27.

4. Nguyễn Van Lơ (2012), “Nghiên cứu thực trạng vệ 
sinh học đường và bệnh, tật học đường tại các trường 
tiều học của huyện Càng Long, tỉnh Trà Vinh năm 2012”, 
Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Trà Vinh.

5. Trịnh Thị Bich Ngọc (2009), "Điều tra dịch tễ học tật 
khúc xạ ở học sinh Hà Nội năm 2009”. Kỷ yếu Hội nghị 
Nhãn khoa toàn quốc năm 2009, tr 24.

6. Trần Thị Hai Yến và

c s

(2006), “Kệt quà khảo sát 
tật khúc xạ hpc sinh đầu cấp ỉại Thành phố Thành Hồ Chí 
Minh”, Nhãn khoa Việt Nam, số 7(05), ỉr.45-55.

7. Dirani, M., Tong, L , Gazzard, G. et al
(2009), Outdoor activity and myopia in Singapore teenage 
children. Br J Ophthalmol. 2009 ,9 3 ; 997-1000.

8. Jing Sun et ai (2012), High prevalence of Myopia 
and High Myopia in 5060 Chinese University Students in 
Shanghai, investigative Ophthalmology & Visual Science, 
Vol. 53, p.7504-09.

9. Mutti DO, GL Mitcheii, ML Moeschberger, LA Jones 
& K Zadnick (2002), Parental myopia, nearwork, school 
achievement, and children's refractive error, investigative

Ophthalmology & Visual Science, vol. 43, 2002, pp. 3633- 
3640.

10. Rose K. A., Morgan I. G., !p J., Kifley A., Huynh s., 
Smith w ., Mitchell p. (2008), Outdoor activity reduces the 
prevalence of myopia in children, Ophthalmology, 115(8), 
p. 1279-85.

TỎNG QUAN HỆ THỐNG

VÀ

ĐÁNH GIÁ SƯ PHÙ HỢP VỚI

BỐI CẢNH VIỆT NAM CỦA CÁC CAN THIỆP

BẠO VỆ NGƯỜI

BỆNH

KHỎI RỦI RO vfe TÀI CHÍNH TRONG

CHẦN

ĐOÁN VÀ ĐIÈU TRỊ LAO

T hs. N guyễn T hu Hà, T S . N g u yễ n Q u ỳ n h A n h ,C N . N guyễn N h ậ t A nh

B ộ m ôn K inh tế y tế, T rường Đại h ọ c Y tế C ông cộng

H ư ớ n g dân: P G S .T S . V ũ X u â n Phú

Phó Giám đốc, Bệnh viện P hồi Trung ư ơ ng

T Ó M T Á T

Tiến tới bao phủ tồn dân trong chẩn đốn và điều trị lao, đặc biệt là bảo vệ người bệnh khỏi gánh nặng tài 
chính là vấn đề mà các quốc gia hạn chế về nguồn lực nhưng lại có gánh nặng lớn về bệnh lao như Việt Nam 
phải đối mặt. Để bảo vệ người bệnh khỏi rủi ro về tài chính trvng chan đốn và điều trị lao, nhiều can thiệp đã 
được thực hiện trên thế giới. Mục đích của nghiên cứu là hệ thống các bằng chứng vè càc can thiệp trên thể giới 
và đánh giá sự phù hợp của các thiệp này tại Việt Nam. Sau khi tìm kiếm hệ thống, 4.813 kết quả được tìm thấy 
trân cơ sở dữ liệu Pubmed, EMBASE và thứ viện Cochrane. Sau khi loại bỏ sự trùng lặp, 3.928 tên và tóm tắt bải

báo được rà sốt. 59 bài bào tồn văn được đọc và 17 bàn toàn văn phù hợp được lựa chọn để đưa vào phân 
tích. Các can thiệp được trình bày trong 17 bà i bốo này đuực nhóm thành 6 nhóm chính. Kết quả đánh gia của 
chun gia chỉ ra tính phù hợp và cảc lưu ý khi thực hiện các can thiệp trên tại Việt Nam.

Từ khóa: Tồng quan hệ thống, bao phủ tồn dân, bảo vệ tài chính, chi phí tiền túi hộ gia đình, lao, chẩn đốn 
và điều trị.

SUMMARY

SYSTEMATIC REVIEW AND CONFORMITIC EVALUATION WITHIN VIETNAMESE CONTEXT OF 
FINANCIAL PROTECTION FOR PATIENTS IN DIAGNOSIS AND TREATMENT FOR TUBERCULOSIS

Recently, universal health coverage in diagnosis and treatment for tuberculosis in general and financial 
protection fo r patients for particular is one o f the challenging issues for a-low-middle income country but high

</div>