Bài giảng Bước đầu đánh giá kết quả chuyển giao kỹ thuật thay khớp háng nhân tạo tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hậu Giang - BSCK2. Đinh Văn Độc Lập
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (5.63 MB, 29 trang )
SỞ Y TẾ TỈNH HẬU GIANG
BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH
BƯỚC ĐẦU ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ CHUYỂN GIAO KỸ
THUẬT THAY KHỚP HÁNG NHÂN TẠO
TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH HẬU GIANG
Báo cáo viên:
BSCK2. Đinh Văn Độc Lập
Hậu Giang, 25/07/2020
HAU GIANG GENERAL HOSPITAL
1. ĐẠI CƯƠNG
- Kỹ thuật thay khớp háng là kỹ thuật cao trong CTCH.
- Điều trị tương đối triệt để những tổn thương vùng khớp
háng và ngày càng ứng dụng rộng rãi.
- Tại BVĐK tỉnh Hậu Giang, thay khớp háng là một trong
những gói kỹ thuật được chúng tơi triển khai thực hiện
theo Đề án Bệnh viện vệ tinh với Bệnh viện Chấn thương
chỉnh hình Thành phố Hồ Chí Minh.
HAU GIANG GENERAL HOSPITAL
2. KẾ HOẠCH THỰC HIỆN
- HĐ số 13/HĐ-BVKV ngày 16/4/2018: Thay khớp háng tại
BVĐK HG sẽ được thông qua tháng 12/2019 hay khi kết
thúc các chỉ tiêu theo Đề án đã phê duyệt.
- Đảm nhận chuyển giao kỹ thuật:
BsCK2. Ngô Văn Thái – PTK Chi dưới.
BsCK2. Nguyễn Đình Chương.
Khoa Chi dưới – BV CTCH Tp.HCM.
- Nhận chuyển giao kỹ thuật:
BsCK2. Đinh Văn Độc Lập.
Cùng tập thể Bác sĩ Khoa CTCH - BVĐK HG.
HAU GIANG GENERAL HOSPITAL
3. QUÁ TRÌNH THỰC HIỆN
Khởi động Đề án: tháng 4 năm 2018.
Nhận sự hỗ trợ tích cực của BV Chấn thương chỉnh hình Tp Hồ Chí Minh, BVĐK tỉnh Hậu Giang đã thực hiện:
- Tiếp nhận phẫu thuật: 41 trường hợp.
- Trong đó:
+ Nam: 23
+ Nữ: 18
+ Bán phần: 21
+ Toàn phần: 20
HAU GIANG GENERAL HOSPITAL
3. Q TRÌNH THỰC HIỆN
1. Chẩn đốn
Kết hợp lâm sàng và cận lâm sàng (X-quang, CT san,..)
2. Lên chương trình mổ
- Hội chẩn chuyên gia: BSCK2. Ngô Văn Thái và BSCK2.
Nguyễn Đình Chương - Khoa Chi dưới - BV CTCH Tp
HCM → chẩn đoán xác định, chỉ định và pp phẫu thuật.
- Thống nhất ngày phẫu thuật.
- Duyệt mổ Ban Giám đốc.
- Lên lịch mổ chương trình và thực hiện.
HAU GIANG GENERAL HOSPITAL
3. Q TRÌNH THỰC HIỆN
3. Theo dõi, chăm sóc và đánh giá sau mổ:
+ Đánh giá: tình trạng đau, vận động, cảm giác sau mổ.
+ Rút dẫn lưu 24-48 giờ sau mổ.
+ Kháng sinh, giảm đau, kháng viêm, nâng tổng trạng,…
+ Đánh giá vết mổ, tình trạng nhiễm trùng nếu có.
+ Cắt chỉ sau 10-14 ngày.
+ Tái khám: theo lịch hẹn.
+ Lưu thông tin cá nhân BN tại khoa: hỏi thăm tình trạng
hồi phục sức khỏe, hướng dẫn chăm sóc tại nhà và nhắc
nhở tái khám.
HAU GIANG GENERAL HOSPITAL
4. KẾT QUẢ
* Đặc điểm về tuổi
Giới/Tuổi
Nam
Nữ
Tổng
<60 tuổi
>=60 tuổi
Tổng
13
10
23
2
16
18
15
26
41
HAU GIANG GENERAL HOSPITAL
4. KẾT QUẢ
* Loại khớp được thay
Giới
Bipolar
PTH
Tổng
Nam
4
17
21
Nữ
17
3
20
Tổng
21
20
41
HAU GIANG GENERAL HOSPITAL
4. KẾT QUẢ
* Biến chứng
Loại PT
Khơng biến chứng
Có biến chứng
Tổng
PTH
20
0
20
Bipolar
21
0
21
Tổng
41
0
41
HAU GIANG GENERAL HOSPITAL
5. ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SỚM SAU MỔ
- Thời gian nằm viện và tập vật lý trị liệu:
+ Dẫn lưu được rút sau 24h-48h.
+ Kháng sinh được sử dụng: 7-10 ngày.
+ Thời gian nằm viện trung bình: 7-10 ngày.
+ Bệnh nhân có thể ngồi dậy sau 48h, tập vận động sau 23 ngày, tập đi sau 5 ngày,...
HAU GIANG GENERAL HOSPITAL
* Đánh giá kết quả sớm sau mổ:
- Phục hồi lâm sàng:
+ Tất cả 41 trường hợp đều phẫu thuật thuận lợi và thành
công.
+ Các bệnh nhân sau phẫu thuật đều phục hồi cơ năng tốt,
ổn định và xuất viện, tái khám đầy đủ.
+ Khơng có bệnh nhân nào diễn biến nặng hơn sau phẫu
thuật.
HAU GIANG GENERAL HOSPITAL
LỄ KHỞI ĐỘNG ĐỀ ÁN
HAU GIANG GENERAL HOSPITAL
LỄ KHỞI ĐỘNG ĐỀ ÁN
HAU GIANG GENERAL HOSPITAL
TRONG PHÒNG MỔ
HAU GIANG GENERAL HOSPITAL
TRONG CUỘC MỔ
HAU GIANG GENERAL HOSPITAL
MỘT SỐ HÌNH ẢNH X QUANG
TRƯỚC VÀ SAU MỔ
HAU GIANG GENERAL HOSPITAL
KHỚP HÁNG BÁN PHẦN
NGUYỄN THỊ L. – NỮ - 90T
HAU GIANG GENERAL HOSPITAL
NGUYỄN THANH T. – NAM – 71T
HAU GIANG GENERAL HOSPITAL
NGUYỄN THỊ H. – NỮ - 86T
HAU GIANG GENERAL HOSPITAL
KHỚP HÁNG TOÀN PHẦN
TRẦN VĂN M. – NAM – 69T
HAU GIANG GENERAL HOSPITAL
DANH HUYỀN U. – NAM – 56T
HAU GIANG GENERAL HOSPITAL
KHỚP HÁNG TOÀN PHẦN
HUỲNH VĂN L. – NAM – 48T
HAU GIANG GENERAL HOSPITAL
KHX
NGUYỄN THỊ X. – NỮ - 67T
HAU GIANG GENERAL HOSPITAL
PHẠM THỊ S. – NỮ - 89T
HAU GIANG GENERAL HOSPITAL
LÊ THỊ B. – NỮ - 93T
HAU GIANG GENERAL HOSPITAL
